河南省人民医院
神经外科
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脑出血抢救的方法主要取决于病人的出血量大小、症状，如果病人出现了严重的昏迷，CT检查等影像学检查发现出血量很大，出现了脑疝。这个时候则需要到神经外科紧急手术，手术的时机也非常重要。
从出血到手术的间隔时间也在很大程度上决定了病人预后的情况，所以遇到脑出血的病人一定要抓紧时间送到医院。根据医生对病情的评估采取手术或者非手术的治疗，手术治疗也应该是争分夺秒，和生命赛跑。
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"脑出血患者抢救的方式多种多样，但是综合起来有以下几种：一、观察生命体征，如果患者出现了呼吸暂停以及呼吸浅慢，导致氧饱和度下降等情况，一定要及时进行气管插管，通过呼吸机辅助进行呼吸。如果在紧急情况下没有呼吸机，也可以应用球囊辅助呼吸。二、患者有呕吐的情况下，一定要将头偏向一侧，避免呕吐物误吸到肺里，造成肺部感染。三、及时复查头部CT，一旦发现有脑出血，符合手术指征以及相关症状，就一定要进行外科手术治疗，这样是最有效的治疗脑出血的方法。四、对于血压不平稳的患者，应该积极用药物进行控制，包括降压药物以及升压药物。五、及时应用止血药物治疗，可以有效的减少脑出血患者再次出血的概率。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/12收听(41452)
一、脑出血原因：1、高血压：最常见的原因血压突然升高或者长期血压控制不佳，均为高... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/15播放(53120)
一、脑出血原因：
1、高血压：最常见的原因血压突然升高或者长期血压控制不佳，均为高...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/15播放(53120)
"临床常见的急性脑出血，可见于高血压病、自发性脑出血、颅脑外伤导致的急性硬膜下或硬膜外血肿，以及脑部动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血。患者出现脑出血，建议给予平卧位，清除口鼻腔分泌物，以免误吸和窒息，有条件的给予吸氧，一般建议用甘露醇脱水降颅压，可以给予止血剂以及脑神经保护剂。根据患者出血的部位以及出血的量选择保守治疗或者急诊手术治疗。"
严玉婷│马鞍山市人民医院
2018/11/22收听(93703)
脑出血抢救黄金时间需要根据具体情况进行具体分析，如果脑出血量较多，大于30ml，一般需要紧急手... 孔军│青岛市中医医院 2020/08/17播放(76209)
脑出血抢救黄金时间需要根据具体情况进行具体分析，如果脑出血量较多，大于30ml，一般需要紧急手...
孔军│青岛市中医医院
2020/08/17播放(76209)
"急性脑出血的抢救摆在首要位置的就是需要保持患者呼吸道的通畅。对于急性脑出血病人而言，如果出血量比较巨大，患者会由于颅内压增高而导致恶心、呕吐。如果胃内有大量内容物，很可能导致呕吐物呛到气管而引起窒息。此刻需要立即将患者置于侧趴位，同时要清理患者口鼻腔分泌物，并立即拨打120寻求帮助。如果此刻患者呼吸、脉搏微弱，一定要警惕是否合并心脏骤停可能，对于触摸不到脉搏和心跳的患者，需要再次将患者置于平卧位，立即进行心肺复苏。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/29收听(94281)
"当急诊碰见患者头晕、头痛、肢体麻木无力、言语功能障碍，疑似脑出血的表现，这个时候一定要及时进行头部CT检查，明确是否有脑出血以及脑出血的多少，并且立即送到神经外科或者请神经外科专业医师进行会诊。首先要测量生命体征，如果血压处在高值状态，一定要口服或者舌下含化，甚至静脉注射降压药物稳定血压。然后再看瞳孔有无变化，如果出现瞳孔散大并且光反应阴性的情况，需要立即开颅进行手术治疗。如果患者处于呼吸不稳定，有可能有呼吸，有的时候也非常弱等等情况下，并且氧饱和度维持不佳，需要立即进行气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗。确定这一切之后如果有手术指征，需要立即拉入手术室进行相关手术治疗；如果没有，放入病房进行一般内科治疗。"
