北京协和医院
泌尿外科
手机浏览
遗尿症的治疗方法，具体如下：
1、行为治疗：遗尿症的患者要规律作息、饮食、饮水，比如每天睡觉的时间应该相对比较固定、比较规律，不要今天8点睡，明天10点睡，变化很大，这样很难控制。比如夜间遗尿的患者睡前3-4个小时不能喝水，注意在白天要把水补足。另外白天注意不要疲劳，睡前不要过度兴奋；
2、药物治疗：如去氨加压素，是治疗遗尿症的常用药物；
3、其他的治疗方法：比如唤醒的方法，尽量让患者在最可能遗尿的时间之前清醒。另外可穿戴的设备，如遗尿报警器，对治疗遗尿症也有较大的帮助。
分享:
"治疗遗尿症首先应当查明病因，如果是器质性疾病造成的，只要治好原发病，遗尿症也就相应纠正。如果是精神因素造成的，应予以心理安慰处理，安慰和鼓励是治疗成败的先决条件，常用的治疗方法如下：1、一般性的治疗包括安排好日程表、膀胱功能训练、条件反射训练和唤醒治疗。2、在药物治疗上面主要是控制遗尿症状，但是复发率比较高，通常不能治愈。因此，推荐纤维治疗联合药物治疗来提高其有效率，减少复发，常用的药物包括人工合成抗利尿激素、抗胆碱能药物以及三环类抗抑郁药物。3、针灸治疗对遗尿也有较好的疗效，临床上是替代药物治疗的方法之一。4、而手术治疗只适用于严重尿频、尿急或急迫性尿失禁，药物治疗无效的年长儿童和成人遗尿症患者。方法包括了膀胱横断术或膀胱膨胀疗法，目的是使膀胱的敏感性和收缩性下降有一定作用，手术治疗是遗尿症治疗的最后选择。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(58729)
"孩子遗尿的治疗方法，需要很多办法结合起来进行综合治疗，常用以下几种方法：1、心理疏导，孩子出现遗尿时家长不要过度指责，使孩子减轻心理压力，处于放松状态。2、在孩子入睡前或者晚餐时，不要提供过多含水分较多的食物，可以吃较干的饭，睡前2小时不要喝水。3、养成定时排尿的习惯，比如在夜间定时要叫醒孩子排尿，养成习惯后孩子会在此时间定时排尿，而在白天可以有意识让孩子控制尿，以增加膀胱括约肌的力量。4、采用中医健脾治疗，如口服小儿醒脾颗粒或者结合中医推拿治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/11/13收听(64526)
小儿遗尿的治疗方法如下：1、反复遗尿者建议到医院进行相关检查与治疗，常用治疗方法... 张磊│河南中医药大学第三附属医院 2018/08/24播放(60444)
小儿遗尿的治疗方法如下：
1、反复遗尿者建议到医院进行相关检查与治疗，常用治疗方法...
张磊│河南中医药大学第三附属医院
2018/08/24播放(60444)
"艾灸治疗遗尿，首先可使用的穴位是中极穴，并且中极穴是膀胱的募穴，中医中认为此穴是治疗尿失禁、遗尿等疾病的主穴，中极穴位于下腹部，肚脐直下四寸的地方。此外，艾灸关元穴，位于肚脐下三寸，具有固本培元、补益下焦的功效。艾灸三阴交穴具有疏通下焦的作用，位于内踝尖上三寸，胫骨内侧缘。艾灸神阙穴，在肚脐的正中间，具有补充肾阳的作用。艾灸膀胱俞穴，位于身体的骶部，第2骶椎棘突旁开1.5寸，主要治疗夜尿症、膀胱、肾脏疾病等。遗尿也叫尿床，中医认为遗尿与肾虚和膀胱疾病有关，尤其在遇冷的时候，会有尿床、尿急、无法憋尿的现象。另外，还伴随精神不振、怕冷、小腹坠胀、尿频、小便淋沥、腰酸、下肢无力、舌苔淡白。另外，脾、肺气虚也容易产生遗尿的情况，还会出现面色萎黄、神疲、体倦、乏力等症状。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2023/03/23收听(73638)
