宫颈糜烂二度可以不手术吗

2023-11-02 14:00播放 :

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宫颈糜烂二度可以不手术治疗。宫颈糜烂二度一般是糜烂样改变面占到宫颈面积的一半,要根据不同的病因采取不同的治疗,因为宫颈糜烂二度也有可能是由病原体或其他病因导致。

如果是淋球菌感染导致的,就要做针对淋球菌的头孢类抗生素足量、规范的治疗。同时性伴侣还要同治,这时如果及时给予足量的规范治疗以后,宫颈糜烂有可能就痊愈不用手术。

还有的是沙眼衣原体的感染,也有可能导致宫颈糜烂二度,可给予大环内酯类、多西环素,以及喹诺酮类这三种抗生素联合,或者是两样或三样的联合。最好是在急性期的时候让它治愈,规范治疗有可能会治愈,不用手术。

还有很多其他的病因,如霉菌感染等,也可能导致看似宫颈的糜烂。只要查到病因,给予规范治疗,大部分都能免除手术。

只有病因学不明,而且长期同房出血或分泌物增多的糜烂,可能需要物理治疗。这是一个相对比较轻的手术,术前一定要注意排除癌前病变或宫颈癌的早期诊断,相对比较轻的不能获得病理标本的,物理治疗就可以将宫颈糜烂二度很好地治愈。

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什么是宫颈二度糜烂

"宫颈Ⅱ度糜烂是指宫颈的糜烂面超过了宫颈面积的1\/3,但是小于宫颈面积2\/3的范围,称为宫颈Ⅱ度糜烂。但是临床上已经不用宫颈糜烂这个名字了,因为宫颈糜烂其实不是一种真正的糜烂,包括这样三种情况:第一种,宫颈的柱状上皮移位,这是生理的状态。因为女性在月经周期中,由于雌激素的影响,使宫颈上皮会发生周期性的变化,会使宫颈的柱状上皮移到宫颈的外面,是一种生理性的,是不需要处理的。第二种,由于宫颈的炎症,宫颈表现为充血和水肿,这种可能是真性的糜烂。第三种,是由于HPV感染所引起的宫颈的鳞状上皮内瘤变,甚至是早期癌变的一种糜烂样改变。对于这种人要进行宫颈刮片细胞学检查,甚至是要做宫颈活检的,需要及时治疗。宫颈的生理的柱状上皮移位,也就是这样一种糜烂样改变,不需要处理,所以现在正规的教科书上已经不提宫颈糜烂这个名词了。宫颈糜烂这个名词,女性一听说有糜烂,就觉得这个病会比较重,其实不是这样的,在临床上跟病人要具体的交代清楚。女性朋友也要理性地看待宫颈糜烂这个名词,要跟医生询问清楚到底是哪一种糜烂样改变,选择性的接受医生的治疗意见,如果有异常要及时进行治疗。"

语音时长02:38''

刘文惠武汉大学中南医院

2020/06/12收听(92772)

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