2018/12/08收听(20793)
脑出血患者抢救成功率很难给予准确数字。因为脑出血成功率受影响因素较太多，比如患者年龄、基础健康... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(83152)
脑出血患者抢救成功率很难给予准确数字。因为脑出血成功率受影响因素较太多，比如患者年龄、基础健康...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(83152)
脑出血之后所有的抢救措施应该是防止脑疝的发生，出血之后首先患者应该卧床、安静休息，防止出血进一步加重，然后密切观察患者的意识情况。在开始1-2天、2-3天之内，患者可能有局部再出血的风险，脑出血后4-5个小时。由于脑细胞受到血肿的压迫就会产生脑水肿，脑水肿高峰来临之后就会引起脑疝，会引起患者的死亡，所以要密切观察，认知患者的意识情况。如果出现了烦躁、嗜睡、昏睡等情况，应该及时降颅压治疗，使用甘露醇或者是甘油果糖来降颅压。必要的时候，如果要是危及患者的生命安全形成脑疝，可以做手术，清除血肿或者是去骨瓣减压保命治疗，另外还要给予营养支持治疗，翻身、拍背、吸痰，防止肺部感染、泌尿系感染和压疮的产生。
国红│北京医院
2020/06/27收听(69765)
脑出血有多少抢救时间，由几个因素来决定，包括出血量和出血部位，具体如下：1、抢救... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/08/29播放(58396)
脑出血有多少抢救时间，由几个因素来决定，包括出血量和出血部位，具体如下：
1、抢救...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/08/29播放(58396)
对于脑出血抢救的黄金时间，脑出血和脑梗塞的治疗一样，都是越早越好。静脉溶栓的时间窗一般在发病后... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/10/12播放(96198)
对于脑出血抢救的黄金时间，脑出血和脑梗塞的治疗一样，都是越早越好。静脉溶栓的时间窗一般在发病后...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/10/12播放(96198)
"脑出血抢救的黄金时间，要根据具体的情况进行具体的分析。如果脑出血的量，根据CT上的数值进行相应的测量，＜30ml的时候，并且患者神志清楚，言语流利，只会出现肢体麻木、无力的症状。这个时候病情还是相对比较稳定，抢救黄金治疗立即进行输注相应的止血、脱水降颅压、改善脑循环、脑保护等治疗措施，这个时间最好不要超过2个小时。如果患者脑出血＞30ml，并且伴随着昏迷、瞳孔散大、肢体无力情况的发生，必须立即进行手术治疗。黄金时间就是即刻马上进行手术治疗，解除大脑的压迫，减少神经的再次损伤，是非常紧迫的时候，一定要注意。"
2019/03/07收听(42503)
脑出血能否抢救过来，主要取决于脑出血的量及位置。如果脑出血量比较大，送到医院患者可能表现为深昏迷、呼吸急促、一侧瞳孔散大，此刻通过积极的手术，患者颅内压如果能够正常，患者可能会存活，但是后期植物生存状态可能性比较大，但是在治疗期间随时可能发生死亡。对于出血量较小的病人，患者一般能够得到有效的救治，不仅可以存活，而且肢体功及言行不受影响。若果脑出血位于脑干部位，出血量如果大于10ml，死亡率接近100%，抢救过来的可能性很低。因此，脑出血能否抢救过来，主要取决于出血的量及位置。
2018/11/12收听(25254)
脑出血患者昏倒的处理方法如下：1、稳定情绪、保持镇定，拨打120急救电话，等待专... 胡志高│海南省人民医院 2020/03/23播放(62601)
脑出血患者昏倒的处理方法如下：
1、稳定情绪、保持镇定，拨打120急救电话，等待专...
