浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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预防小孩高热惊厥的方法如下：
1、询问患儿本人或家族中有无高烧惊厥的病史，如果两者均存在，一旦患儿的体温在38℃，要引起重视。给予积极的降温处理，包括物理降温、药物降温。药物降温可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚进行口服或塞肛治疗。也可尝试给予安定进行预防性处理；
2、如果患儿以前没有抽搐病史，家族中也没有高热惊厥病史。患儿发高烧时不能捂得太多，要松开衣被，多喝水。处在通风的环境中，促进温度下降。
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高热惊厥是小儿临床常见的高热状态下发生抽搐的现象，预防措施具体如下：一、孩子发热时，一旦有手脚发凉的现象，积极给予退热药物的口服，同时对于小婴幼儿用手去搓孩子的四肢，大的孩子让其来回跑跳、活动，有利于恢复四肢血液正常的循环状态，有利于退热，避免高热惊厥的发生。二、发热温度有上升趋势时，孩子会突然有意识差的表现，要唤醒孩子，抓紧进行退热治疗，同时要刺激孩子的神经系统，不让其意识淡薄，避免引起抽搐的发生。
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/09收听(17161)
"对于预防高热惊厥的药物，主要就是包括退热药和镇静剂。孩子出现高热惊厥，主要就是因为出现了明显的高热，尤其是在开始高热的前24小时，这个时候非常容易出现高热惊厥，所以可以在孩子发热的时候，积极给他使用退烧药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚这样的药物，及时的帮助孩子降低体温。只要没有明显的高热，就不太会再发生高热惊厥。除此之外，还有一些孩子可能确实惊厥发作比较频繁，会有热敏感，也就是一发烧可能就会出现惊厥的表现。可以在医生的指导下，在刚开始发热前24小时之内使用镇静剂，比如地西泮的药物，可以有效的预防在刚开始发热的前24小时，出现的抽搐、惊厥表现。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/04收听(30412)
高热惊厥患儿发生抽搐，若3岁以下首次发作，约30%患儿6岁前可复发，需使用安定类药物预防发作，... 李思涛│中山大学附属第六医院 2018/03/27播放(77186)
高热惊厥患儿发生抽搐，若3岁以下首次发作，约30%患儿6岁前可复发，需使用安定类药物预防发作，...
李思涛│中山大学附属第六医院
2018/03/27播放(77186)
高热惊厥的预防方法包括以下几点：1、高热惊厥多见于六个月至五岁小儿，约占95%。对这... 吴鸿雁│三亚市妇幼保健院 2019/05/22播放(72575)
高热惊厥的预防方法包括以下几点：1、高热惊厥多见于六个月至五岁小儿，约占95%。对这...
吴鸿雁│三亚市妇幼保健院
2019/05/22播放(72575)
对于既往有热惊厥史的孩子，应该在生活护理中格外仔细，比如出现发热或者鼻塞、流鼻涕、喉咙肿痛等呼... 曹利静│河北省儿童医院 2021/03/17播放(83737)
对于既往有热惊厥史的孩子，应该在生活护理中格外仔细，比如出现发热或者鼻塞、流鼻涕、喉咙肿痛等呼...
