甲状腺结节4C严重吗

郑海涛
主任医师

烟台毓璜顶医院

甲状腺外科

甲状腺结节4C严重吗

2020-08-09 19:19播放 :

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视频内容

4C是TI-RADS分级比较高的分级，对同一结节不同医生有不同判断，判断甲状腺癌恶性程度大概在75%-80%以上。

4C相对比较严重，建议患者在超声引导下做细针穿刺，细针穿刺结果是良性还是恶性。

还有大约20%左右可能是非典型病变，建议患者再继续做穿刺，如果穿刺是恶性，进入临床外科手术，病人住院进一步治疗，治疗方法包括腔镜、开刀，结合患者具体病情和患者意愿等综合判定。

4C结论并不绝对，每个人对同一病变可能有不同的分级方法，一旦穿刺出现恶性，建议病人进入临床诊断程序，甲状腺癌预后相对比较好，通过腔镜或者开刀手术以后，病人多数会得到很好的预后。

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甲状腺4C是什么意思

甲状腺4C是甲状腺结节4C，甲状腺结节通过B超检查可以分为1、2、3、4、5类，数字越大提示恶...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/08/16播放(82660)

甲状腺4c级严重不严重

"4C级甲状腺病变，是指Tirads分级，Tirads分级是由国际卫生组织所推荐的，针对甲状腺病变的超声影像学分级体系，共分为六级，从一级为正常甲状腺到六级为被病理学诊断所确认为甲状腺癌的恶性病变。其中Tirads四级为存在较高恶性变概率的甲状腺病变，又细分为4A、4B和4C。其恶性变概率依次递增，针对Tirads4C级甲状腺病变，其恶性变概率较高，建议尽早进行细针穿刺，对病变进行病理学诊断。一旦确认为甲状腺癌，应立即进行针对性的治疗和处理。"

语音时长01:19''

侯旭│山东省立医院

2020/06/23收听(99540)

甲状腺4c能活多久

"甲状腺的疾病的检查往往是用彩超进行检查的，通过彩超检查将甲状腺的良性肿瘤、恶性肿瘤进行分级。如果甲状腺的检查已经到了4c的级别，这个情况基本上可以确诊已经是甲状腺癌了，需要尽快的做穿刺活检做病理诊断确诊。确诊以后需要尽快的进行手术治疗，手术前要做影像学检查，如果没有淋巴结转移这样的情况，经过积极的手术治疗，通过根治性手术治疗大部分病人可以彻底治愈，不影响寿命。所以，早发现、早诊断、早治疗是治愈和长寿的关键。"

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/23收听(80049)

甲状腺4C是什么意思

"甲状腺结节根据其带彩超影像学上的表现，主要根据其血流信号丰富与否、甲状腺结节的纵横径比是否超过一、是否甲状腺结节伴有钙化，通常分为1-6级，并根据其分级来初步的评估其恶变的可能。一般三级以下，恶病的可能性小于5%，四级的恶变概率超过5%。甲状腺四级中间又分4A、4B、4C级，对于甲状腺结节4C级，其恶变的概率在50%-94%。甲状腺结节4C级，超过50%的概率是恶性肿瘤，也就是甲状腺癌。这时通常需要手术治疗，并术中冰冻，明确病理结果。"

语音时长01:10''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/06/26收听(47321)

甲状腺4c级严重吗

目前4c级别的甲状腺在医学上属于比较严重的，很可能是肿瘤，并且可能是恶性肿瘤，建议患者早点去专业正规的医院检查确定肿瘤的类型。在甲状腺的位置上做针刺细胞检查，方便医生作出合理的治疗方案，如果是良性的可以在短期内进行观察，也需要尽快处理肿瘤，避免病情恶化，如果是恶性肿瘤直接手术切除。在饮食方面要有合理的饮食，多吃蔬菜和水果，补充维生素，也要多喝水多运动，促进新陈代谢，最重要的是注意休息，保证充足的睡眠。

语音时长01:08''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/23收听(84752)

甲状腺4c是良性吗

"甲状腺4c是甲状腺结节的彩超分类，有可能是良性也有可能是恶性，良性的可能性更大一些。甲状腺结节达到4c程度，提示发生恶变的可能性已经到30%-50%，只是稍微低于良性的发生几率。这种程度的结节，需要及时做活检检查，通常可以选择甲状腺结节的细针穿刺，取出少量病变组织做病检，病检属于判断良性肿瘤还是恶性肿瘤的金标准。如果发现癌细胞或者有高度的恶变倾向，应该及时手术切除病灶，并再次做病变组织的病检，必要时做周围淋巴结的清扫手术，配合碘-131放疗治疗。病检证实属于良性结节，则没有大问题。"

语音时长01:14''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/10收听(91526)

01:29

甲状腺4c还可能良性吗

甲状腺4c提示有一定的恶性可能。总体而言，在做甲状腺B超检查时，医生会告诉病人辅助发现的结节或...

