华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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疝气手术半年后出现疼痛,可能与以下几种原因有关:
1、疼痛部位离疝气部位比较远,有可能与疝气手术没太大关系。部分患者疼痛部位就在做疝气的部位,比如腹股沟疝,在腹股沟区出现疼痛。由于疝气手术需要放入补片进行治疗,从而挡住疝缺损的部位,又称为疝修补术,虽然补片为生物相容性的物质,但也需要与身体生长在一起,此时可能患者生物相排斥反应比较大,则引起疼痛;
2、如果患者术后腹腔压力始终增加,手术部位可能始终受到压力,从而引起复发,造成疼痛感。
如果出现不适的感觉,建议患者及时到医院进行检查,做相应检查后明确诊断,从而进行对症治疗。
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疝气最常见的是腹股沟疝,以此举例,一般表现在于腹股沟区的可复性包块,出现这样一种情况很大可能是... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(53007)
疝气最常见的是腹股沟疝,以此举例,一般表现在于腹股沟区的可复性包块,出现这样一种情况很大可能是...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(53007)
疝气手术以后,积液的发生几率实际上并不低,绝大多数情况下,积液都能自愈,因此不用过度担心。只有... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/16播放(62619)
疝气手术以后,积液的发生几率实际上并不低,绝大多数情况下,积液都能自愈,因此不用过度担心。只有...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/16播放(62619)
"疝气手术是外科中常见的手术之一,手术原理和平时修补破口的衣服一样,用另外的人工材料将腹壁的切口缝合在一起,缝合后需要给病人一定的时间让伤口充分和牢固的愈合。要求病人在三个月内不要进行重体力活动,比如搬运重物,长途跑甚至长途旅行都要尽量避免。由于伤口材料以及医疗技术的进步,手术后一周左右让病人进行轻微的体育活动,比如日常的家务活动,轻微的行走都没有问题。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(16309)
李欣│北京大学第三医院 2021/06/09播放(85090)
李欣│北京大学第三医院
2021/06/09播放(85090)
疝气疼痛的缓解方法需要依据具体的疼痛性状和原因决定,因为多数的疝气病人会有局部的不适感、坠胀感... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/24播放(91108)
疝气疼痛的缓解方法需要依据具体的疼痛性状和原因决定,因为多数的疝气病人会有局部的不适感、坠胀感...
2021/06/24播放(91108)
"疝气是一种通俗的说法,在临床上称为腹外疝,是因为腹内压增高以及腹壁薄弱、缺损而导致腹腔内脏器移位至腹腔外的一种临床疾病总称。通常来说,腹外疝可以自由回纳腹腔,疝内容物最常见的也就是小肠肠管与大网膜,所以通俗的称为疝气。疝气一旦出现疼痛,说明疝内容物出现嵌顿,而出现完全性或者不完全性肠梗阻,严重时可以伴有肠管嵌顿,导致肠管缺血,甚至坏死。一般来说,对于儿童,在48小时以内肠管嵌顿可以回复肠管,不出现坏死;而对于成年人来说一般不超过24小时,如果超过24小时肠管嵌顿,容易出现肠管缺血坏死。所以疝气一旦出现疼痛就需要紧急手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(10584)
"疝气出现疼痛症状,缓解其方法通常需要及时的手术治疗,疝气是一种通俗的说法,在临床上称为腹外疝,发病原因是在腹内压增高情况下,腹腔内的组织或脏器,通过腹壁组织的薄弱或缺损移位到腹腔外,从而引起的临床疾病。移位到腹腔外的组织,最常见的是网膜与小肠,出现疼痛通常是因为网膜和小肠出现了嵌顿,如果不及时的解除嵌顿,就要手术治疗,通常容易会造成肠管或网膜的缺血、坏死,即有时甚至会引起中毒性休克,危及到病人的生命。所以,对于疝气出现疼痛,多数是因为腹外疝出现了嵌顿,通常需要及时的解除嵌顿,避免肠管或网膜受到卡压、坏死,甚至引起中毒性休克,而危及到病人的生命。"
2021/05/31收听(16077)
疝气一般较少出现疼痛,临床以腹股沟区最为多见,称为腹股沟疝。最典型特征是腹股沟区可复性肿物,即... 周永坤│山东中医药大学附属医院 2021/05/10播放(52573)
疝气一般较少出现疼痛,临床以腹股沟区最为多见,称为腹股沟疝。最典型特征是腹股沟区可复性肿物,即...
