北京大学第一医院
泌尿外科
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多数肾结石与患者的体位、姿势无明显关联，并没有特别显著的症状，部分患者可出现轻微的不适感。如果肾结石排出到输尿管，引起输尿管结石、肾积水、肾绞痛，患者可能会出现较为剧烈的疼痛，但是无论采取何种姿势，疼痛都无较大变化。
如果患者出现结石，躺着疼但是站着不疼，需要进行比较充分的评估，比如进行CT检查，观察结石是否引起局部的肾积水，是否为引起疼痛的主要原因。也可能是其他疾病引起的疼痛，包括骨科疾病，比如腰椎、局部肌肉的问题，还可与姿势、体位相关，即某个姿势疼痛加重，某个姿势疼痛减轻。
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站着睾丸胀痛而躺着不痛，则可能的原因：1、精索静脉曲张，当发生精索静脉曲张后，曲张的血管会降入阴囊，在睾丸周围。如站立过久或者腹部剧烈活动后，会出现阴囊区睾丸周围的胀痛不适。因站立时血管压力较大，曲张程度较重，尤其是活动后曲张更明显，故阴囊睾丸胀痛症状越明显。当平卧时静脉血液逐渐向心回流，故曲张减轻，睾丸胀痛情况消失。2、睾丸炎或附睾炎，当睾丸和附睾发生炎症时，出现明显的肿胀，活动时疼痛加重，当休息时因睾丸、附睾不再发生摆动样活动，并且阴囊托起，则疼痛相对减轻，用手可以触摸的到阴囊明显肿大，伴有明显的疼痛，建议进一步行B超检查进行确诊。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/01收听(49213)
如果患者坐着、躺着的时候腰疼，但是站着的时候不疼，可能存在如下几种的病因：1、患者可能出现了腰部的相关损伤，比如在患者出现了急性腰扭伤，腰椎附件骨折之类的病变时候，可能就会在坐着或躺着的时候，牵拉到损伤的部位引起疼痛。而在患者站着的时候，由于损伤的部位没有受到刺激，因此就可能会出现疼痛大大减轻，甚至是完全消失的情况。2、这种情况还见于患者出现了腰肌劳损，这类患者在坐着或者是躺着的时候，可能由于腰部肌肉的发力，可能就会出现明显的疼痛，在站着尤其是站直的时候，腰部肌肉比较放松，就可能会没有症状。3、这种情况还可能是由于长期受压所导致的，有些患者在近期，如果长时间的蜷缩在某处，可能会使腰部的软组织长期过度受压，此时病变的部位，可能会由于缺血或者是发炎产生疼痛，而在患者站立的时候，由于避免了对患处的刺激，有可能会出现不痛的情况。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/10收听(38966)
"躺着腰疼而坐着、站着腰不疼，可以由以下几种原因引起：第一、严重的腰背肌筋膜炎和腰肌劳损，这两种疾病常由于着凉和劳累而导致，可以有晚上睡觉时或躺着时腰疼，而坐着、站着不疼的症状，可以有晨起时疼痛加重，活动一会儿之后就能有所好转。这时要检查腰椎的X线片、CT，排除其他的疾病来诊断。第二、脊柱的肿瘤，当腰椎的椎体或附件有肿瘤、转移瘤时，可以有躺着、睡觉时腰疼，这是肿瘤的一种静息性疼痛，要检查腰椎的核磁共振、CT以及化验血来诊断。第三、腰椎的骨质疏松，严重的腰椎骨质疏松也可以有躺着时腰疼，而坐着、站着不疼症状，这时要检查腰椎的X线片、CT以及化验血来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/12/23收听(42454)
"女性躺着腰痛站着不痛可能有几种情况：1、腰椎骨质增生，若是腰部经常受凉或劳累，可能会导致腰部骨质增生钙化后形成骨刺。躺着的时候会导致骨刺不断刺激周边组织和肌肉，从而导致疼痛。治疗上可予思为普止痛，毛巾热敷、中药贴敷、中药熏蒸等理疗方法缓解疼痛。2、肌肉拉伤，若是腰部负重过大，可能会导致腰部肌肉拉伤，躺着会不断刺激腰部肌肉，使腰部疼痛，治疗上可予西乐葆止痛。3、筋膜炎，若是腰部经常受凉或劳累，可能会使腰部产生无菌性炎症，躺着时会炎症会刺激肌肉导致疼痛，治疗上可予扶他林口服止痛、头孢克洛胶囊消炎。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/14收听(26938)
