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假性性早熟治疗应该从以下方面入手:
1、对症治疗:比如男童出现阴毛、乳房增大,可以服用阿那曲唑。如果女孩乳房硬结伴疼痛,可以吃逍遥丸或者中成药干预治疗;
2、病因治疗:如果女孩患有分泌性激素卵巢肿瘤或者囊肿,予以切除卵巢肿瘤或者囊肿。如果男性存在睾丸肿瘤,需要切除睾丸肿瘤。甲状腺功能低下患者,可以补充甲状腺素片替代治疗,同时孩子需要远离成人化妆品或者避孕药等含性激素类物质、食物,在必要的时候可以酌情服用逍遥丸等中成药干预治疗。
对于假性性早熟原因而言,男孩主要是好发间质细胞瘤、HCG分泌型生殖细胞肿瘤,以及家族性男性性早熟,女孩以卵巢囊肿以及卵巢肿瘤多见。男孩女孩同时兼有共患原发性甲状腺功能低下、外源性性激素摄入以及肾上腺病变等。
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"假性性早熟又称为外周性性早熟,是非受控于下丘脑-垂体-性腺轴功能所致的性发育,有性激素水平的升高,并促使性征提前发育,但无生育能力,要与单纯性乳房早发育相鉴别。单纯性乳房早发育是女童不完全性性早熟的特殊表现,起病年龄小,乳腺仅轻度发育,常呈周期性变化,不伴生长加速和骨龄提前,血清激素水平轻度增高,乳房发育过早为良性,但可能是真性或假性性早熟的第一特征,可能由外源性雌激素所引起。由于本病小部分患者可逐步演变为真性性早熟,故应重视随访,观察女童乳房早发育的发展过程,争取及时介入治疗。"
丁殿帅│朝阳市第二医院
2021/06/10收听(71987)
性早熟分为中枢性性早熟和周围性性早熟。周围性性早熟又叫假性性早熟,假性性早熟不受下丘脑-垂体-... 张会芬│河北医科大学第四医院 2021/01/19播放(75532)
性早熟分为中枢性性早熟和周围性性早熟。周围性性早熟又叫假性性早熟,假性性早熟不受下丘脑-垂体-...
张会芬│河北医科大学第四医院
2021/01/19播放(75532)
"假性性早熟是否需要治疗,需要看发病的原因。新生的女宝宝可以因为妊娠期,孕激素通过血液循环进入宝宝体内,在出生后出现假月经和乳腺有硬核等改变。随着体内的孕激素逐渐代谢,症状可以自行消失不需要治疗。饮食中含有类似雌激素或者孕激素的成分,也可以导致假性性早熟,注意及时改善饮食习惯,少吃高脂肪、动物内脏等饮食也可以自行改善。如果是垂体瘤、肾上腺增生或者肿瘤,以及生殖系统肿瘤所致的假性性早熟,需要及时手术处理病灶。如果出现性早熟症状,应该及时做垂体和肾上腺等器官的影像检查,以及性激素六项检查判断病因后再对症治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/08收听(59024)
假性性早熟主要表现为同性性早熟,与性别相符或者异性性早熟,即女性男性化、男性女性化,极少数病人... 陈淑芳│浙江医院 2020/11/04播放(52451)
假性性早熟主要表现为同性性早熟,与性别相符或者异性性早熟,即女性男性化、男性女性化,极少数病人...
陈淑芳│浙江医院
2020/11/04播放(52451)
"假性性早熟是指非受控于下丘脑-垂体-性腺轴的性早熟,有第二性征发育和性激素水平的升高,但是没有性腺的发育,下丘脑-垂体-性腺轴是不成熟的,在临床上可以根据临床表现和实验室检查进行确定。假性性早熟可以出现第二性征的提前,但是性征发育是不按正常发育程序来进展的,性腺大小在青春前期的水平可以进行超声检查,女孩进行子宫卵巢的超声,男孩可以检查睾丸的超声,促性腺激素在青春前期的水平,基础的促黄体生成激素有筛查意义。如果促黄体生成激素<0.1,提示没有青春期发动。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/04收听(45384)
发育从下丘脑启动,传到垂体,传到性器官,从而促进发育,这样的程序叫真性性早熟。如果这个过程没有... 肖延风│西安交通大学第二附属医院 2021/05/07播放(99500)
发育从下丘脑启动,传到垂体,传到性器官,从而促进发育,这样的程序叫真性性早熟。如果这个过程没有...