周永坤│山东中医药大学附属医院
2021/05/10播放(52573)
疝气一般是大腿根出现包块,活动或者咳嗽时出现,较小时很少出现疼痛。如果突然出现疼痛,包块回不去... 高磊│郑州大学附属郑州中心医院 2020/02/29播放(66535)
疝气一般是大腿根出现包块,活动或者咳嗽时出现,较小时很少出现疼痛。如果突然出现疼痛,包块回不去...
高磊│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/29播放(66535)
疝气称作腹股沟疝,具体分为斜疝及直疝,如果局部出现疼痛,考虑病人的病史较长,疝环局部粘连卡压。严重会出现疝内容物的坏死,主要是肠管,表现为明显的疼痛,甚至伴有恶心及呕吐、发热等症状。最有效的治疗手段,选择手术进行探查将疝囊切除,疝内容还纳,手术当中需进一步探查疝内容物血运情况,尤其是肠管受压时间较长,会出现坏死。严重的情况下,选择肠管部分切除,肠吻合手术行疝囊高位结扎,术后应该积极的选择静脉抗感染治疗,营养支持等对症治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(24790)
"对于既往有月经来潮,现在停经时间已经超过六个月,或者大于(等于)原三个月经周期时称为继发性闭经。继发性闭经在进行诊断之前,需要先排除妊娠的因素。因为有一些月经不调的女性,由于月经周期不规律,可能误以为月经不调而导致的不来例假,把妊娠给漏诊。在进行闭经诊断之前,排除妊娠因素以后,可以根据发病的病理性质不同选择,或者考虑属于哪一方面引起的闭经。继发性闭经也经常由器官功能障碍或者肿瘤引起,但大多数和内分泌功能有一定相关性,其中分为中枢神经系统性的闭经、垂体性闭经、子宫性闭经和卵巢性闭经等,常见分析如下:1、下丘脑垂体性闭经:包括精神应激、体重下降、神经性厌食、过度运动、药物等,导致下丘脑、垂体功能抑制或失调而引起闭经。2、垂体性闭经:大多见于垂体肿瘤,或者高泌乳素血症引起的闭经。3、卵巢性闭经:一般考虑卵巢功能衰退,或者继发病变引起卵巢分泌激素水平下降,不足以刺激子宫内膜分泌增生而导致的闭经,最多见的就是卵巢早衰。4、子宫性闭经:一般为子宫内膜获得性破坏而引起的闭经,最常见的有子宫内膜粘连、宫颈管粘连等。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/29收听(87148)
"患者做完疝气手术后,临床上常需要注意以下事项:一、患者手术区需要持续冰袋加压24小时,可以有效的促进局部毛细血管收缩,避免创面血肿形成,减少伤口的感染或脂肪液化。同时可采用干毛巾抬高阴囊,可减少阴囊的水肿形成。二、患者手术后3个月内不能够从事重体力劳动,双手拎东西重量需要控制在3kg以内,以免造成腹腔压力升高,引起疝气的再次发作。三、患者若伴有慢性便秘、咳嗽的症状需要给予积极的治疗,可以通过口服乳果糖、便乃通茶、四磨汤等药物,促进粪便自行排泄。口服宣肺止咳合剂、阿斯美、复方甘草片等药物,减少咳嗽和咳痰的次数,可避免腹腔压力的升高,以免引起疝气的补片移位,造成疝气的再次发作。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/28收听(79327)
通常患者进行疝气手术后会存在一定近期、远期等并发症,而并非后遗症,主要内容如下:... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/24播放(55249)
通常患者进行疝气手术后会存在一定近期、远期等并发症,而并非后遗症,主要内容如下:
...
2021/08/24播放(55249)
疝气手术要分类型,腹股沟疝、白线疝、脐疝、股疝和腹腔内的内疝。内疝的治疗应该把腹部打开,把引起... 徐智│北京大学第三医院 2020/05/10播放(89460)
疝气手术要分类型,腹股沟疝、白线疝、脐疝、股疝和腹腔内的内疝。内疝的治疗应该把腹部打开,把引起...