肖宇│北京大学第三医院

2023/06/12播放(90388)

甲状腺4C级严重吗

甲状腺分级一般是超声的报告，目前甲状腺分级主要有韩国的TI-RADS分级、美国甲状腺协会的甲状腺恶性风险分层。2017年美国放射线协会又制定了最新的TI-RADS分级，分级更加细化，TI-RADS分级是将甲状腺结节分为0-6级，主要是根据结节的超声特点进行的分级，不同的级别恶性风险不同。比如1级、2级，恶性风险为零，基本为良性病变；3级恶性风险小于5%；4级又分为4A、4B、4C级，4A级的恶性风险是5%-10%，4B级的恶性风险是10%-50%，4C级的恶性风险是50%-80%，结节的最终确诊需要病理检查。

语音时长01:23''

张乃友│辽宁省朝阳市中心医院

2019/04/22收听(86718)

甲状腺4c级有良性的吗

"甲状腺结节进行彩超检查的时候会分级，一共分1、2、3、4、5五级，3级及3级以下的结节都是良性的结节，4级以上的结节都有恶性可能性。4级又分为a、b、c三个等级，a级的患者大概有10%可能性是恶性，4b级大概有40%-50可能性是恶性，4c级结节有70%-80%的可能性是恶性结节。所以4c级的结节有良性的吗？一般4c级结节恶性的可能性比较大，但是也不是百分之百一定是恶性。对于这类结节要进一步行甲状腺结节的细针穿刺进行病理学的检查，病理学检查才是诊断结节是否为良恶性的最终诊断依据。"

语音时长01:26''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/12收听(12398)

甲状腺4c可能是良性吗

"甲状腺的结节4c级，有80%左右的病例是恶性的，有20%左右是良性病，发生于甲状腺的疾病，多数是结节占位性改变。对于良性结节，会表现为边缘规则的肿物，呈均匀密度的改变，也会表现为有完整包膜的改变。恶性结节主要是甲状腺癌，通常是单发的孤立病变，小于1cm，内部回声偏低或者极低回声，伴有病变周围沙粒样钙化的表现。通常是甲状腺癌的一种特征性改变，应该及时进行穿刺明确病理，必要时需要进行腺体切除、淋巴结廓清。甲状腺的恶性肿瘤如果早期诊断，及时进行治疗，生存期是非常满意的，也有复发的可能，术后需要长期的进行甲状腺素替代治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/17收听(24074)

01:33

甲状腺4C有可能是良性吗

专业B超医生为患者做甲状腺B超分类以后，发现分级为Ⅳ级以上需高度重视。因为4A级具有30%-4...

程东峰│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/08/22播放(65230)

01:47

甲状腺4C是癌症几期

甲状腺B超检查是简单易行的检查，在很多单位的体检中也包括该检查。经常看到TI-BADS，这是甲...

葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/03/05播放(58368)

01:40

甲状腺4C必须要手术吗

甲状腺4C，手术的可能性在50%-80%，此为甲状腺影像学的等级分级决定。甲状腺结节的影像分级...

