南宁市第一人民医院
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性早熟指男孩在9岁之前，女孩8岁之前提前出现发育。性早熟分为中枢性性早熟和外周性性早熟，中枢性性早熟是指控制整个性腺发育中枢，即下丘脑–垂体–性腺轴启动，发生程序性性发育。外周性性早熟是除外中枢启动所引起的，其它原因导致体内性激素水平增高，导致第二性征发育。
外周性性早熟最常见由病理原因引起，比如女孩卵巢囊肿导致雌激素分泌过高，导致第二性征过早出现。男孩先天性肾上腺皮质增生症或睾丸肿瘤，导致体内性激素水平增高，引起第二性征过早发育。对于外周性性早熟，应寻找有无病理方面的问题。
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儿童性早熟是指女孩在八岁之前，男孩在九岁之前出现第二性征提前发育。女孩第二性征发育，包括乳房发... 郑宏│河南中医药大学第一附属医院 2021/02/26播放(70428)
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郑宏│河南中医药大学第一附属医院
2021/02/26播放(70428)
青春期儿童开始性发育时，首先由大脑的中枢神经发出指令，然后由下丘脑、垂体分泌促性腺激素调控性腺... 邹朝春│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/13播放(59039)
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邹朝春│浙江大学医学院附属儿童医院
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儿童性早熟根据下丘脑-垂体-性腺轴是否提前启动，分为中枢性性早熟、外周性性早熟和不完全性性早熟... 郑宏│河南中医药大学第一附属医院 2021/02/26播放(69742)
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2021/02/26播放(69742)
儿童性早熟根据下丘脑-垂体-性腺轴功能是否提前启动，通常分为中枢性性早熟、外周型性早熟和不完全... 郑宏│河南中医药大学第一附属医院 2021/02/26播放(94034)
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2021/02/26播放(94034)
外周性性早熟多与疾病有关，男孩外周性性早熟按照第二性征出现的情况，可分为同性性早熟和异性性早熟... 覃薇│南宁市第一人民医院 2021/03/12播放(62681)
外周性性早熟多与疾病有关，男孩外周性性早熟按照第二性征出现的情况，可分为同性性早熟和异性性早熟...
覃薇│南宁市第一人民医院
2021/03/12播放(62681)
"外周性性早熟一般都需要治疗，外周性性早熟也叫假性性早熟，除了外源性激素摄入以外，一般都具有器质性的病因，因此治疗的目的在于祛除病因，改善性早熟的状态，GNRH类似物往往治疗无效，但是对周围性性早熟转化为中枢性性早熟时，需要加用GnRH类似物治疗有效。由外源性药物或食物所引起的假性性早熟、外周性性早熟，应该及时的停用，性腺包括睾丸、卵巢、肾上腺肿瘤，需要切除肿瘤，恶性者需要辅以放疗、化疗，先天性肾上腺皮质增生症所引起的外周性性早熟应用糖皮质激素治疗，必要时要进行矫形手术，切除肥大的阴蒂，原发性甲状腺功能减退症需要进行甲状腺激素替代治疗，McCune-Albright综合征或家族性高睾酮血症所引起的外周性性早熟，需要选用抑制甾体激素合成的药物或拮抗其作用的药物进行治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/12/09收听(60258)
男孩性早熟根据男孩外周性性早熟提前发育性征，和本身性别是否一致，分为同性性早熟和异性性早熟，外... 郑宏│河南中医药大学第一附属医院 2021/02/26播放(63151)
男孩性早熟根据男孩外周性性早熟提前发育性征，和本身性别是否一致，分为同性性早熟和异性性早熟，外...
