在临床上直肠癌的早期症状和前兆有很多种，包括直肠刺激症状、大便习惯改变、粪便性状改变以及腹痛等相关的症状，具体如下：

1、直肠刺激症状：直肠癌在早期可以出现大便次数增多，可以出现排便不干净的感觉，也就是病人总是感觉有便意，但是去了卫生间之后，排不出太多的大便，这是由于癌症的病灶刺激直肠黏膜而导致的症状，有的病人还可以出现里急后重的现象；

2、大便习惯和粪便性状的改变：直肠癌病人在发现之前的3个月左右可以出现大便习惯的改变，原来不腹泻的病人可以出现腹泻，原来不便秘的病人可以出现便秘，或者是出现腹泻和便秘交替。大便可以是糊状、可以是稀便，也可以是水样便，大便中可以有黏液和脓血的情况；

3、腹痛：病人常常会合并有腹痛的症状，可以是隐痛，也可以是持续性疼痛。如果病人合并有肠梗阻，可以表现为阵发性的腹部绞痛。