"女性躺着腰痛，站着不痛是怎么回事？有些患者朋友会觉得腰痛，在休息的时候也就是平卧的时候较为明显，而站的时间长了却不是特别明显。 引起的主要的原因：第一、在躺着的过程中，睡姿或者是床垫不合适引发的，平躺加重的这种腰痛。一般来说，多见于床垫过硬或者过软，床垫过软，腰椎肌肉不能够得到充分的支撑，而平卧时是腰部肌肉不能放松，在躺着时间长以后会出现腰部的疼痛。同时，由于这种睡姿不合适，有可能会造成脊柱的弯曲或者脊柱的压迫，从而使睡得时间越长，出现的腰痛越加重的这种情况。而站着的时候，由于失去了这些原因，所以站着反而不是特别疼痛。第二、还有就是一种见于腰椎的蜕变性疾病，以及腰椎的骨关节炎等等。在平卧过程中，由于睡姿不当也可以导致躺着的时候，腰痛比较加重，所以如果出现平卧位腰痛加重，或者是平卧位腰痛或者站着不疼的情况，要首先注意睡姿，正确的选择一个床垫，以减少平躺过程中产生腰痛的原因。 "
李宏│北京大学第一医院
2020/04/15收听(26103)
女性躺着腰痛站着不痛的原因具体如下：1、肿瘤：如果躺下便疼，站起来便缓解。骨科医... 陈文钧│复旦大学附属华山医院 2020/09/18播放(53032)
女性躺着腰痛站着不痛的原因具体如下：
1、肿瘤：如果躺下便疼，站起来便缓解。骨科医...
陈文钧│复旦大学附属华山医院
2020/09/18播放(53032)
"腰站着不疼坐着痛，这种情况在临床当中比较常见，这是因为腰在站着时承受的负荷比坐着时承受的负荷要小，所以通常在站立的时候腰不会痛。但是经常久坐的人，因为重力的原因造成腰椎负荷增大，椎间盘压力增高会引起腰部的疼痛，主要表现为腰部的正中、两侧疼痛。如果休息或起来活动活动疼痛缓解，说明是肌肉劳损造成的。如果症状没有缓解考虑腰椎间盘突出，这种疼痛还会牵扯到腿的疼痛麻木，不能走较长时间的路。在平常当中要养成一定的好习惯，避免久坐，平时也可以做腰背肌的锻炼，比如小燕飞和平板支撑，可以增加腰椎的稳定性，对预防腰痛有帮助。"
2020/11/19收听(18085)
腰痛还是躺着好，躺下的时候，上身的重量就不再压在椎体和椎间盘上，减轻了椎间盘的负荷，椎间盘发生退变，膨出、突出、脱出的程度就会减轻。发生退行性变骨质增生的机会也减少，所以腰痛就会缓解。而站立的时候，上身的重量全部压在腰椎椎体上，然后通过椎体压在椎间盘上，这样就对腰椎和椎间盘形成一定的负荷。同时腰部周围的肌肉为了保持站立的姿势，处于紧张痉挛状态，时间久了以后，也会发生腰肌劳损出现腰痛，或者是腰痛加重，因此腰痛的病人要多躺少站。
郭会卿│河南省中医院
2020/03/23收听(43029)
"肾结石是泌尿外科常见病、多发病，肾结石引起的疼痛症状是轻重程度不一的。有一些患者呈肾绞痛，这种情况下即使躺着、坐着、站着都有可能出现剧烈的疼痛。具体采用哪一种姿势，根据患者的自我感觉来进行选择，怎样舒服就采用怎样的姿势。一般情况下，都需要应用药物来止痛治疗，常用的药物有双氯芬酸钠、布洛芬、杜冷丁等等。另一种疼痛是钝痛，也就是隐痛，这种情况下躺着可能会更舒服一些，疼痛的程度往往不重。出现肾绞痛，要进行彩超、CT等相应的检查，明确诊断，然后根据结石的具体情况，选择针对结石的处理措施。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(66015)
腰部出现疼痛的症状，躺下来进行休息对康复有好处，继续站立、行走和活动会加重的局部的损伤，造成疼痛加重的情况。腰疼可见于急性损伤、慢性劳损、腰椎的退变、间盘的突出，甚至会出现腰椎的感染、腰部的肿瘤等等情况。在站着的时候，腰椎垂直的负荷比较大，容易造成损伤或者疾患加重，躺下来的时候腰椎就得了放松，不会由于局部的压迫、负荷造成疾病的加重。建议患者还是上医院进行详细的诊断，明确诊断以后采取相应的治疗，在这期间躺在床上进行休息比较稳妥，不至于导致疾病的加重。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/21收听(81832)