曹利静│河北省儿童医院
2021/03/17播放(83737)
"小儿高热惊厥常发生于六个月到三岁的婴幼儿，多见于病毒引起的上呼吸道感染。患儿出现发热，当患儿体温超过38.5℃时，患儿的神经系统处于兴奋状态，容易发生热惊厥，常表现为患儿面部肌肉和四肢强直性、阵挛性抽动，同时伴有意识不清、双眼上翻、口吐白沫、面色苍白等表现。发生高热惊厥时，要给予积极的抢救，具体如下：1、抗惊厥，给予苯巴比妥钠肌肉注射。2、镇静，用5%的水合氯醛保留灌肠，以控制惊厥的发生。3、降温，可用物理降温，用温水、酒精擦浴或药物退热。4、要保持患儿平卧位，如患儿发生呕吐，要注意清理患儿鼻腔、口腔的异物和呕吐物，以防止异物误吸入气管。5、吸氧，当热惊厥发生时，脑细胞和组织细胞需氧量增加，要积极的吸氧以缓解患儿缺氧的状况。6、意观察患儿的生命体征，如体温、呼吸、心率和血压的情况。7、要积极的查找病因，给予进一步的治疗。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(10461)
"孩子发高热，非常容易出现惊的表现，特别体温超过39℃或40℃的时候，孩子出现高热惊厥表现，口吐白沫、两眼上翻、四肢抽搐时，家长要镇静，把孩子平卧在床上，如已经神志不清，要立刻掐人中，让孩子恢复神智，再就是把孩子的头偏向一侧，保持呼吸道通畅，要马上打120或打车到最近的医院，让医生进行相应的检查，及时解除一些症状，这样可以很大程度上缓解，家长要特别注意孩子，发高热要及时吃退热药，不要强行硬挺。"
姜桂芳│安图县中医医院
2018/03/19收听(80013)
"临床上高热惊厥一般都发生在小儿，五岁以下的孩子是非常容易出现的。其原因主要是由于患者在发热的情况之下，由于儿童的中枢神经系统发育不够完善，有可能会导致患者出现痉挛，出现高热惊厥。所以高热惊厥的情况之下最好立即上医院，在医生的指导之下可以应用镇静药物进行治疗，临床常用的方式是给予儿童水合氯醛灌肠，同时给予患者补足液体量，积极应用物理降温，同时可以采用药物退热的方式进行治疗，比如临床常用的非甾体抗炎药物，比如美林、安瑞克等都可以选择。另外，临床上患者如果应用以上药物退热不见好转，可以用激素类药物能进行退热，但常规是不推荐的，只是其他药物不见好转的情况之下，临床上才考虑应用。临床上要给予患者脑保护，如果高热惊厥时间过长，有可能会造成颅内水肿，可以给患者用降颅压的药物，常用的就是激素，包括甘露醇或者速尿等脱水药物进行治疗，当然这都是指比较危重的患者，抽搐时间过长的患者才会应用以上的方式进行治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/20收听(23544)
"孩子发生高热惊厥，首先，家长要保持冷静，把孩子放到安静、通风的地方，把孩子的脸侧到一边，防止食物、口水造成窒息。有些家长企图通过掐人中终止抽搐，但是，通常因为人中的位置皮肤很薄，很容易擦伤。如果需要通过穴位刺激终止抽搐，建议按压涌泉穴，因为涌泉在脚底，皮肤比较厚，不容易擦伤。其次，部分孩子抽搐的时候会有牙关紧闭的现象，如果有既往有高热惊厥病史的孩子，建议家长平时备压舌板或者用干净纱布条缠绕着筷子备在家里，发生抽搐的时候可以放在口腔里防止把舌咬伤。如果抽搐持续时间比较长，还是建议把孩子带到附近的医院就诊，1-3分钟之内的抽搐影响不太大，不建议常规住院治疗。"
吴小娟│郴州市第一人民医院
2019/02/19收听(22553)
高热惊厥是指小孩呼吸道疾病，或其他感染性疾病早期所出现的症状，此时体温快速上升，可以达到39℃... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/23播放(60278)
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张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/23播放(60278)
高热惊厥临床称为热性惊厥，是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，是一种儿童时期年龄依赖性疾病。首次发... 姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/30播放(65159)
高热惊厥临床称为热性惊厥，是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，是一种儿童时期年龄依赖性疾病。首次发...
姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/30播放(65159)
高热惊厥又称热性惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期。在体... 胡文静│湖南省儿童医院 2021/09/01播放(64349)
高热惊厥又称热性惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期。在体...
胡文静│湖南省儿童医院
2021/09/01播放(64349)
"小儿高热惊厥的特点，一般好发于六个月到三岁的小孩。因为这个年龄段的小孩神经系统没有发育好，所以在高热的诱发下很容易发生高热惊厥。另外高热惊厥的小孩，往往是在这次疾病体温最高的时候，即疾病的早期更容易发生。一般在这个过程当中只发生一次，很少发生两次以上。通常高热惊厥控制以后小孩的神志、神经症状和体征并没有异常，这部分小孩在随后的脑电图随访过程当中，一般不会有异常的情况。大部分小孩随着感染控制，高热惊厥控制，整个临床上并没有异常的神经症状、体征。总而言之，高热惊厥临床上面比较常见，它往往是在某一个年龄段容易发生。这种情况发生了以后大部分是良性的过程，当然还需要长期的定期随访，这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/01/05收听(31081)
高热惊厥常发生于婴幼儿，发热达到38.5℃或39℃-40℃即可出现，表现为突发性的全身或局部肌... 林久銮│清华大学玉泉医院 2017/01/09播放(86726)
高热惊厥常发生于婴幼儿，发热达到38.5℃或39℃-40℃即可出现，表现为突发性的全身或局部肌...