"小儿遗尿治疗方法包括遗尿报警器的应用、膀胱功能训练、药物治疗，介绍如下：一、遗尿报警器的应用，使用方便安全有效。它是通过将尿湿感应器放在床单上，当孩子尿湿时即铃声报警，叫醒孩子排尿，排尽余尿并清洁床单。通过这样反复训练使孩子最终能够感受到尿意，而自行醒来排尿，有效率达70%-80%。二、膀胱功能训练，一般孩子的膀胱可容纳300mL左右的尿液，白天应多鼓励孩子多饮水，有意识的使膀胱多储尿。当每次尿液达350mL以上，患儿的膀胱便具备了一定的储存尿液的功能。然后再训练孩子排尿中途停止，再排尿，以训练膀胱括约肌的功能，达到另患儿可以自己控制排尿的目的，此方法适用于夜间多尿、尿床和白天尿湿的孩子。三、药物的治疗，精氨酸加压素，于1960年合成，已成功的应用于治疗小儿夜间遗尿，它是通过浓缩尿液和减少尿液的产生达到治疗的目的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(91065)
"小孩遗尿，在医学上叫做小儿遗尿症，指的是五岁以上的儿童不能自主的控制尿液而造成遗尿的情况。如果是五岁以下的儿童出现遗尿，那么有可能是神经系统发育还不完善。出现这种情况属于正常的生理现象，不能叫做遗尿症。出现遗尿症的原因目前还不清楚，大部分认为第一是遗传因素，第二是病理以及生理方面的因素，第三是环境方面的因素，比如对小孩照顾不周，或者是训练不当，或者一个陌生的环境都有可能造成遗尿。治疗方法需要根据是原发性的，也就是功能性的遗尿还是继发性的遗尿来明确。对于功能性的遗尿，首先进行训练小儿排尿的方法与习惯。那么如果是继发性的，需要进一步的去泌尿外科进行检查，明确具体的原因，来针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(14200)
"小儿遗尿指的就是儿童超过三岁以后，仍然出现不自觉的尿床，这种症状叫做小儿遗尿。具体的原因，目前还不明确，可以考虑为以下几个因素，比如环境因素及遗传因素，还有其他一些感染性因素。那么治疗方法有哪些？第一、行为方面的治疗，也就是积极的配合家长、儿童，取得他们的同意以后，来坚持憋尿，屏气以后止尿这些功能的训练，然后指导家长安排合适的生活制度，养成睡前排便的习惯，不能在小儿发生遗尿的时候，给予责骂、处罚，否则会加重患儿的心理负担。第二、可以采取针灸的方法进行治疗，往往有比较好的效果。第三、中医治疗也有不错的效果，可以到正规医院的中医科进行治疗。"
2018/05/02收听(32181)
儿童遗尿症的发病率确实蛮高，16%的5岁的儿童、10%的7岁儿童，5%以上的10-12岁的儿童... 潘晓芬│中山市博爱医院 2018/12/19播放(58674)
儿童遗尿症的发病率确实蛮高，16%的5岁的儿童、10%的7岁儿童，5%以上的10-12岁的儿童...
潘晓芬│中山市博爱医院
2018/12/19播放(58674)
女性遗尿建议到医院进一步检查，明确具体的原因后对症用药处理：1、如果是急迫型的尿失禁导致的遗尿，建议口服酒石酸托特罗定片，连续口服2周，琥珀酸索利那新片，连续口服2周，根据症状改善的情况，必要时调整药物治疗。2、如果是因为感染所致的短时间的遗尿，建议根据感染的细菌选择合适的药物，比如头孢呋辛酯片，连续口服2周，盐酸左氧氟沙星胶囊，连续口服2周治疗。3、如果检查确诊是因为存在有盆底脏器松弛而导致的压力性尿失禁出现的遗尿，最后的治疗需要进行盆底修复手术治疗，或者采取尿道中段悬吊手术进行治疗，术前需要进行详细的评估，比如进行尿流动力学检查，进行残余尿的测定，进行盆底肌的功能检查等确诊。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/29收听(20319)
对于女性遗尿症的治疗，主要分为女性的成人和儿童进行治疗。一、成人：... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(81793)
对于女性遗尿症的治疗，主要分为女性的成人和儿童进行治疗。
一、成人：
...
