肾盂肿瘤早期症状比较明显，最明显的症状为无痛性、全程性肉眼血尿，通常伴有血块，血块呈条状。因为出血以后经过输尿管，在输尿管内形成条状，排尿时仍呈条状，有条状的血块通常认为血尿来自上尿路。但很少有其它临床症状，如几乎无疼痛、局部胀痛感等，最主要的症状是无痛性全程肉眼血尿，也有极个别的患者属于无血尿或很轻微的镜下血尿。
因此，泌尿系B超检查需仔细，尤其是中老年人，中老年人一旦出现无痛性全程肉眼血尿，血尿颜色不一定呈鲜红色，也可能呈浓茶色、黑色或暗红色。一旦出现此类血尿，且为无痛性，一定要及时到医院就诊，至泌尿外科进行全面查体，尤其是泌尿系肿瘤方面。