肖延风│西安交通大学第二附属医院
2021/05/07播放(99500)
"假性性早熟临床表现是性腺的大小与年龄相符,但第二性征发育,发生的次序与青春期发育次序相同。主要表现的是乳房增大、阴毛早现,和真性性早熟临床表现相似,只是女性乳晕和小阴唇往往色素沉着明显。男性睾丸体积不大,但在家族性的高睾酮血症、睾丸肿瘤、肾上腺睾丸异位等情况,睾丸的体积可以增大。假性性早熟常有原发病的表现,假性性早熟也叫外周性的性早熟,发病与下丘脑-垂体-性腺轴的激活没有关系,不是中枢促性腺激素释放激素脉冲发生器激活的结果,而是由于下丘脑分泌的促性腺激素释放激素,和垂体分泌的黄体生成素、卵泡刺激素以外的因素,导致体内内源性或外源性性激素水平增高,比如绒毛膜促性腺激素分泌性的肿瘤,引起性腺分泌雄激素,睾丸、卵巢、肾上腺产生性激素增加,或者是外源性摄入性激素。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(31669)
真性性早熟是中枢性性早熟,假性性早熟包括周围性性早熟和不完全性发育,目前多按其发病机制区分为这... 王仕奎│郑州大学第一附属医院 2019/10/21播放(58932)
真性性早熟是中枢性性早熟,假性性早熟包括周围性性早熟和不完全性发育,目前多按其发病机制区分为这...
王仕奎│郑州大学第一附属医院
2019/10/21播放(58932)
性早熟按照发病机理和临床表现分为中枢性,也就是促性腺激素释放激素依赖性性早熟和外周性,也叫非促... 陈宗存│海南医学院第二附属医院 2019/07/18播放(92252)
性早熟按照发病机理和临床表现分为中枢性,也就是促性腺激素释放激素依赖性性早熟和外周性,也叫非促...
陈宗存│海南医学院第二附属医院
2019/07/18播放(92252)
"儿童的假性性早熟也需要治疗,虽然假性性早熟不会引起儿童骨龄的明显提前,也不会造成儿童身材的最终矮小,但是儿童发生性早熟以后心里比较恐慌,会造成家长以及儿童心理的负担过重。如果性早熟不进行干预,假性性早熟会演变成真性性早熟。针对于儿童的假性性早熟,可以采用下面的措施处理:首先,要积极的祛除诱发因素。如果儿童平时吃保健品过多,要及时避免保健品的继续服用。其次,可以给儿童应用中成药治疗,比如给儿童应用大补阴丸或者知柏地黄丸等中成药。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/14收听(65642)
性早熟病因较为复杂,对于外源性性激素摄入,比如误服避孕药,导致假性性早熟,停止继续摄入后性早熟... 蒋耀辉│湖南省儿童医院 2021/09/11播放(72107)
性早熟病因较为复杂,对于外源性性激素摄入,比如误服避孕药,导致假性性早熟,停止继续摄入后性早熟...
蒋耀辉│湖南省儿童医院
2021/09/11播放(72107)
"由于引起假性性早熟的病因有多种,因此不同的病因,治疗的效果、痊愈的时间有很大的个体差异。假性性早熟也叫外周性性早熟,除了外源性激素摄入以外,一般都有器质性的病因,它不是中枢促性腺激素释放激素脉冲发生器激活的结果,而是由于下丘脑-垂体-性腺轴以外,体内内源性或外源性激素水平增高所引起,具体如下:第一、如果是外源性摄入性性激素,通过停用激素,假性性早熟可以很快治愈。第二、如果是HCG分泌性肿瘤所引起的性腺分泌雄激素,或睾丸、卵巢、肾上腺产生性激素增加,需要明确诊断,找到肿瘤,而且有些肿瘤并不能够找到部位,甚至有些是恶性肿瘤已经转移,并不能完全治愈。但是对绝大部分肿瘤,如果成功定位,进行积极的彻底手术治疗,术后往往很快就能恢复。"
2020/10/13收听(77808)
"假性性早熟能不能自愈要看导致假性性早熟的原因,主要分析如下:1、机体受到摄入外源性性激素影响:去除不利因素后当然可以自愈,比如由于食物中含有过多的激素,或者是孩子误服了避孕药,应用了某些不安全的儿童保健品、营养品等,或者是生活原因、环境因素等造成,比如女孩过度肥胖,也会有性早熟的表现。出现上述情况,注意平时杜绝含有激素的药物和含有激素的食品,给予孩子正常的生活环境,并保持充足的睡眠,避免熬夜,还有加强营养,均衡饮食,多摄入新鲜的蔬菜和水果,保持正常的体重,不做其他治疗也会自愈。2、病理性原因:其引起的性早熟表现,必须去除原发疾病后才能够改善症状,如卵巢病变,有卵巢囊肿、卵巢颗粒细胞瘤、卵巢泡沫细胞瘤,因为瘤体自律性的分泌了大量雌激素,可以导致第二性征发育。男孩家族性的高睾酮血症也会导致第二性征发育,先天性肾上腺皮质增生症也会导致第二性征异常,上述原因导致的假性性早熟,需要针对病因治疗才能有效。"
岳亿玲│淮北市人民医院
2021/08/19收听(96592)
假性性早熟可以自愈,假性性早熟是指单纯乳房发育,儿童无真正下丘脑-垂体-性腺轴启动。行激发试验... 乔晓红│上海市同济医院 2021/03/17播放(90545)
假性性早熟可以自愈,假性性早熟是指单纯乳房发育,儿童无真正下丘脑-垂体-性腺轴启动。行激发试验...
