广西壮族自治区妇幼保健院
厢竹新生儿科
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新生儿皮肤比较娇嫩，部分新生儿出生后会出现红斑，且多数出现在颜面部、躯干部，甚至四肢，部分患儿会出现类似于脓疱疹等多形态的红斑。
此情况多数与新生儿的非特异性反应有关，原因尚不是特别清楚，个别专家也认为此情况与母亲的致敏性原因有关。因为个别出现红斑的新生儿会伴有嗜酸细胞的增高，这些红斑多在出生后数小时出现，部分会持续在10天左右自行消退，通常不需要特殊的处理。如果没有出现明显的脓头或者脓疱疹等，可进行观察，减少刺激性沐浴露的使用，产妇也需尽量避免食用刺激性或高致敏性的食物哺乳。
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"很多新生儿会出现脸上有红斑的情况，主要是新生儿红斑导致的。新生儿红斑的发生原因，和产道的挤压，以及体内激素水平的变化有关系。新生儿红斑，在新生儿出生后的2-4周内慢慢消退。如果新生儿脸上的红斑持续没有消退，并且进行性加重，考虑是其他原因导致的。首先是过敏因素导致的，有些新生儿脸上有红斑且有渗出，主要是新生儿湿疹引起的，要及时地给新生儿保湿治疗，配合外用的糖皮质激素，每天涂抹治疗。其次是新生儿热疹引起的，如果新生儿穿衣服过厚，引起体内热量散发不出来，也会出现脸上有红斑的情况。"
司振阳│南京市中医院
2019/08/01收听(64589)
引起新生儿脸上有红斑的原因主要包括以下几种情况：首先，由于新生儿患有中毒性红斑导致，如果新生儿有严重的细菌感染，这些细菌感染会造成新生儿的全身炎症，如果炎症以头面部为主，就会引起新生儿脸上起红斑。针对于这种情况，要给新生儿及时的抗感染处理，比如应用头孢菌素等。其次，由于新生儿患有胎记导致的脸上红斑，这种情况的红斑大多属于与生俱来的，不能够慢慢的消退。这种情况可以及时做激光手术处理，会让新生儿的面部更加好看一些，家长无需过分担心，大多数都能够治愈。
2019/10/09收听(89792)
新生儿红斑是新生儿常见的生理现象，往往在生后的第二天就会开始出现，有的宝宝刚生下来可能第一天面... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/07/16播放(63987)
新生儿红斑是新生儿常见的生理现象，往往在生后的第二天就会开始出现，有的宝宝刚生下来可能第一天面...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/07/16播放(63987)
"新生儿脸上有红斑，如果是发生在生后1-3天之内，红斑呈片状的或者是斑丘疹样的，这种红斑没有不舒适的感觉，大约1-3天之后可以自然消退，认为是生理现象，不需要任何的处理，也不需要涂抹药物进行治疗。如果是超过3-7天的新生儿，脸上有红色的斑，考虑可能是包被太厚、环境温度过高，建议散开包裹或者是降低环境的温度。洗脸的时候，可以用偏凉点的水擦拭面部。如果有不舒适的感觉，比如瘙痒或者是哭闹不安这一类的，证明孩子不舒服，建议涂炉甘石进行治疗。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(77438)
"新生儿脸上有红斑，如果是出生后1-3天之内的新生儿，认为是生理现象，红斑一般呈片状或斑丘疹状，孩子无明显不舒适的感觉，多数1-3天之后可以减轻或者消失，这种红斑不需要任何的处理，不需要抹药，也不需要其他的护理，可以自然的消退。如果是3-7天之后的新生儿脸上有红斑，要考虑是否存在环境温度太高或者包被太厚的情况，出现这种情况，首先是要降低环境温度、散开包裹，同时每天两次清洗新生儿的面部，清洗之后，给新生儿涂抹比较合适的润肤霜，可以减轻红斑的产生。"
2018/11/14收听(89152)
"引起新生儿脸上有小红斑的原因，主要包括以下几种情况。首先，由于新生儿红斑引起的。由于新生儿在刚出生的时候，受到产道的挤压或体内激素水平的变化，会引起新生儿出现生理性的红斑。这种红斑无需特殊处理，随着年龄的增大，大多会在1-2周之内慢慢的消退。其次，由于新生儿患有湿疹导致的。如果新生儿有过敏性的体质会对牛奶蛋白过敏，导致新生儿在吃母乳或吃奶粉以后引起脸上出红斑。需要给新生儿换用氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉，等面部红斑好转、年龄增大以后免疫力完善，逐渐换为普通的奶粉。"
2019/09/25收听(43880)
