北京医院
耳鼻喉科
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耳道里的耳屎也称为耵聍，如果较为潮湿、呈黑色，并且伴有臭味，多见于油耳，正常人分泌的耵聍呈薄片样，黄色、较干，但油耳患者的耵聍呈黑色油状，也可以呈黄色，如果伴有感染，则会出现臭味。此时需要到医院就诊，在耳镜下通过镊子或使用耵聍钩将耵聍取出，症状可有所缓解。
如果患者外耳道皮肤或鼓膜表面有充血，可以使用抗生素滴耳液进行滴耳，经过3-5天外耳道感染可以控制。如果是油耳患者，建议没3-6个月主动到医院，请医生进行耵聍的清理，避免形成耵聍栓塞，再次出现感染的情况。
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"耳屎发臭，多种情况都可以引起耳屎发臭，首先就是耳朵内耵聍比较多、耳屎比较油，是一种油性耳屎，长时间堆积在外耳道内，从而引起耳屎发臭等症状。还有就是耳朵内本身有很少的一部分外耳道进水，或者是洗头、洗澡不注意，外耳边脏水进入耳道内，引起外耳道炎症，甚至引起化脓性中耳炎。耳朵内的分泌物在外耳道内长时间没有清理出来，从而引起发臭的症状；另外就是霉菌性外耳道炎，因为外耳道炎的分泌物长时间堆积在外耳道内，会出现耳朵痒、分泌物发臭。对于耳屎发臭的情况，还需要注意两个疾病，一个就是外耳道型胆脂瘤，一个就是中耳道型胆脂瘤。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(41247)
"患者耳屎是臭的，在临床上常常考虑是由于厌氧菌感染引发的，因为患者耳朵里面的耵聍腺分泌很旺盛，尤其是在吃了辛辣刺激食物之后，耳屎分泌也会明显的增多。如果不及时的清理耳道里面，可能会导致耵聍栓塞，再加上洗头、洗澡的时候耳朵里面进水，容易滋生厌氧菌，时间一长就容易有臭味而形成，患者经常觉得耳屎是臭的。在治疗上建议一定要到医院，及时的将耳朵里面的分泌物清理干净，之后可以滴用左氧氟沙星滴耳液预防感染，一般应用三天就可以了。如果患者平时耳屎分泌特别多，一定要到医院定期去处理，避免导致耳朵里面有臭味形成。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/08收听(32250)
"俗称的耳屎，临床上叫做耵聍。外耳道的皮肤分布着许多汗腺、耵聍腺、皮脂腺。耵聍主要由耵聍腺液分泌，耵聍腺由人类的汗腺演变而来。耵聍液的主要成分是蛋白质和脂肪酸，被外耳道里面的寄生菌分解成各种不饱和脂肪酸，耵聍液的分泌物、脱落的坏死角化上皮，以及汗腺、皮脂腺的分泌物混合堆积而成为耵聍。耵聍的多少因人而异，耵聍液和汗腺分泌个体化主要受基因控制。每个人的耳屎闻起来都是有异味的，尤其是外耳道潮湿、进水之后，耵聍有轻微的臭味是由不饱和脂肪酸引起的。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(73268)
"外耳道外1\/3的皮肤具有毛囊、耵聍腺和皮脂腺，而皮脂腺所分泌的耵聍加上耵聍腺分泌的耵聍，以及外耳道脱落的上皮细胞，这三者构成了耵聍。耵聍在外耳道有一定的作用，可以抑制外耳道的细菌和霉菌的生长，但是如果外耳道长期处于潮湿状态或者外耳道进水，把耵聍泡发，时间久了发酵，发酵以后会产生一种臭味，但是这种臭味还可以忍受。还有一种就是鼓膜松弛部穿孔，这种是胆脂瘤型中耳炎，会溢出少量的脓液，有点恶臭的味道。所以如果觉得外耳道耵聍臭，应该到医院就诊，排除是不是有胆脂瘤型中耳炎或者外耳道异物等等。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/04/23收听(74965)
黑色耳屎即耵聍的原因主要有以下几种：1、遗传因素：少部分人受遗传因素影响，耵聍呈... 宋海涛│北京医院 2021/07/29播放(87725)
黑色耳屎即耵聍的原因主要有以下几种：
1、遗传因素：少部分人受遗传因素影响，耵聍呈...