徐智│北京大学第三医院
2020/05/10播放(89460)
"疝气定义是腹腔内胀气或组织离开原来正常位置,通过先天或后天孔道缺损达到不正常位置,形成疾病叫做疝气,疝气形成原因是腹内压增高和腹壁薄弱。目前手术修补是唯一治疗疝气的方法,也就是无张力内疝修补,手术原理是通过人工补片,在人体缺损部位以及腹壁薄弱部位放置人工补片。人工补片是聚丙烯或聚四氟乙烯的材料,组织相容性相对较好,很少会产生异物反应及感染情况。可以通过人工材料修补先天孔道或者修补腹壁缺损,达到增强腹壁张力而治愈疝气目的。同样有开腹手术以及腹腔镜手术等多种手术选择,一般建议患者选用疝气补片植入方法,也就是无张力的疝修补。同时如疝气不行手术治疗或者患者年龄较大,伴有不能耐受手术的情况,这种病人可选择暂时用疝气带进行治疗。疝气带就是通过压迫内环口压迫缺损部位,腹腔脏器脱出,这种情况长期使用,会对精索结构以及腹股沟区结构引起一定影响,在不能耐受手术情况下可以使用。还有就是硬化剂方法治疗疝气,这种情况注入硬化剂后,会严重影响腹沟区结构,造成精索受损,影响生育,注射不当情况下还可能引起肠坏死或者肠损伤。注射硬化剂方法治疗疝气是不推荐的,所以患者如有疝气,确诊疝气后,建议患者手术治疗,切勿由于延误病情而导致疝气的嵌顿导致肠坏死,引起较严重的并发症。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(46133)
"疝气手术,如果是腹股沟斜疝或者腹股沟直疝,手术费用一般在5000-6000元左右。目前疝气手术都是应用补片,补片费用加上常规手术费用,一般是这种价格。麻醉选择的是腰麻,手术也是开刀的传统治疗。如果进行腹腔镜微创手术,有的患者需要全麻,全麻的费用较高,应用腹腔镜器械加上补片,有可能达到10000多元左右。所以,根据选择的不同,疝气手术的花费不同。但是,如果医保能报销,可以选择合理的治疗方案。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/24收听(95801)
"如果是腹股沟的疝气,单侧疝气没有嵌顿、梗阻,没有疝内容物的坏死,只做单纯的疝修补术,不放任何软组织补片的情况下,手术费用大概在5000元以内。如果放补片,根据不同补片的价格,手术费用可以达到8000-10000元左右。如果疝气合并嵌顿,手术的费用大概在10000元以上。如果嵌顿内容物为肠管,合并肠管坏死,解决梗阻、修补肠管的同时还要修补疝气,手术费用大概在50000元以上。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/25收听(93052)
"目前来说,疝气的手术方式应该主要分成两大类。一大类叫微创的手术方式,微创手术方式多数选择用腹腔镜的方式,仅仅是在腹腔上面做几个洞,就能够把腹壁缺损进行修补,另外,把一张合适的补片摆在原来需要修补的洞上面,这样就能双层加固,就能够把这个手术完成。另外常规的手术方式,就会在腹壁上做切口,然后分离到缺陷补掉以后,再摆补片。对于极少数的病人来说,不具备摆补片的条件,也会采用最古老的,用了100年以上的手术方式进行修补,修补以后,病人复发的几率就相当大。总的来说,现在最主流的趋势,会找人造的材料,把原来的腹壁缺陷进行封堵掉,而不是像100年前采用把腹壁缺口进行缝合,因为缝合的再怎么结实,线的强度也经不住腹壁冲击。"
伍波│上海市第六人民医院
2018/05/16收听(35187)
根据患者所选择手术方式的不同,是否具有基础性疾病,以及当地医院的收费标准和手术者的手术级别的不同,收费是不同的。所以,疝气手术费用是不能一概而论的。总体来说,疝气手术,如果行张力性修补花费较低;无张力性修补花销较高。无张力性修补分为腹腔镜和开放式无张力疝修补。腹腔镜手术收费比开放性无张力修补收费高,大约在1.5-2万之间,而开放式无张力性疝修补在1万左右。而有张力性修补,一般在5000-6000元左右。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/29收听(79664)
疝气手术需要多少钱,这个差异是很大的。因为这取决于用不用补片,因为补片这种材料是很贵的,从小的补片1-2千元,到大的补片或者进口的补片,那种都要1-2万元的补片都有。那么对于大的切口疝,可能就需要用到大的补片,这个时候费用就会贵一些。另外,疝气还有传统的手术和腹腔镜手术之分。如果是用腹腔镜微创的手术来做,腹腔镜的器械,以及开机的费用,都会算在里面,这部分费用也从1-2千元不等。另外一个,对于手术的时间也是有区别的。有的复杂的疝气,手术的时间、麻醉的时间都会长,这时候费用也会高一些。
2020/04/18收听(78549)
北大人民医院 张媛媛
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上海第六人民医院 陈鑫
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新华医院 吴晔明
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