2023/05/08播放(81793)
"儿童遗尿的治疗方法有遗尿报警器的使用、膀胱功能的训练、药物治疗，具体如下：一、遗尿报警器使用，使用方法方便、安全、有效。它是通过将尿湿感应器放在床单上，当孩子尿湿时记忆警铃开始报警，唤醒孩子排出余下的尿，并清洁床单，通过这样反复训练使孩子最终能感受到尿意，而自然觉醒来排尿，有效率在70%-80%。二、膀胱功能的训练，一般儿童膀胱可容纳300mL左右的尿液，白天应鼓励孩子多饮水，有意识的使膀胱多储尿。当每次尿液达350mL以上，婴儿的膀胱便具备了一定的储存尿液的功能，再训练孩子排尿中途停止然后再排尿，以训练膀胱括约肌的功能，达到令患儿可以自己控制排尿的目的，此种方法适用于夜间多尿、尿床或白天尿湿的孩子。三、药物治疗，精氨酸加压素也叫弥凝，已经成功的治疗小儿夜尿、遗尿。它是通过浓缩尿液和减少尿液的产生，达到治疗的目的，用法可遵医嘱，疗效也是不错的。可以选择以上三种方法，还有中药治疗，可能也有它的独到之处，也有一定的疗效，也可以使用。"
2020/10/16收听(53587)
"儿童遗尿的治疗方法，儿童遗尿如果不是病理现象，比如隐性腰骶椎裂，遗尿常常是精神、神经性的。可以通过行为治疗，慢慢建立正常的排尿习惯，然后治愈。首先可以设置日程表，让宝宝每天按照日程表上的时间，白天多排尿，睡觉前尽量不要喝水和吃东西。然后夜间喊宝宝起床，让宝宝经过一段时间训练后形成条件反射。宝宝充盈了膀胱，即会自己排尿。另外一定要宝宝尽量延长2次排尿之间的间隔时间，可以用药物治疗，服用氯丙咪嗪，每天睡前1小时，服药1次，一般3个月后可以缓解。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/18收听(67379)
小孩遗尿是个相对复杂的问题，因为它不是单一的一个因素决定的。常见的小孩遗尿原因有两大类： 丁国芳│北京协和医院 2019/10/21播放(66154)
丁国芳│北京协和医院
2019/10/21播放(66154)
"小儿遗尿的治疗方法主要有遗尿报警器的使用、膀胱功能的训练，还有药物的治疗，具体如下：第一、遗尿报警器的使用，这种方法比较方便、简单、安全、有效，它是通过将尿湿感应器放在床单上，当孩子一旦尿湿了以后报警器的报警开始响起，就能唤醒孩子起来排剩余的尿量并清洁床单，通过这样反复的训练，使孩子最终能够感受到尿意而自觉醒来排尿，有效率在70%-80%。第二、膀胱功能的训练，一般儿童的膀胱可容纳300ml左右的尿液，白天应多鼓励孩子尽量多饮水，有意识的使膀胱多储尿，每当尿液达到350ml以上的时候，婴儿的膀胱就具备了一定储备尿液的功能，然后再训练孩子排尿中途突然的停止，然后再排尿，这样反复的训练以后就是为了达到训练膀胱括约肌的功能，以达到患儿可以自己控制排尿的目的，这种方法适用于夜间多尿和白天尿湿这样的孩子。第三、药物的治疗，主要选择精氨酸加压素，治疗小儿夜间遗尿是通过浓缩尿液，减少尿液的产生，达到治疗的目的，剂量和用法应该遵医嘱执行，还有注意事项也要遵医嘱。第四、有些中草药也是可以考虑的。"
2020/11/15收听(24313)
"小孩遗尿的治疗方法主要有药物、针灸、按摩、推拿、手术等，小儿遗尿症主要是指5岁以上的儿童，在夜间不能从睡眠中醒来，在没有意识的状态下出现尿床的现象。孩子出现遗尿症应及时到医院进行检查，结合患儿的具体情况来治疗，治疗的方案一般包括药物治疗。奥昔布宁属于抗胆碱能的一种药物，服用后能直接作用于患者的平滑肌，使肌肉松弛，能起到治疗尿频、尿急或神经源性尿失禁的作用，或直接到医院的中医科进行检查，通过中医进行针灸、按摩、推拿等理疗的方法，能使患儿的症状得到缓解。另外，可以到医院的外科进行检查，根据情况可通过膀胱扩大术或膀胱镜的重建手术进行治疗。除此以外，在夜间睡眠以后，父母可以通过唤醒的方法让孩子去排尿。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(51693)
遗尿俗称尿床，在临床上分为两大类型，即儿童遗尿和成人遗尿，分别对应的治疗方法如下：1... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/20播放(84881)