宋海涛│北京医院
2021/07/29播放(87725)
"耳屎又叫耵聍，是一种正常的分泌物，每个人都会分泌，但是每个人分泌的多少和性质又都是不同的，有的人分泌的耵聍比较干燥，有的人分泌的比较少，有的人分泌的比较旺盛，呈油性，甚至是黑色的，这都是正常的。如果分泌的比较多，又比较黑，可以定期去医院进行取出，但是不能取的太过频繁，因为反复刺激外耳道，有可能会使外耳道皮脂腺分泌的更加旺盛，会导致耵聍产生的更多。如果是黑色比较硬的耵聍，建议用碳酸氢钠软化剂泡一下，只需要泡三天，泡软之后，耵聍会变的稀薄可取，只需要用吸引器吸出即可，不能自行抠取，会损伤外耳道壁。"
赵丹│日照市中医医院
2019/01/08收听(81395)
"耳屎是外耳道耵聍性的分泌物，医学上叫耵聍。正常的耳屎是一种颗粒状和散在的片状。正常的有酸味，具有抗菌或外耳道具有保护的作用。耳屎是臭的，表明耳屎可能激发感染，同时刺激外耳道壁发生外耳道炎。这种情况耳屎是必须要进行清理的，可以用吸引器吸出或用生理盐水冲洗出来，根据外耳道的情况进行积极的治疗，如局部的滴氧氟沙星滴耳液等，也可以给具有植物性抗生素如丹参酮，再就是口服用药。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(62458)
如果单纯耳屎是黑色的，没有其他症状，没有什么问题，不需要担心。每个人的体质不同，外耳道耵聍腺分泌的耵聍性状也不同。有些是黑褐色比较坚硬的，在清理之前需要到医院，使用专业的耵聍药水，浸泡软了后，再取出来，长时间在外耳道存留，除了会影响听力外，还会导致外耳道炎症。再有黑褐色比较稀稠的，如果分泌旺盛，也需要到医院清理，否则会导致听力下降。还有比较常见的耵聍，是碎屑样的，影响不大，不需要特殊处理，可以在家自行清理就可以。
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/02收听(23173)
耳屎潮湿有臭味，具体原因如下：1、外耳道炎：只有炎症才会让气味产生臭味，此时可以... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/10播放(76372)
耳屎潮湿有臭味，具体原因如下：
1、外耳道炎：只有炎症才会让气味产生臭味，此时可以...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/10播放(76372)
耳屎臭的原因及治疗方法具体如下：1、外耳道、中耳细菌性感染：如果患者耳内存在大量... 孟令照│北京天坛医院 2021/04/21播放(69017)
耳屎臭的原因及治疗方法具体如下：
1、外耳道、中耳细菌性感染：如果患者耳内存在大量...
孟令照│北京天坛医院
2021/04/21播放(69017)
"耳屎又湿又臭，这种描述要分清楚几种不同的情况。首先，最常见的是外耳道的耵聍，它自发感染，耳屎可能变得又湿又臭。为什么会自发感染？第一、外耳道进水；第二、外耳道本身的环境受到损伤。自发的感染处理，一般要取出耵聍，然后进行抗感染的治疗。另一种情况不是真正的耳屎，实际上是外耳道的胆脂瘤。胆脂瘤本身就有臭味，而且臭味很重，如果耳朵里进水或者胆脂瘤本身受感染的因素影响，它的臭味更严重，而且脂质也会变成软的，也会湿的。主要把胆脂瘤取出来，还要积极的进行抗感染治疗，而且外耳道胆脂瘤及时取出之后，要定期的进行随访，以免胆脂瘤的复发。"
2018/05/29收听(33107)
"患者出现耳屎又湿、又臭的状况，常常可能会存在外耳道炎以及外耳道湿疹等情况，具体如下：1、湿疹：导致外耳道内反复产生黏液性，甚至黏脓性的分泌物，蓄积时间较长后，就容易产生臭味。患者还可能会出现反复的耳部瘙痒感，以及耳道内的结痂表现。2、耵聍堵塞：有部分患者可能会在耳道深部有时间较长的耵聍堵塞的情况，在洗头、洗澡或者游泳进水后，就容易产生耳道深部耵聍的发酵情况，也会产生有臭味或者异味的表现。3、中耳炎：部分患者还可能本身就有慢性化脓性中耳炎的状况，反复出现耳道内有黏液性，甚至黏脓性分泌物的情况，也可能会因此而产生这种潮湿和有臭味的表现。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/14收听(98253)
"耳屎臭而且痒，这种情况考虑患者耳道里的耳屎可能存在局部感染，感染有渗出物导致耳屎里发臭。因为耳屎是异物，诱发外耳道有轻微感染，所以，出现外耳道痒的感觉。对于这种情况，建议患者尽快去耳科门诊找医生检查，如果患者耳屎比较稀，医生可以用吸引器直接将耳屎吸出。如果检查耳屎比较黏稠、比较硬、比较深，医生可以给患者开滴耳液软化耳屎，如果患者不过敏，可以用左氧氟沙星滴耳液进行滴耳，将耳屎彻底软化之后再去医院找医生，用吸引器吸出；也可用生理盐水将耳屎冲洗出来，冲洗完了之后如果鼓膜和耳道没有炎症感染，就可以了。如果有感染，可以继续滴用左氧氟沙星滴耳液进行局部的消炎处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/20收听(85133)