2021/02/26播放(63151)
"部分外周性性早熟可以治好，外周性性早熟又称假性性早熟，一般患者有第二性征的发育和性激素水平升高，但是没有性腺的发育，下丘脑-垂体-性腺轴没有启动，不成熟。如果误服了含雌激素的药物、食物，或密切接触含雌激素的化妆品引起的外周性性早熟，找到原因，停止药物、食物过多的接触，都可以把外周性的性早熟治好。如果是由于卵巢的肿瘤，或睾丸间质的肿瘤、畸胎瘤、黄体瘤、肾上腺的肿瘤所导致，定位准确，及时手术切除所存在的各种肿瘤造成外周性性早熟，也能治好，但是某些外周性性早熟由于病因特殊，不能治愈，像先天性的肾上腺皮质增生症、McCune-Albright综合征不能治愈。"
2020/11/13收听(61967)
"外周性的眩晕是指由于前庭功能的病变，导致患者出现天旋地转的感觉。临床上主要的疾病包括耳石症，还叫做良性阵发性位置性的眩晕，还有美尼尔综合征，建议患者最好是到医院详细的检查，明确到底是哪一种疾病，同时对症治疗。如果是耳石症，是与头位的变化有关系，复位之后可迅速好转，但是如果重复某种体位之后可能症状很快会再次发生。美尼尔综合征是由于患者过度的劳累、熬夜之后，导致的内耳功能失调，患者会出现眩晕，同时伴有耳鸣、听力下降，治疗上需要应用改善循环、营养神经的药物，积极的对症处理。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/03收听(42016)
"外周性镇咳药就是通过抑制咳嗽反射中的传入神经或者传出神经，或者感受器，或者效应器而发挥镇咳作用的药物，主要有以下一些：1、那可丁，比较常用，是阿片所含的异喹啉类的生物碱，不具有成瘾性，可用于各种原因所引起来的咳嗽症状。2、苯佐那酯，是丁卡因的衍生物，除了有较强的镇咳作用外，还有较强的麻醉作用，对呼吸影响较小，常常用来治疗各类原因所引起来的咳嗽，包括急慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺炎、肺脓肿以及支气管肺癌等。3、苯丙哌林，也是一种非麻醉性的镇咳药物，镇咳作用较强，主要是抑制咳嗽传入神经，从而产生镇咳作用。外周性镇咳药也是多使用于干咳，如果有明显的脓痰、黄痰，则不宜使用。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/10/07收听(96001)
"呼吸系统的炎症反应导致的咳嗽是最多见的，在临床上给予外周性的镇咳药物治疗，这种药物也称为末梢性镇咳药，可以选择的有二氧丙嗪，有比较强的镇咳作用，而且还有一定松弛支气管平滑肌，能够对抗气道的炎症反应，还有一定局部麻醉的作用。苯佐那酯能够抑制咳嗽的反射冲动，从而达到镇咳的效果。那可丁主要是抑制肺的牵张反射，能够解除支气管平滑肌的痉挛、扩张气道，主要用于阵发性的咳嗽。复方甘草片含有阿片和甘草等成分，能够减弱气道出现的分泌物对气道黏膜的刺激，可以缓解咳嗽的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/06收听(33515)
对于外周性前庭疾病引起的眩晕症，需根据疾病类型进行治疗，常见于以下几种情况：1、... 宋海涛│北京医院 2021/08/16播放(55830)
对于外周性前庭疾病引起的眩晕症，需根据疾病类型进行治疗，常见于以下几种情况：
1、...
宋海涛│北京医院
2021/08/16播放(55830)
外周性眩晕指引起眩晕的疾病是由于耳内的平衡器官，即前庭发生病变，眩晕症状多数是由于耳朵外周前庭... 宋海涛│北京医院 2021/08/02播放(64591)
外周性眩晕指引起眩晕的疾病是由于耳内的平衡器官，即前庭发生病变，眩晕症状多数是由于耳朵外周前庭...
2021/08/02播放(64591)
外周型呼吸衰竭临床表现主要是呼吸困难，血气分析指标呈现氧分压＜60mmHg。对于患有慢性阻塞性... 李飞│山西省人民医院 2020/10/12播放(94195)
外周型呼吸衰竭临床表现主要是呼吸困难，血气分析指标呈现氧分压＜60mmHg。对于患有慢性阻塞性...
李飞│山西省人民医院
2020/10/12播放(94195)
"外周性镇咳药物的代表药物有很多，临床上最常见的就是那可丁，该药作用比较强，与可待因相当，但是不会成瘾，对呼吸中枢也没有抑制作用，可以使用于不同原因所导致的咳嗽，比如普通感冒、肺炎、支气管炎、肺结核，以及支气管肺癌等所导致的咳嗽。苯佐那酯也是最常见的外周性镇咳药，但是作用相对于可待因来讲弱，也不会抑制呼吸，但是可以使呼吸加深、加快，也具有较强的局部麻醉作用，可以抑制咳嗽反射的传入，从而起到镇咳的作用。外周性镇咳药物还有苯丙哌林，也较为常见，作用相对比较强，可以抑制外周传入神经而起镇咳的作用，还有抑制咳嗽中枢的作用，所以比可待因等中枢性镇咳药都要强。"
2021/01/14收听(98841)
男孩9岁前、女孩8岁前出现第二性征发育可定义为性早熟。若患儿性早熟由于中枢性性腺轴启动，即下丘... 万乃君│北京积水潭医院 2020/12/10播放(63188)
男孩9岁前、女孩8岁前出现第二性征发育可定义为性早熟。若患儿性早熟由于中枢性性腺轴启动，即下丘...