久坐、久站、久蹲是痔疮形成的原因之一，所以痔疮患者平时应该避免久站。相比站与躺，痔疮患者应该是躺好于站，但是如果卧床时间久，患者的血液循环会减慢，从而会加重痔疮的淤血状态，对痔疮也没有任何帮助。痔疮的患者平时应该各种姿势都不能时间太久，如果坐久了，可以适当站立活动。如果站久了也可以适当躺下休息。平时也需要适当的运动，运动可以加速血液循环，改善便秘，改善痔疮的淤血状态。另外，还需要注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果，多饮水，防止便秘的产生，便后也需要注意肛门部的清洁。
朱飞│衢州市中医院
2019/07/08收听(29319)
"颈椎病躺着比较好，站着的时候颈椎在保持直立的情况下会出现肌肉紧张。因为要保持头部姿势，这种紧张时间久后会造成炎症渗出、肌肉紧张，可能加重疼痛，甚至造成肌肉痉挛，使颈椎不稳，从而出现加重颈椎病的情况。躺着，特别是有低枕支撑，对于颈椎是比较放松的姿势，枕头不能太高，太高容易引起颈椎肌肉紧张，也不能不枕枕头，不枕枕头颈椎会反曲，同样达不到生理曲度。放松的姿势一般低枕比较好，大约的高度在侧卧位时肩部到颈部自然生理曲度的高度，这种有支撑的躺着对颈椎比较放松。有颈椎病的情况，需要通过其他的锻炼、药物治疗等综合治疗治愈，不能整天躺着。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/11/07收听(40160)
站着流鼻涕，躺着就好，通过物理原则可以解释。因为当站立时，鼻腔是朝下的位置，因此... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/05/16播放(69435)
站着流鼻涕，躺着就好，通过物理原则可以解释。
因为当站立时，鼻腔是朝下的位置，因此...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/05/16播放(69435)
站着和躺着在同一时间测量身高则基本上是一样的，但不会完全相同。由于站着和躺着是不同的姿势，受到很多因素的影响导致身高会有细微的差别，但总体上不会影响到测量的身高。不管是站着还是躺着，基本上可以判断一个人的身高，正常情况下躺着比站着测量的身高相对较高，由于有的人有驼背或脊椎侧弯的情况，这时候站着测量身高会受到一定影响，但躺着时脊椎可以恢复到平直的状态，高度会相对高一些。站着的时候关节组织之间会有挤压，平躺就不会出现这个情况，也导致站着测量身高会矮一点。测量身高有差距都是身体有一定的弯曲导致的，多数情况下站着或者躺着不会对测量身高造成影响，身高数值基本差不多，不会有很大的差距。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(74177)
"站立时由于重力的作用，肛门区直肠黏膜松弛、下垂，或痔疮患者痔核充血、肿胀，均会导致肛门区压力升高，引起肛门感觉神经受到刺激，产生下坠感。而当平卧后重力作用影响消失，直肠黏膜脱垂症状会缓解，痔疮充血症状也会减轻，肛门末梢神经受到刺激缓解后，患者肛门坠胀症状会减轻。出现肛门坠胀，建议患者肛门区理疗或温水坐浴，改善循环，缓解肛门坠胀，养成良好的饮食和排便习惯。针对肛门区原发疾病，如肛门脱垂、痔疮进行系统的治疗，肛门坠胀症状会自然缓解。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/01/08收听(71568)