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/01/09播放(86726)
高热惊厥是小儿在呼吸道感染，或其他感染性疾病早期体温升高＞38℃发生的惊厥，并排除颅内感染及其... 吴鸿雁│三亚市妇幼保健院 2019/05/22播放(78310)
高热惊厥是小儿在呼吸道感染，或其他感染性疾病早期体温升高＞38℃发生的惊厥，并排除颅内感染及其...
2019/05/22播放(78310)
"高热惊厥指在感染疾病后，患者的体温急速上升而导致发生惊厥。感染最常见的可能是呼吸道感染或者腹泻感染，体温发烧到39℃以上导致患者有惊厥的发作，主要表现为突然发生的全身或者局部肌肉组织强直性、阵挛性抽搐。同时患者伴有意识丧失，双侧眼球凝视或者斜视，还伴有恶心、呕吐、口吐白沫等问题。高热惊厥属于预后良好的疾病，是排除患者因为器质性问题导致的。比如脑炎或者癫痫，代谢性疾病引起的属于高热惊厥，患者多有前驱感染史，同时体温有升高。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/03收听(22728)
高热惊厥就是说在婴幼儿阶段小孩子容易发烧。一般人可能有时候发烧家常便饭，一般的人可能都没事吃点退烧药或者用物理降温烧都可以退下去，但是有些人可能烧到超过38.5℃或者达到39℃-40℃的时候，有些小孩就会出现惊厥的状态。表现出感觉有点惊恐，从眼神来说比较惊恐，然后四肢伸直强直，有些人可以出现癫痫的抽搐症状。大部分人的在一辈子当中可能都会出现，不是全部，有一部分人一辈子当中会出现1-2次这种高热惊厥，主要是因为温度太高以后引起的，一般来说问题都不大。
2017/07/10收听(42892)
高热惊厥往往见于小孩，成年人哪怕烧40℃的高温也很少出现惊厥，因此高热惊厥很少见于成年人。主要... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/06播放(52355)
高热惊厥往往见于小孩，成年人哪怕烧40℃的高温也很少出现惊厥，因此高热惊厥很少见于成年人。主要...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/06播放(52355)
高热惊厥的预防用药包括：1、间歇用药：平时不用药，只在发热期用药。适用于半年内惊... 龙敏跃│南方医科大学顺德医院 2018/04/03播放(75174)
高热惊厥的预防用药包括：
1、间歇用药：平时不用药，只在发热期用药。适用于半年内惊...
龙敏跃│南方医科大学顺德医院
2018/04/03播放(75174)
"通常小孩高热惊厥超过3岁才会好，但是少数复杂性热性惊厥患者，其在3岁以后还会出现这种状况。对于出生6个月到3岁之间的小孩，其神经系统尚未发育成熟，有些神经纤维、髓鞘还没有形成。其在高热诱发下会发生高热惊厥，临床表现为神志不清、四肢抽动或者肌张力增高。多数小孩3岁以后基本可控制、可治愈，但是对于复杂性热性惊厥，超过3岁的孩子还会出现。患者往往不是在高热情况下发生惊厥，有时其体温较低也会发生这种情况。患者抽搐时间较长，或者发作以后其神志恢复较慢，甚至有些小孩是癫痫在发热情况下诱发抽搐。生活中患者需要注意加强营养，增加室外活动，提高自身抵抗力。根据天气变化适量增减衣物，避免着凉。若体温超过38℃，则应该积极使用退热药物或擦温水浴，且适当喝水。"
2020/06/17收听(64474)
北京儿童医院 桑艳梅
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