遗尿俗称尿床，在临床上分为两大类型，即儿童遗尿和成人遗尿，分别对应的治疗方法如下：1...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/20播放(84881)
"遗尿要进行相关的检查，明确病因后给予对症的治疗方案。1、压力性尿失禁，患者常在腹部压力增大时出现遗尿，如大声说话、大笑、或跳跃、跑动等。这种情况常见于女性，与女性盆底肌松弛有关。需进行盆底肌相关检查，建议行盆底肌功能锻炼。较重的遗尿症，需考虑行盆底功能重建手术治疗。2、如果患者存在尿道梗阻因素导致排尿不畅，膀胱内残余尿增多，表现为充盈性尿失禁。建议进行相关检查，若存在尿道狭窄，就需行尿道扩张治疗。存在前列腺增生症，建议给予留置导尿管治疗，择期行前列腺手术，彻底治疗充溢性尿失禁。3、真性尿失禁，治疗最困难，多见于尿道手术后括约肌损伤，或外伤后尿道括约肌损伤。目前尚没有能够修复括约肌的治疗，可以考虑人工括约肌置入，但费用高昂。"
2019/08/05收听(89205)
"对于遗尿的治疗需要区分不同的人群，遗尿最常发生于儿童群体，从医学角度讲如果孩子在5岁以上仍然有遗尿，并且遗尿频繁发生，通常需要给予医学干预。医学干预包括两个方面：第一、是生活方式的调整，第二、药物治疗。对于生活方式的调整：第一、通常可以设置闹铃让孩子夜间清醒去排尿。第二、可以由家长抱着孩子在夜间去鼓励其把尿，进行把尿治疗。从药物治疗角度讲主要包括两类药物：第一类是M受体阻滞剂，主要是缓解夜间孩子膀胱逼尿肌的痉挛。第二类是去氨加压素，主要是通过减少夜间尿量的生成来进行治疗。对于成年人的遗尿，一方面是男性的前列腺增生导致膀胱残余尿增多，另一方面就是神经源性膀胱。如果是由前列腺增生导致膀胱残余尿增多，通常可以用α受体阻滞剂药物松弛尿道平滑肌改善患者排尿进行治疗。如果是神经源性膀胱通常需要根据神经源性膀胱的具体病因，到底是哪个阶段的神经系统出现问题，采用针对性的治疗。"
庞然│中国中医科学院广安门医院
2020/09/09收听(80196)
遗尿症的治疗以小儿为主，成人遗尿症很少见。治疗方案同小儿遗尿症的治疗，包括一般治疗、药物治疗以及其他治疗三大方面。一般治疗首先是心理治疗，家长必须意识到遗尿不是患儿的过错避免则发患儿，鼓励其进行正常的生活和学习，树立治疗的信心，减轻心理负担。还要做饮食、作息方面的调节，制定规律、健康的生活习惯和作息时间，白天适量多饮水。睡前限制液体和食物的摄入，避免食用刺激性大的食物，要养成排尿行为的治疗，教育患儿养成规范的如厕、白天规律排尿的习惯，以及睡前排空膀胱的习惯。有觉醒训练，摸索患儿夜间排尿的规律，在膀胱胀满时唤醒患儿排尿，另外也要积极治疗原发病，比如神经系统的问题，药物治疗通常是联合使用去氨加压素或抗胆碱能药物，以及3环类抗抑郁药，这是3联用药的一个金标准。最后还有一些其它治疗，比如生物反馈治疗、经皮神经电刺激。遗尿症是一个综合的治疗，要综合应用以上的这些方面，才可能取得良好的效果。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(56712)
"遗尿也就是尿液控制不住，或者通俗叫尿失禁，治疗遗尿是要根据造成遗尿的原因针对性的处理，具体如下：1、儿童出现遗尿的情况，特别夜间尿床，可能是控制排尿的大脑神经发育不完全或者不完善造成遗尿的情况，可以服用药物，锻炼会阴部的肌肉，一般会慢慢的改善。2、脑血管疾病，像脑出血、脑血栓后遗症等，这种情况要积极治疗脑血管疾病，才能够有效的改善遗尿情况。3、糖尿病病人严重的可以造成尿失禁、尿潴留、排尿困难症状，应该积极的治疗糖尿病，才能改善遗尿的情况。4、可以适当服用一些药物，比如舍尼亭、卫喜康等药物，对改善遗尿有一定作用。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(19984)
北京协和医院 肖娟
播放次数：1.87万
哈医大一院 于冬梅
播放次数：3.98万
北大人民医院 陈建海
播放次数：5.16万
播放次数：3.08万
