河北医科大学第三医院
感染科
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正常人的机体对于体温的调节比较严密，在一定情况下产热和散热相平衡，即产热量等于散热量，此时体温通常不升，也不降，维持正常的体温。其中出汗是机体很重要的一个散热途径，所以如果发烧的病人出较多的汗，体温便会下降，因为散热量超过产热量。
对于发烧的病人，并非体温下降便意味着痊愈，还要寻找发热的原因，只有控制住发热的原因，才能治愈疾病，否则即使通过出汗体温降到正常，可能过一段时间体温又再次上升。病人可以用药物促进出汗，出完汗体温恢复后，还需要进一步查找发热的原因，以进行有效地治疗。
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"发烧开始出汗是要好的一个表现，因为一般孩子在发热的时候分为三个时期，就是体温上升期、持续发热期和体温下降期。在体温上升期，孩子一般是寒战、发冷，不会出汗。持续发热期，孩子会表现持续的发热状态，这个时候也不会出汗。只有在体温下降期的时候，孩子开始出汗，同时伴有体温下降，这是体温下降、好转的一个趋势。所以这个时候，如果一旦出现发热的时候出汗，一定要给孩子适当多喝温热的水，补充孩子的体液丢失。同时，也可以给孩子适当用温水擦拭身体，让孩子的汗液尽量擦拭掉，缓解孩子机体的不适。要注意这个时候不要用冷风去吹孩子，可以让孩子的汗液继续分泌，帮助孩子继续降温。一般来说，孩子的发热出汗是一个下降的过程，一旦降到正常以后就不会再出汗了，发热的时候出汗确实是一个好转的趋势。"
王志新│中日友好医院
2020/12/03收听(85704)
"孩子发烧出汗了，代表孩子已经不烧了、体温开始下降了，不代表疾病好了。发烧的治疗主要包括对症治疗，也就是缓解不舒服和退热。对因治疗也就是诊断出发热的原因，进行对症处理。对症治疗包括物理降温和使用退热的药物。物理降温包括保持室内凉爽，减少衣服，冰袋、温水擦浴。退热药目前主要有布洛芬和对乙酰基酚。对因治疗主要是使用抗生素治疗各种细菌感染引起的发热。主要是根据孩子的症状检验结果，决定如何使用抗生素，要在医生指导下进行。所以孩子发烧、出汗，仅仅代表孩子本次发烧已经好了，但是不代表整个疾病好了。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/04/27收听(87927)
"发低烧的患者如果同时有出汗，这种情况患者有出汗有利于体温的下降，如果患者体温很快恢复正常，这种情况是一种好现象，也提示病情有所好转。但并不是患者有低烧，同时有出汗就一定代表病情有所好转，因为有些疾病本身可以出现低烧，同时伴有多汗，比如慢性布鲁菌病的感染，可以出现长时间的低烧同时伴有多汗，可以有乏力、食欲减退，这类的布鲁菌病本身有牛羊的接触史，如果患者有类似的情况，需要及时到医院就诊，要注意除外是否是布鲁菌病的感染。另外发烧同时伴有出汗，还要注意结核杆菌的感染，结核杆菌通常是午后低热，出现盗汗一般在后半夜出现盗汗，这种情况还要注意是否有结核的问题，如果有类似的情况也需要到医院就诊，除外结核的感染。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/04/18收听(44412)
"中暑并不是出汗就意味着好了，中暑的患者往往会出现一系列的症状表现，比如头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身乏力，有的患者还会出现高热、出汗较多等情况。如果是热射病患者，往往体温超过40℃，并没有出汗的症状，还会伴有意识障碍的表现。总之，中暑的患者并不是说出汗就意味着好了，一旦出现中暑的情况，一定要引起高度重视，尽早将患者转移至通风良好、阴凉的地方，并注意及时补水，也可以口服一些具有解暑效应的药物，如藿香正气胶囊。此外，还要密切观察患者的体温以及意识状态，如果出现高热、意识模糊甚至昏迷的情况，一定要及时于正规医院进行抢救治疗，这种情况往往是患者出现了热射病所导致。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/01收听(32697)
中暑会导致出汗，但并不是出现出汗就说明中暑恢复了。中暑早期的表现可能是汗多和机体的不舒服，因为... 吴春波│北京大学人民医院 2021/08/25播放(70562)
中暑会导致出汗，但并不是出现出汗就说明中暑恢复了。中暑早期的表现可能是汗多和机体的不舒服，因为...
