糖尿病肾病的症状

2019-08-07 16:35播放 :

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糖尿病肾病,顾名思义是糖尿病引起肾脏病。临床症状首先有糖尿病的症状:多饮、多食、多尿。随着糖尿病的进展,会出现糖尿病肾病,同时也会出现肾脏病的症状。肾脏病的症状有患者浮肿、大量蛋白尿、泡沫尿。这种情况就叫糖尿病肾病。所以总的来讲,糖尿病肾病的临床表现是糖尿病的症状加肾病综合征的症状表现,可以笼统分为多饮、多尿、多食这些糖尿病症状加上泡沫尿、浮肿、早尿这些肾脏病的改变。临床上还要区分1型和2型糖尿病的症状是不一样的。1型糖尿病的患者因为胰岛素绝对缺乏,往往在5年以后才出现肾病症状。如果早期出现,要考虑是不是有其他问题。对于2型糖尿病的患者,因为2型糖尿病发现相对较晚,如果诊断为2型糖尿病,同时出现肾病症状,就可以同时考虑病人出现了糖尿病肾病的临床表现。

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糖尿病肾病的症状有哪些?

一般糖尿病肾病常规分为五期,在早期的时候如一期,一般病人可能没有任何感觉,最多可能会出现腰部酸痛,因为在这一期于肾血流量明显增加,这时我们叫糖尿病肾病一期,一般只能通过B超的一些检查看到,肾被膜的张力增加一般情况下是看不到的。至于二期一般可能会出现微量的蛋白尿。这种微量的蛋白尿在临床上可能就是在运动以后或者是劳累后我们要检查可能会出现一过性的蛋白尿,需要到医院就诊。经常测定微量蛋白尿时,才能发现有时在间歇期可能是正常的,这叫肾病二期。一般到三期,就会出现持续的微量蛋白尿,任何时候去做微量蛋白尿的测定,尿蛋白肌酐比测定都能看到微量蛋白尿,这种叫三期。在临床三期可能没有太多的症状,也可能没有出现我们常见的下肢水肿、乏力,所以有糖尿病病人,要经常到医院做微量尿蛋白的监测。到了肾病的四期,基本上什么时候查尿蛋白,普通的尿常规就能查到了,而不是查微量蛋白,这种时候,可能有些病人会出现腰酸、乏力或者下肢水肿,就可能出现大量蛋白尿的漏出。到了五期,可能尿素氮、肌酐都会升高,严重的时候病人可能会出现皮肤瘙痒、恶心、呕吐,这种症状就会相继出现。

语音时长02:15''

鲁梅花首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(22961)

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