如果老年患者出现腿发热情况，常见于以下几种原因：

1、下肢微循环障碍：如果下肢出现微循环代谢障碍，会引起末梢循环功能减退，导致动静脉血液流通不畅，还可以在毛细血管内形成动静脉短路，导致下肢皮温升高、发热的临床现象；

2、原发性疾病合并并发症：部分基础原发性的疾病，出现随年龄而加重的并发症以后，会引起下肢温度升高，比如老年患者有糖尿病病史，合并末梢神经炎、植物神经功能紊乱，引起下肢皮肤皮温增高、自觉发热的临床症状；

3、慢性感染：受感染影响，可能造成局部皮肤出现红、肿、热、痛，引起蜂窝组织炎等，伴有局部皮肤发热的现象。