吴春波│北京大学人民医院
2021/08/25播放(70562)
"发烧的时候往往是机体受到病原菌的感染，这些病原体会分泌大量的毒素，刺激机体的体温调节中枢，造成体温调定点的上移，从而会出现体温升高。为了使体温升高，机体的散热会减少，产热增加，为了使散热减少，毛孔会收缩，皮肤表面的毛细血管也会产生收缩的现象，是不会出汗的。如果出现出汗的现象，反而会降低体温，所以发烧期间不会出汗。这个时候体温往往还会持续升高，所以需要使用退烧药来进行治疗，尤其是体温大于38.5℃的时候，可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，进行退烧治疗。此外，还可以使用温水对病人的皮肤进行擦拭，皮肤表面的水分在蒸发的时候，会带走机体多余的热量，退烧效果还是比较好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/15收听(64583)
"有的时候孩子在发烧的时候一边出着汗一边体温还是高，这种一般是在体温下降的过程中还没有完全下降到正常，也有一些是体温下降到一定温度以后就不再下降。所以，它还是属于没有完全降支正常仍然是发热状态。因为正常的发热就是分三个时期，第一个时期就是体温上升期，第二个是体温持续发热期，第三个是体温下降期，在体温上升期孩子会有寒战、发冷的感觉。这一时期有的可能很快就过去不明显，也有的孩子持续发热其相对比较长，进入体温下降期就是体温逐渐往下走，这个时候会伴有出汗的现象。但是，也有的孩子体温下降没有完全正常的时候，这种体温下降期就停止有可能又进入新的体温上升期，这样就会出现有些孩子一边出汗还一边发烧的现象。"
2021/02/02收听(98196)
发烧的时候出现出汗的表现，说明体温是有所下降的，不会持续性的升高，是好转的一种表现。一定注意不能着凉，否则可能会出现二次感染，造成发烧的加重，这个时候是不能够吹风的，需要赶快把身上的汗擦干净。如果衣物已经湿掉了，需要更换干净、干燥的衣物，否则容易发生着凉的情况。不能吃比较冷的食物，有可能会造成胃肠道不舒服或者造成毛孔收缩，加重发烧的情况，是非常危险的。需要测量体温，如果体温没有超过38.5度，可以用温毛巾擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。如果体温还是超过了38.5度，就需要服用退烧药，比如布洛芬混悬液。
2018/12/25收听(97628)
"发烧以后身体出汗，这是人体为降低过高的体温而出现的一种代偿性的反应。通过汗液在皮肤表面蒸发可以带走体内过多的热量，这样就可以起到一定程度的降低体温的作用。当然有的时候发烧出汗是发生在用退烧药以后，其实这个机理也是一样，就是通过出汗带走热量来降温。这时的注意事项主要是要避免因为出汗所导致的过多的水分丢失，以及过多的电解质的丢失，比如钾钠氯。所以如果发烧出汗，一定要及时多喝水，可以喝淡盐水进行相应的补充。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(21072)
"发热出汗后通常体温会有不同程度的下降，但是衣服汗湿了，一定要及时更换，倘若不及时的更换，被汗水湿透的衣服温度降下来，会进一步的刺激机体，使导致发热的症状或者病因进一步加重。慎用各种解热镇痛药，因为解热镇痛药会让出汗很厉害，水分丢失的同时会丢失一些电解质，如果得不到及时补充，可能会导致脱水或者电解质紊乱，产生各种并发症。发热出汗最主要是针对发热的原因，采取病因治疗，降温尽量用物理降温的方法，酌情采用解热镇痛药。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/11收听(25097)
"发烧的时候不出汗是因为发烧的时候孩子的末梢循环不好，毛孔闭塞引起了孩子不出汗的现象。一般发烧会存在三个时期，即体温上升期、持续发热期和体温下降期。一般在体温上升期的时候末梢循环不好，所有的血液循环在末梢表现不良，毛孔一般都是闭塞状态，所以很难出汗，是持续向上发展的体温上升趋势。第二个时期就是体温持续发热期，孩子相对皮肤比较燥热，毛孔也是仍然不能够开放，产热增多，散热减少，所以还是持续的高热状态。只有进入了体温下降期，也就是第三个时期，开始出汗，体温就有下降的趋势，不一定能完全降到正常，但是一定是比原来的温度有个下降的趋势。对于孩子出现发热不出汗，说明还在前两个时期，没有任何下降的趋势，可以通过物理的降温和药物的降温进行干预，尽量促进孩子出汗，就可以进入体温下降的过程。所以孩子如果出现发热不出汗，一定要积极处理，这个时候的体温应该是没有任何下降的。"
2020/07/20收听(42193)
发烧的时候由于人的体温异常升高，因此会一直出汗，通过出汗散热有利于体温恢复正常。发烧的时候如果有出汗的情况，考虑体温不会继续升高，可能处于体温逐渐下降的状态。特别是在服用了退烧药之后，包括泰诺林或布洛芬等都会出现出汗的情况，之后体温会逐渐降至正常。但是还要注意，有些情况下发烧时出汗，说明发烧的情况没有得到好转，特别是中暑的情况下，如果发烧的同时还有出汗，要及时的让患者脱离比较严重的环境，给予相应的降温治疗，帮助缓解中暑导致的发热情况。