乔晓红│上海市同济医院
2021/03/17播放(90545)
"假性性早熟能否被治愈取决于不同的病因,假性性早熟又称为外周性性早熟,并不是下丘脑-垂体-性腺轴被激活,而是由于在性腺轴以外的原因造成性腺发育提前。如果是外源性的激素摄入增加造成的假性性早熟,去除外源性激素的摄入,假性性早熟都能够被治愈。如果是由于性腺或肾上腺的肿瘤,明确诊断以后,进行手术放疗、化疗。如果肿瘤被得到了根治,就能够得到假性性早熟的治愈。如果是先天性的肾上腺皮质增生症造成的假性性早熟,需要终身使用糖皮质激素替代治疗,并不能够被治愈。原发性甲状腺功能减退症造成的假性性早熟,也需要长期终身使用左甲状腺激素替代治疗,Albright综合征、家族性的高睾酮血症造成的假性性早熟,也需要长期的治疗,不能治愈。"
2020/10/23收听(73406)
"假性性早熟能否治愈要根据其具体的情况来定,假性性早熟指的是非受控于下丘脑-垂体-性腺轴功能的性早熟。有第二性征的发育和性激素水平的升高但是没有性腺的发育,下丘脑-垂体-性腺轴是不成熟的,假性性早熟主要由以下及几种病因:第一、性腺的肿瘤,需要手术切除进行治疗,如果是良性肿瘤手术切除后即可治愈。第二、肾上腺的肿瘤或者先天性的肾上腺皮质增生症,先天性肾上腺皮质增生症通常需要给予糖皮质激素进行治疗。第三、外源性的,比如含雌激素的药物以及化妆品,去除外源性的物质性早熟可以治愈的。"
2020/11/10收听(16919)
"女性假性性早熟的原因主要有以下几个方面,假性性早熟主要指的是非受控于下丘脑-垂体-性腺轴功能的性早熟,伴有第二性征的发育和性激素水平的升高,但是没有出现性腺的发育,下丘脑-垂体-性腺轴也不成熟,具体如下:一、性腺肿瘤其中包括像卵巢颗粒泡沫,泡沫细胞瘤、黄体瘤、畸胎瘤等。二、肾上腺的疾病,比如肾上腺的肿瘤或者先天性的肾上腺皮质增生症。三、接触外源性的物质,其中含雌激素的药物、化妆品以及食物等。四、其它的疾病也可以导致假性性早熟,比如mccune-albright综合征。"
2020/11/27收听(14235)
"性早熟的治疗和预后一般包括两个部分:第一、是病因治疗;第二、是药物治疗。病因治疗:治疗原发病,如切除肿瘤,CAH的皮质激素代谢治疗,停止应用外源性性激素等。药物治疗主要针对特发性性早熟,药物治疗包括三大类药物:第一类、促性腺激素释放激素类似物,是治疗特发性性早熟的首选药物;第二类、是睾酮的衍生物;第三类、是甲羟孕酮,10-30mg/每天,但本药既不能充分抑制性激素的分泌,也不能防止骨骼的快速生长,因而不能改善最终身高,长期应用对肝功能有损伤,目前已经基本弃用,短疗程1-2个月,可用于家长过于担心的PT患者,乳房退缩后即可停用。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/19收听(56628)
"性早熟怎么治疗?一般性早熟分三类:第一个是中枢性性早熟,第二个是外周性性早熟,第三个是部分性性早熟。治疗方面的目的主要是中枢性性早熟的治疗,治疗目的是:1、控制或减慢第二性征发育、延缓性成熟的过程。2、抑制性激素引起的骨成熟,防止骨骺早闭导致的成人期身材矮小。3、同步进行适当的心理行为指导,从而达到儿童理想的生长发育目标。一般治疗是应用促性腺激素释放激素类似物质,此类药物的原理是用下丘脑激素类似物竞争性抑制自身分泌促性腺激素,减少垂体素释放促性腺激素;另外一个是应用性腺激素,作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑垂体促性腺激素分泌。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/28收听(35594)
"性早熟的治疗是根据病因不同而进行的治疗不相同,我们首先来看一下什么叫性早熟,一般来说我们中国是把八岁以前的女孩、九岁以前的男孩出现了第二性征发育的情况,定义为性早熟。它有很多原因都可能引发性早熟的情况,一般比较常见的是下丘脑-垂体-性腺轴的功能出现了异常,这个时候可能会出现孩子的性器官提早发育和性征的体现。青春期发育的生理过程,有可能外界的因素造成了饮食或者疾病状态,都可能引发性激素的提前出现,造成了早熟的情况。它分为中枢性和非中枢性,它的治疗不完全相同,比方说因为有的孩子是因为中枢系统内或外的一些肿瘤,造成了孩子的青春期的提前,我们可能首先要治疗这个肿瘤。如果一些非肿瘤性的,可能是因为单纯的中枢性早熟,可以通过药物进行控制,促进抑制或者减缓第二性征的发育,达到性早熟延时的目标。不同的原因它的治疗是不相同的,建议家长如果怀疑孩子出现了性早熟,一定要到医院及早的进行鉴别诊断,然后对症进行治疗。 "
王志新│中日友好医院
2020/03/25收听(19916)
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