胡志高│海南省人民医院
2020/03/23播放(62601)
"脑出血的最佳抢救时间肯定是越早越好，一般最初5分钟对于生命至关重要，被称为黄金5分钟。越早就医为抢救赢得时间，因为在生活中如果脑出血量比较大，患者会有可能很快发生生命体征的改变，严重时有可能由于窒息而导致患者呼吸心跳停止。如果错过了最佳的抢救时间，患者很有可能会发生死亡。因此脑出血最佳抢救时间一般是越早越好，立即就医治疗。因为脑出血病情容易多变，而且在治疗期间面临着再出血、脑水肿及相关并发症的发生，该病症也有可能会导致患者的病情急剧变化。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/22收听(28680)
脑出血的最佳抢救时间为越早越好，建议在2个小时内进行手术，尽量不能超过3个小时。脑出血起病急、病情重，死亡率较高，是目前中老年人中出现的一种高致死率的疾病...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2020/04/29阅读(3418)
脑出血是非常严重的疾病，特别是如果出血量多，会直接危及到生命，可以导致脑疝，引起呼吸循环衰竭而出现死亡。大多数脑出血是因为高血压导致的，也有一些可以因为动脉瘤破裂以及血管畸形破裂出血所致。脑出血的最佳抢救时间是出现症状后马上抢救，越早治疗，越早抢救，能够抢救成功的几率会越大。因为随着时间的延长，血肿会压迫和损伤周围的脑组织。如果是压迫脑干时间过长，会导致脑干功能衰竭。在这时如果再进行手术清除血肿，术后效果不好，大多数会因为脑干功能衰竭而死亡。所以，一旦出现脑出血的症状，需要及时的检查和治疗。首先要避免出现误吸，因为脑出血以后会因为颅内压增高而导致频繁的呕吐。一旦呕吐物误吸到气管内，可以影响到呼吸，导致出现缺氧以及坠积性肺炎。需要将病人侧卧位，避免呕吐的时候吸到气管里，需要及时的到医院进行检查，做颅脑CT。一旦确定有脑出血，需要及时的进行干预，出血量少，不足30ml的，可以首先通过药物治疗，应用止血消肿营养脑神经的药物，并且要密切观察病情。如果出血量超过30ml，或者是经过治疗以后仍然持续出血，超过这个数值的，就要进行手术处理了。需要进行开颅手术，清除血肿，这样能够解除压迫，促进恢复和减少后遗症。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/03/30收听(89540)
"脑出血抢救最佳时间肯定是发病后越早就医越好。脑出血发生后如果出血量大，患者很有可能早期即发生生命体征变化，同时患者很容易由于颅内压增高之后，导致呕吐而发生窒息。这类病人如果不及时就医，很有可能在院外就发生死亡。如果脑出血量较轻，也需要立即就医。因为对于出血量较轻的患者，早期血压会增高，如果血压得不到合理的控制，有可能会诱发再次出血的风险。因此，脑出血抢救最佳时间为出血后越早越好。"
2019/01/07收听(81626)
"脑出血的最佳抢救时间没有一个确定的时间，我们一旦发现有恶心、呕吐、头痛、偏瘫、意识丧失，考虑到有出血的可能就要立即就医。在急性期，颅内容易出现脑水肿，极易发生脑疝而导致死亡，所以一般主张七天内的救治特别重要。所以一旦发生脑出血，要及时尽早就近就诊。"
徐沙丽│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/10收听(67835)
"急性脑出血的抢救流程如下：如果患者是在院外发生的脑出血，此刻一定要将患者置于平卧位，如果患者出现了呕吐症状，此刻需要将患者置于侧趴位。因为呕吐很容易引起呼吸道窒息，从而危及到患者生命。如果患者出现了呼吸、心跳骤停，此刻需要积极进行心肺复苏，同时拨打120寻求帮助。如果是在院内出现急性脑出血，患者是昏迷状态，需要立即进行气管插管，并使用呼吸机辅助通气，还要控制血压，完善头部CT检查，并根据出血量的大小选择手术或保守治疗；其次在后续过程中，需要严密观察患者的生命体征变化，动态复查头部CT，并根据相应的情况再做相应的处理。"
2018/11/24收听(17527)
脑出血患者治疗越早、预后越好，尤其是高血压患者并发脑出血，尽早恢复生命体征平稳、调节血压、减轻... 刘金敬│北京京煤集团总医院 2018/09/05播放(85983)
脑出血患者治疗越早、预后越好，尤其是高血压患者并发脑出血，尽早恢复生命体征平稳、调节血压、减轻...
刘金敬│北京京煤集团总医院
2018/09/05播放(85983)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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