聂志扬│北京医院
2019/12/22收听(32512)
"发烧、出汗以后建议多饮水以防止机体的体液丧失过多引起虚脱的症状，多喝新鲜的果汁比如橙汁、桃汁，防止体内出现酸碱代谢失衡以及离子紊乱，避免过度的劳累和受凉，以防止细菌或者病毒支原体、衣原体等致病微生物在机体抵抗能力下降的时候侵入人体，导致严重的感染。同时要加强营养，多吃富含蛋白质高的食物，比如鸡肉、鱼肉、虾、鸡肝、猪肝或者鸡蛋等补充机体的营养。随着体液的补充以及营养的支持，病人的临床症状会很快得到改善。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/01/02收听(25730)
如果发烧出汗以后，这个时候要赶快擦干身上的汗水，防止2次受凉的情况发生。还需要及时更换掉患者流汗湿掉的衣服或者被褥，也是防止受凉的情况发生。另外，还需要多给病人喝一些温温的淡盐水，补充体内流汗失掉的水分和电解质，防止发生脱水或者电解质紊乱的情况。还要监测患者的体温变化，如果体温在38.5度以下的时候，只需要给患者进行物理降温就可以了，比如用温水擦拭患者的全身皮肤。如果体温超过38.5度的时候，需要给患者服用退烧药进行治疗了，可以服用布洛芬混悬液。
2018/09/15收听(41314)
发热伴有出汗的患者，首先应该大量的补充水分，防止出汗过多引起虚脱出现低血压休克，所以应该补充大... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/04播放(99195)
发热伴有出汗的患者，首先应该大量的补充水分，防止出汗过多引起虚脱出现低血压休克，所以应该补充大...
2023/05/04播放(99195)
"肺炎不发烧并不代表一定是好了，因为肺炎好转的迹象不能凭体温的下降来决定，要综合几个方面来考虑：1、体温正常3天以上。2、所有的炎性指标的检测，比如白细胞、C-反应蛋白、降钙素原等感染指标降至正常范围之内。3、患者咳嗽、咳脓痰的症状明显好转。4、影像学的改变，比如复查肺部CT肺炎，感染病灶较前明显吸收、好转。以上几个方面才能说明肺炎好转，同时在肺炎期间也要注意休息，多喝温开水。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/28收听(33264)
此处的阳性应该是指新型冠状病毒感染阳性，发烧在临床上是指发热。新型冠状病毒感染阳性，发热一天就好了，可能是因为自身免疫力和抵抗力较好，对新型冠状病毒有较强的抵御...
忽新刚│河南省人民医院
2022/12/13阅读(3614)
发烧一天体温恢复正常，这种情况临床很常见，主要可能是病毒感染，通常表明病情较轻。病毒感染本身是... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/22播放(80098)
发烧一天体温恢复正常，这种情况临床很常见，主要可能是病毒感染，通常表明病情较轻。病毒感染本身是...
2023/05/22播放(80098)
在临床上，发热是比较常见的症状。发烧好了之后又发烧的情况，在临床上也能够见到，它的原因比较多，最常见的是感染性的因素。单纯通过发烧好了两天之后又发烧，这时不能够缩小发热原因范围。应该结合着相应的临床症状，以及相应的检查，甚至还要考虑到相应的治疗方案，结合着来判断发烧的原因。大部分是由于病菌或者是其他的微生物感染导致，这时候在血常规之中，很可能会有一定的端倪，但单纯通过血常规，很多发烧找不出明确原因，只能有大致的指向性作用。即使做了临床上所有能够做的检查，也有可能发现不了原因，这就属于不明原因的发烧，在临床上偶尔也能够见到。
历见伟│日照市中医医院
2019/06/26收听(53449)
"对于宝宝发烧好了半个月又发烧，首先要明确宝宝发烧只是一个症状，引起发烧的原因是很多的，最常见的是感染性疾病引起的发烧，比如病毒、细菌、支原体、衣原体、流感病毒，这些病原生物是造成孩子反复发烧最常见的原因。宝宝发烧有可能是病毒，也有可能是细菌，宝宝发烧好了可能是病毒完全好了，但是又受到另一种病毒的感染，或者是又受到一种其他细菌的感染。所以宝宝发烧的时候，最好查明孩子的病因，因为造成孩子发烧的病因要及时的查明，才能采取有效的治疗措施。一般的情况下，这种孩子抵抗力是比较弱的，要注意适当的给孩子吃增强抵抗力的药物、食物，可以用适当的中药来调理孩子的免疫功能，因为孩子的免疫功能比较低下，容易受到外界病毒、细菌的干扰，如果孩子的抵抗力比较差，经常容易出现感冒发烧的情况，这种情况也比较常见。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/13收听(38786)
中日医院 高珊
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北大人民医院 范存刚
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河南省人民医院 曾艳丽
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