万乃君│北京积水潭医院
2020/12/10播放(63188)
"中枢性性早熟是真性的性早熟，也就是促性腺激素释放激素依赖性的性早熟，这是性早熟分类的方法，分为中枢性性早熟和外周性性早熟。根据病理的过程、控制的机制不同，将性早熟总的分为三大类：第一、促性腺激素释放激素依赖性的，也叫真性的性早熟，非促性腺激素依赖型的叫假性性早熟，前者叫中枢性性早熟，后者的叫外周性的性早熟。一般女孩子超过八岁以前，男孩子在九岁和九岁半之前出现第二性征的病变，就考虑诊断性早熟。性早熟的病因是不同，具体分类如下，中枢性性早熟常见的病因是特发性的中枢神经系统的异常，比如获得性的脑脓肿、化疗、放疗、炎症、手术、外伤，先天性的蛛网膜囊肿、脑积水、下丘脑异构瘤、中隔-视神经发育不良、鞍上囊肿，还有肿瘤分泌，如星形细胞瘤、胶质细胞瘤，还有继发性的长期接触性的甾体激素，还有可逆性的、占位性的、颅内压升高的一些病变，如脓肿和脑积水。这些病因引起的性早熟，也叫中枢性的性早熟，也就是促性腺激素依赖性的性早熟。第二、非促性腺激素依赖型的性早熟，也叫外周性的性早熟，女孩子的病因有同性的性早熟和异性的性早熟，同性性早熟有相应的一些表现和病因。男孩子也分有同性性早熟和异性性早熟的情况。第三、不完全部分的性早熟。所以，中枢性的性早熟意思就是它由中枢神经系统引起的一些疾病导致的基础性腺激素依赖性的性早熟的原因所分类。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/27收听(38190)
"中枢性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴过早的激活，提前增加了身体里面有一种激素叫促性腺激素释放激素，它的分泌的量和节律出现了问题，进一步出现了垂体黄体生成素和卵泡刺激素增高，并且有脉冲的分泌，导致性腺早早的苏醒、启动，出现性腺的发育，分泌性激素使得内外生殖器发育，第二性征出现。这个过程是整个进行性的，出现整个生殖系统的发育成熟，最主要的原因是颅内特别是下丘脑部位出现了各种疾病，比如肿瘤或损伤。另外，中枢性性早熟最常见，占95%以上，中枢性性早熟是相对于周围性而言，周围性性早熟并不是真正的下丘脑-垂体-性腺轴真正的苏醒，而是由于外源性的性激素或者内源性的性腺出了问题，造成假性性早熟。"
2020/05/16收听(71417)
外周血管疾病包括很多的系统，比如动脉系统和静脉系统，动脉系统包括下肢动脉血栓栓塞、下肢动脉粥样硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、血管的外伤性破裂、出血血管的断裂，还有静脉系统的疾病，比如下肢深静脉血栓伴静脉曲张。还有内脏的疾病，比如肾动脉的狭窄或者闭塞肠系膜上动脉栓塞，肠系膜上动脉的狭窄或者闭塞，门静脉血栓形成、脾动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主胸主动脉的夹层、胸主动脉瘤、锁骨下动脉的狭窄或者闭塞等，这些情况都属于血管外科的范畴，都属于外周血管疾病，所以出现这些情况一定要去医院进行及时救治。
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/05收听(33200)
外周血管病主要指除了心脏冠状动脉以外的外周血管疾病，主要包括动脉和静脉两大类。最常见的动脉性疾... 欧阳兵│重庆市肿瘤医院 2018/11/22播放(77103)
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欧阳兵│重庆市肿瘤医院
2018/11/22播放(77103)
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