"脸上有红斑，这种情况一般有好几种原因。通常情况下，如果是由于过敏因素而导致的面部充血性红斑，可以适当的使用生理盐水冷敷或者使用3%的硼酸溶液冷敷。同时需要口服抗组胺的药物，通常可以口服第二代的抗组胺药，比如氯雷他定或者盐酸左西替利嗪、依巴斯汀等等。如果是由于感染因素而形成的红斑，比如颜面部的丹毒，面部要使用抗生素类的药膏外涂或者外敷，比如鱼石脂软膏或者莫匹罗星软膏等。同时需要口服或者静脉滴注抗生素，一般可以静脉滴注青霉素，口服药可以选择阿莫西林或者罗红霉素等等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/08收听(99630)
"新生儿脸上有红斑，需不需要擦药，要看这种红斑是不是生理性的。如果是生理性的，主要是出现在生后第1-3天，有片状的，或者是黄豆粒大小的红斑，量不是很多，孩子没有不舒适的感觉，一般1-3天它就消失了。这种红斑是不需要处理的，认为是生理现象。如果红斑的数量比较多，孩子有痒感，可以涂炉甘石。如果红斑的上面有脓点之类的物质，要考虑有合并感染的情况，涂百多邦之类的消炎药。如果是生后1-2周之后，脸上有这种红斑，考虑有可能是包被太厚，建议先把包被撤得薄一点，同时并用温热的水，而不是比较热的水，给孩子擦拭面部，同时涂宝宝润肤霜，也不需要进行药物治疗。"
2018/10/29收听(59913)
"脸上有红斑大多是由于过敏因素而导致的面部皮炎，或者是面部湿疹。一般这种情况下，大多是表现为面部的大片状的红斑，以及红斑基础上的丘疹和丘疱疹。除了这种过敏性因素导致的面部皮炎以外，也有可能是面部脂溢性皮炎。面部脂溢性皮炎一般都表现为大片状红斑基础上的鳞屑，而且潮红，有的时候可能伴有不同程度的瘙痒。还有一种可能就是痤疮，特别是面部寻常痤疮以及丘疹性痤疮，也会出现红斑。由于痤疮发生的一些炎症性反应，红斑有的时候比较明显。"
2018/07/29收听(66587)
脸上出现的红斑需要依据自身症状确定是如何形成的。如果脸上单纯只是红斑样改变，温度升高或情绪激动后加重，考虑是单纯的皮肤角质层太薄导致的，温度上升后局部血流速度加快会出现红色改变。可以选择涂抹透明质酸类的药物，增加皮肤屏障功能，修复角质层而改善红斑，如果脸上的红斑伴随明显瘙痒，脱皮夜间加重，考虑是颜面皮炎，与过敏刺激有关。建议选择使用口服氯雷他定片配合外用氧化锌乳膏进行涂抹，如果脸上的红斑继发于痤疮，属于持久性红斑，是局部皮肤疾病愈合后留下的痕迹，可以选择涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善症状。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/29收听(48449)
"脸上出现红斑通常有几种情况：1、比如长期日晒，有些人不注意防晒，长期日晒以后脸上可以出现红斑，伴有毛细血管扩张或者色素沉着等。2、过敏反应，比如春季春暖花开，对有些花粉或者空气当中的尘螨等过敏反应，引起面部出现红斑伴小丘疹且有些痒。3、护肤品使用不当，如何选择护肤品，适合自己的就是最好的，不是以价钱为标准，有些价钱很贵，进口的护肤品很贵，可能不适应，长期用以后面部就会出现红斑或者反应，所以适合的护肤品就是最好的护肤品。4、酒糟鼻的早期，当然要去看医生，在医生的指导下诊断和鉴别诊断。5、螨虫皮炎也可以出现红斑，也应该及时去看医生做螨虫的检查。5、看有没有内科疾病，有些在有内科疾病的同时可以出现脸上的红斑，提倡大家定期体检，不是说有了红斑就一定有内科疾病，但是要提高注意。"
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(89886)
"如果新生儿脸上有湿疹，家长可以从以下几个方面进行处理：1、进行保湿治疗。因为保湿治疗属于治疗湿疹的最基础治疗方法，比如家长可以给孩子应用婴儿润肤露、甘油，涂抹湿疹部位，保湿以后皮疹痊愈的比较快，也会让孩子出现的其他不适消失。2、应用糖皮质激素药膏，一定要选用低中效的药膏，而不能选用强效的糖皮质激素软膏，因为强效的糖皮质激素软膏对于孩子的刺激性比较大。可以给孩子选用糠酸莫米松乳膏、氢化可的松软膏，这两种药膏都属于轻中效的药膏，对于孩子的刺激是比较小的，一般应用1-2个月可以逐渐减量，并慢慢停药。"
2019/04/15收听(40792)
脸上出现红斑考虑如下几种疾病：1、盘状红斑狼疮，虽然暂时没有内脏系统的受累，但是有一部分盘状红斑狼疮可以发展为系统性红斑狼疮。在治疗方面可以口服硫酸羟氯喹片，但是需要定期监测眼底视网膜黄斑区改变，定期复查血常规、肝功，还需要外用吡美莫司软膏、他克莫司软膏局部涂抹。2、考虑过敏性皮炎或化妆品皮炎，在临床治疗上可以口服盐酸奥洛他定片、盐酸依匹斯汀胶囊，联合复方甘草酸苷胶囊。在治疗期间需要忌酒，忌食辛辣刺激性食物以及牛羊肉、海鲜等发物。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/11收听(82637)