钟朝辉│北京大学人民医院

2023/05/22播放(94102)

甲状腺4c会是癌几期

甲状腺4C，好像临床上没有这个分级的方法。甲状腺超声检查有一个对甲状腺病变的分级，一般从0级分到6级，是一个影像学评估甲状腺病变的参考。从0级到6级当中，其中4级又分为4A和4B。4级整体来说，它是存在一定的恶性率，大约5%-50%左右。到C级，恶性率要比4B级稍微低一点。看了很多资料，没有发现有4C这一个级。具体的可能和你当地医院的B超检查有关，可以问问他们，看看到底是什么样的情况。4级，也是不能完全判定是否有甲状腺癌存在的，应该有病理学的诊断依据，才可以判断。

语音时长01:14''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/14收听(68022)

结节甲状腺严重吗

"结节性甲状腺肿非常多见，在内陆高原地区发生的比较多，需要根据临床症状来判断严重程度。如果有明显的疼痛、压气感或者高代谢的症状逐渐加重，此时需要选择手术治疗，对于孤立的结节或者有明显疼痛、短期内出现增大的结节，不排除恶性变的可能，因此病情也很严重，需要选择手术治疗。有很多患者没有临床不适的症状，因此病情不严重，但需要定期的随访和观察，每3-6月复查一次甲状腺彩色超声，同时要结合甲功测定，必要时可以补充小剂量的甲状腺素片。如果结节逐渐增大，也可选择射频消融治疗的方法，因为这种办法创伤小，不需要住院，在门诊就可以治疗，通过热消融能让结节逐渐的吸收、消退，从而达到治疗的目的，治疗后要定期进行超声的复查。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/05收听(29217)

01:41

甲状腺4C会是癌几期

甲状腺结节分级采取国际通用彩超分级标准，4C为彩超分级，通常分为6级，1级认为无肿瘤或未发现肿...

郭建虎│洛阳市中医院

2018/08/02播放(89545)

甲状腺有结节严重吗

甲状腺结节临床极为常见，在人群中的检出率可以高达50%，女性发病率高于男性且多数无临床症状，仅于健康体检时发现。大部分甲状腺结节为良性结节或囊肿，5%-10%为恶性结节，是否严重应综合考虑结节的大小、数量、良恶性及甲功是否有变化，是否伴有压迫症状等综合决定。对于直径<2cm的结节如果没有不适症状，甲状腺功能正常，恶性度风险低的结节，可以每半年复查1次甲状腺彩超，定期检查就可以。如果结节直径>2cm伴有压迫症状，严重甲亢表现或者直径虽然没有达到2cm，但是超声提示恶性风险较高的结节，应进一步采取细针穿刺的检查，必要时进行手术切除治疗。

语音时长01:16''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/10收听(67652)

02:06

甲状腺有小结节正常吗

目前随着公众的就诊意识以及对健康的关注程度越来越高，甲状腺结节的发生率也越来越高。因为以前不查...

孟令照│北京天坛医院

2023/07/03播放(59268)

甲状腺4c会是癌几期

"根据甲状腺癌的分级规则，如果是甲状腺4c级就属于甲状腺癌早期甲状腺癌是常见的恶性肿瘤，甲状腺癌的检查和诊断常用的是彩超检查，彩超检查会将甲状腺的肿瘤分为1级、2级、3级和4级。如果到了甲状腺癌的4级，又分为a、b、c、d四个类型。如果是甲状腺4c级属于甲状腺癌的早期，一般没有淋巴结的转移。对于早期的甲状腺癌病人，能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除都是可以彻底治愈的。建议甲状腺癌患者术后要坚持终身随访，及时发现癌症的复发和远处转移的征兆，以便及时采取相应的治疗。如发现甲状腺或身体其它部位有结节或者肿块，应立即就医。"

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/11收听(35544)

什么是结节甲状腺

"结节性甲状腺应规范称为甲状腺结节，也就是在甲状腺组织上出现局部细胞增生。甲状腺结节通常与很多原因有关系，大致如下：1、年龄：随着年龄增长，甲状腺结节发生概率是逐渐增加。2、自身免疫：如自身免疫性疾病，像桥本甲状腺炎患者容易出现结节性改变。3、性别：通常女性同志较男性同志更容易出现结节改变。对于甲状腺结节，首先要通过性影像学了解它大概性质。如果要考虑是恶性可能性，通常针对甲状腺结节，需要进行细针穿刺取一些细胞来观察甲状腺结节形态。如果考虑存在恶性可能性，需要针对恶性结节进行手术处理，这时就要考虑是甲状腺癌。如果是良性甲状腺结节，通常在没有压迫情况下，不需要特殊处理，通常进行定期随访即可。但是甲状腺出现结节改变后，对甲状腺的甲状腺激素水平需要进行检测，以了解甲状腺激素水平是否是由于出现结节受到了影响。"

语音时长01:37''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/03/22收听(63466)

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