"耳屎又称为耵聍，耵聍黑色黏稠临床主要有以下几个方面的考虑：第一种，耵聍在外耳道内储留的时间太长，患者长时间没有掏耵聍，导致耵聍在耳道内逐渐的氧化，氧化的时间越长，耵聍就越黑。第二种，有的患者黑色黏稠耵聍与患者的分泌系统有关系，因为耵聍主要是有耳道耵聍腺和皮脂腺分泌的，有的患者如果分泌比较旺盛，可能颜色会比较深一点。第三种，有的患者如果耳道内有真菌感染，有可能会表现是黑色黏稠的，因为真菌感染的分泌物和正常耵聍混在一起，会表现为黑色黏稠物，这种情况做黑色黏稠物的真菌培养能看到真菌生长的证据。"
2019/08/07收听(87005)
"耵聍是黑色而且湿的，一般是正常现象，主要原因可能为耵聍在耳道内长时间没有清理，与耵聍腺分泌的淡黄色黏性分泌物混合在一起，从而形成黑色或者褐色的看上去湿湿的耵聍团。若要避免这种情况发生，需及时清理耳朵里的分泌物，保持耳朵的清洁。如果耵聍栓塞成团、变硬，可用5%碳酸氢钠滴耳浸泡，待耵聍软化后再行取出，这种方法需注意鼓膜穿孔者不能使用。若是长时间没有清理耳道，耵聍堵塞耳道后出现疼痛、听力下降等情况，应及时就诊，可能导致外耳道炎、外耳道胆脂瘤等疾病发生。"
田文波│日照市中医医院
2019/05/24收听(18624)
耳屎又称耵聍，外耳道周围有一圈皮肤，它的结构和全身表面的皮肤结构一样，其中有皮脂腺的分布，皮脂腺分泌的油性物质多是油性皮肤，分泌的油性物质少是干性皮肤，介于两者之间是中性皮肤。大多数人的耳屎是比较干的，硬片或者碎屑样的东西，随着动头、嚼东西可以掉出来。对于黑色的、硬的耳屎往往都是油性皮肤的人，分泌的油性物质多，加上耳道上皮的形成代谢的脱屑和耳道进的脏东西混在一起，时间长形成黑褐色、比较硬的耳屎，叫耵聍拴塞。这种耳屎不容易掉出来，要到医院让医生借助专用的器械清理出来。比较硬的耳屎可能还需要拿药水提前软化2-3天，再到医院去清理。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/09收听(73334)
"耳屎臭与耳屎在耳道内存留时间长，耳屎局部发生氧化，或者患者伴有化脓性中耳炎，耳屎与脓液混杂在一起，故而出现一些臭味等表现。一般对于这种情况，建议患者上耳鼻喉科门诊，医生可以用吸引器进行吸引，看能否将耳屎吸出来，如果比较硬可以先用碳酸氢钠滴耳液进行滴耳治疗，一般软化3-4天左右，然后再去医院，医生可以用生理盐水将耳屎冲洗出来。如果患者是化脓性中耳炎所诱发的耳屎发臭，临床上建议进行抗炎治疗同时最好用吸引器吸引，避免用生理盐水进行冲洗，以免导致耵聍大量进入鼓室内，从而加重鼓室内的感染。"
2019/08/23收听(35340)
"患者出现有耳屎的情况时，并不一定会出现明显的臭味感，大部分的患者挖出的耳屎可能味道比较淡，或者没有明显的异常味道。耳屎有臭味的情况有以下几种：1、发酵或继发感染：部分患者可能耳屎在耳道内存留的时间比较长，或者耳内反复进水，导致局部出现发酵或者继发感染的情况，就可能会产生一定程度的臭味感或者异味。2、中耳炎及湿疹：有部分患者可能伴随有一定程度的慢性化脓性中耳炎的情况，或者有外耳道湿疹的状况，耳屎可能会混合有一些炎症性分泌物的成分，也容易产生一定程度的臭味或者异味。如果患者耳道内有明显的异味，就需要注意及时对耳道进行彻底的清理，减少这些分泌物对耳道，甚至中耳腔黏膜的刺激。"
2021/06/18收听(43353)
"有的人耳屎分泌特别多，经常聚集在耳道里面有可能就会出现发臭的情况。尤其是耳道耵聍腺分泌特别旺盛的患者，同时是油耳，因为本身耳屎特别粘稠，再加上患者游泳、洗澡、洗头之后耳朵里面进水，如果混合在一起时间一长就容易出现细菌感染或者厌氧菌感染，会产生很臭的气味，建议患者自己定期用棉签清理下耳道。必要时可以考虑到医院做外耳道冲洗，也可以考虑在耳内镜直视下将患者耳朵里面的耳屎清理出来减少臭耳屎的形成。另外，生活当中需要注意清淡饮食减少耳屎的分泌，同时避免耳朵里面进水。"
2020/03/08收听(72430)
"耳屎的味道，首先要分析耳屎的形成。耳屎主要由于外耳道的耵聍腺所分泌出来的，正常的分泌是颗粒状的、散在的，有一部分是小的、片状的，具有酸性的味道，没有臭味。耵聍的存在，对外耳道有保护作用，它具有抗菌消炎的作用。只有在特殊的情况下，比如继发感染，耳屎有可能有些臭味，或者改变了原来的特性，没有原来的弱酸性，或者臭味不明显，或根本没有气味。只有是继发感染的耳屎，才有臭味，这是肯定的。"
2018/05/25收听(41232)
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