"引起新生儿脸上红血丝的原因，主要包括下面的几种情况：1、由于新生儿面部皮肤过敏引起的。如果新生儿对牛奶蛋白过敏，在这种情况下，会出现脸上红血丝，并且常常有炎性渗出的表现。针对过敏，家长可以给新生儿应用氯雷他定等，抗过敏的药物，并且换用氨基酸奶粉。2、其他原因导致的红血丝。比如，由于血管痣引起的脸部红血丝，家长要密切观察红血丝的变化，如果情况在逐渐加重，要及时应用普萘洛尔等药物，进行治疗。如果药物保守治疗效果不好，可以到儿童医院的皮肤科，进行激光手术处理。"
2019/07/27收听(81282)
"新生儿红斑包括生理性新生儿红斑和病理性新生儿红斑，生理性新生儿红斑属于一种暂时性红斑，在3-4个月后红斑颜色逐渐淡化会逐渐消退掉，不需要进行处理，不会对身体造成任何影响。病理性红斑属于一种先天性疾病，好发在颜面两侧，在孩子2-3岁病情会逐渐趋于稳定，建议在青春期前后使用调Q532激光进行祛除，可以有效的把先天性红斑祛除掉，长期涂抹透明质酸凝胶或类胶原蛋白有一定程度上的退红作用，主要原理为保湿、促进角质层修复。他克莫司软膏和吡美莫司乳膏对于新生儿红斑也有一定的作用，建议选择使用低浓度制剂，防止刺激新生儿皮肤。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/10/11收听(53095)
屁股上有红斑考虑如下几种可能：第一、可能就是固定药疹，主要的皮疹表现可以见到界清的类圆形或者椭圆形的暗红斑，中心可以有水疱或者血疱，伴有一定的瘙痒。在临床治疗上可以口服盐酸左西替利嗪胶囊，配合糠酸莫米松软膏涂抹进行治疗；第二、可能考虑丹毒，主要是出现境界清楚的水肿性红斑，皮温升高，触痛阳性，主要是由于皮肤表面有细小的破损之后，溶血性链球菌侵袭造成了感染。在治疗上可以口服阿莫西林胶囊，外用克林霉素磷酸酯凝胶来涂抹治疗。
2019/08/19收听(97317)
"龟头上有红斑最常见于龟头炎病人，病人发生细菌或真菌性龟头炎时都会出现龟头红斑、糜烂，会出现渗液、出血现象，病人还会出现龟头发痒症状。当病人发生念珠菌性龟头炎时也会出现龟头红斑，表面光滑，会出现小丘疱疹和小脓疱，小脓疱破裂后会形成环形水肿性红斑，病人会出现局部刺痒症状。龟头上有红斑还见于浆细胞性龟头炎，浆细胞性龟头炎通常没有症状，除龟头表面有暗红色红斑外，局部没有糜烂或痛痒症状。通过组织病理学检查，常常发现真皮下有带状炎症细胞浸润，其间有大量浆细胞，当发现病人有龟头红斑时，需到泌尿外科规范的治疗。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(58275)
"身上红斑要考虑多种情况：一、荨麻疹，其皮损特点表现为水肿性的红斑以及风团，呈圆形、椭圆形或者不规则形，可孤立分布，也可以融合成片，表面凹凸不平，呈橘皮样外观，红斑可以自行消退，不留痕迹，消退时间不超过24小时，可以反复发作。可以选择口服抗组胺药物治疗，常见的比如氯雷他定、西替利嗪。二、寻常型银屑病，其初期皮损表现为红色丘疹或者斑丘疹，逐渐形成红色斑块，上覆较厚的银白色鳞屑，皮损可发生于全身各处，常呈对称分布。可以选择外用维生素D3衍生物，比如卡泊三醇、他卡西醇以及钙调磷酸酶免疫抑制剂，比如他克莫司。"
2019/11/18收听(26586)
"宝宝高烧常见于体内有病原体的侵入，这些病原体常见有病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等。病原体在宝宝体内发生炎症反应，而导致宝宝体温出现波动，甚至有高烧的趋势。宝宝高烧之后，面部皮肤会出现红斑，常见于炎症反应之后。宝宝体温下降，高烧慢慢褪去之后，面部的毛细血管充血状态会慢慢减轻，会有部分面部毛细血管通透性仍然增强，没有完全恢复、关闭，是一种超过正常的充血状态，所以会出现面部有红斑。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/09收听(35878)
"舌头上如果有小红斑通常是由于舌黏膜上皮的菌状乳头发生了红肿充血。舌黏膜上皮正常有舌苔，舌苔又是中医的说法，其本质上是由食黏膜上皮的丝状乳头和菌状乳头所一起形成。丝状乳头表现为散在的白色锥形突起，而菌状乳头散在分布在丝状乳头当中。如果舌头上有小红斑则代表舌黏膜的菌状乳头发生了红肿充血，这种情况多是由于长期口腔清洁卫生不佳，比如有口腔干燥症或者有牙龈炎和牙周炎都可以导致口腔菌群比例失调，从而刺激菌状乳头发生红肿充血的炎症反应。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/14收听(26089)
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