在宫缩的时候，如果站着会导致宫缩、阵痛比较明显，也会发作的比较频繁，但是能够持续的时间会短；躺着的时候导致阵缩的时间会长，但是子宫持续时间会稍长。出现这种情况的原因主要和体位有关系，和胎头对子宫的压迫也有关系。出现宫缩的时候，不管是站着或者躺着，对于子宫都是有一定的压力，都会导致宫缩的时间太长或者频繁的发作。在出现宫缩的时候可以跪在床上，能够让腹壁的肌肉得到松弛，能够让宫缩的时间疼痛的性质稍微减少。因为跪下以后腹壁肌肉张力会降低，容易让胎儿活动的空间比较大，把肢体空间腾出来之后，宫缩的情况会减轻。
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/10收听(65498)
病人出现有腰疼现象后，最好的选择还是进行硬板床平卧。因为在硬板床平卧时，病人的腰部肌肉组织能够得到彻底放松，避免外力刺激，能够缓解病人肌肉的痉挛、紧张状态，就能够降低肌肉内的压力，可以减轻病人的疼痛程度。在硬板床平卧时，还可以辅助采用其他的治疗手段，能够更快的减轻病人疼痛情况，比如可以采用毛巾热敷、骨科洗药熏洗，或者是在腰部采用封闭注射，也可以应用小针刀撬拨松解、理疗、烤电等办法。如果病人的腰疼程度比较重，也可以配合口服药给予治疗，可以口服布洛芬缓释片，芬必得等药物。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/09收听(70111)
"躺着能硬而站着就软了是一种比较少见的现象，每个人都有自己的情况和特点，这个问题要根据每个人的情况来做决定。有的人可能是躺着的时候，整个身体处于放松的状态，这时候阴茎比较容易勃起，比较容易进入一种兴奋状态，所以躺着的时候可能就更容易硬或者更能硬。站着的时候可能身体相对来说处于稍微紧张的状态，或者不自然、不习惯的状态，由于身体处于不是很放松、很自然的状态，可能阴茎的勃起状态就会差一些。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(67071)
"站着肛门坠胀躺着正常，患者多有肛门区病变，如肛窦炎、痔疮等。当患者站立时肛门黏膜组织下垂，由于重力作用，肛门充血、水肿，末梢神经受到刺激，导致坠胀感加重，而躺下时下垂的黏膜可以回缩，痔疮体积缩小，肛门末梢神经压迫解除，下坠感会缓解。因此，要缓解肛门区下坠感，需针对原发性疾病进行治疗，消除病因，肛门区下坠会缓解。如肛窦炎患者，需控制肛门区感染，局部红霉素软膏外用，全身使用抗生素控制感染。痔疮患者可口服槐角丸、迈之灵等药物缓解症状，肛门区可以使用痔疮膏或痔疮栓外用，疼痛严重者可使用吲哚美辛栓肛门塞入，缓解疼痛。排便困难者便前使用开塞露软化粪便，便后清洗肛门，保持肛门区清洁、干燥，通过以上方法多可以缓解肛门区坠胀。"
2020/12/23收听(45808)
"躺着不晕站起来出现晕有可能是体位性低血压，体位性低血压是一种自主神经功能障碍性疾病，可发生于任何年龄，中老年人可能发病率会更高。一般患者卧位血压较高，坐位或者直立位时血压偏低，躺着可能会引起脑部血液供应充足，站起来可能会引起脑部供血不足，包括小脑脑干供血不足和大脑供血不足，小脑脑干供血不足患者主要表现为头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济失调。患者有体位性低血压，一般情况下体位变换时应动作缓慢，同时可以应用抗动脉粥样硬化药物，比如西比灵和维生素E，也可以应用改善血循环的药物，包括丹参、红花和三七，有糖尿病和高脂血症时应积极给予调控。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/26收听(53466)
北京安贞医院 李青
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上海瑞金医院 王先进
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河南省人民医院 张祥生
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