中国医学科学院阜外医院
心血管内科
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频发早搏严重程度根据具体情况具体分析，如下：
1、一般人可以有一定早搏，特别是紧张、劳累、熬夜、饮酒、喝浓茶咖啡、食用辛辣刺激食物时比较容易发生，这种类型早搏影响不大，且预后很好；
2、部分早搏和疾病相关，比如合并冠心病、肺心病、心肌炎等心脑血管疾病，就需要积极治疗，尤其是器质心脏病或者肺心病引起心房扩大而产生的早搏，以后会出现心房颤动，要积极治疗原发病，在治疗原发病基础上再根据具体情况考虑是否行药物治疗。
频发房性早搏可以根据心电图或者24小时动态心电图确诊，24小时动态心电图一分钟超过六次早搏，或者24小时超过30个早搏，同时后面有二联律现象，或者连续发生2-3次早搏，或者有短暂房速，叫频发房性早搏。
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"频发房性早搏指的是在24小时之内，心律失常、房性早搏出现的次数超过720次。如果出现频发房性早搏，一般考虑以下原因：1、非器质性状态：如由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等不良的生活方式，可以导致患者出现房性早搏，而且可能出现频发的房性早搏，需要给患者进行积极的改善生活方式的治疗，如不吸烟、不饮酒、不熬夜、缓解压力、好好休息，一般房性早搏就会恢复到正常状态。2、器质性疾病：某些疾病会合并房性早搏，比如冠心病、心绞痛、心肌缺血、高血压、心脏病、心肌病等，但是器质性疾病引起的房性早搏发生的几率并不是特别高。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/16收听(19520)
"房性早搏它也属于是一种心律失常，在早搏当中是最常见的一种早搏。但如果是频发的房性早搏，那这种情况的话，一般是需要药物干预的，偶发的房性早搏根本就不需要干预，对人体不会有什么明显的影响。当然如果是频发，那这种情况首先要查找一下原因，是不是由甲状腺功能亢进导致的这种情况，如果不是，只是单纯的频发性房性早搏，那主要就是通过口服控制心率的药物，来减轻这种早搏。口服的药物主要有稳心颗粒、倍他乐克，对这种房性早搏效果都是非常明显的。所以说房性早搏就算是频发也不算严重，它不会对身体造成明显的影响，而且也有药物能够明显地控制这种早搏，所以说不用担心。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/17收听(10013)
频发房性早搏是否严重需要根据早搏的数量而定，具体如下：1、不严重：如果早搏的数量... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/22播放(78021)
频发房性早搏是否严重需要根据早搏的数量而定，具体如下：
1、不严重：如果早搏的数量...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/22播放(78021)
"频发房性早搏一般是由于心房的传导出现异常的短路，但是频发房性早搏要比室性早搏安全，因为房性早搏顶多会出现短暂的房速，诱发房颤、房扑，但是一般不会出现急性的室速、室颤或者是心律失常。但是频发的房早一般是每分钟大于早搏5-6次左右，考虑为频发房性早搏了。如果频发早搏病因多考虑是不是有原发病、冠心病、心肌缺血、高血压、动脉硬化、心源性猝死或者是心肌炎、心肌病导致的。一般要是频发房性早搏，如果病人的症状比较典型，需要考虑抗心律失常治疗。一般抗心律失常药物治疗需要根据具体心律失常的情况来定的。所以除了药物治疗外，还需要积极查找频发房性早搏的原发病病因。"
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/03/21收听(46108)
"频发的房性早搏，如果患者自觉症状不是很严重，也可以结合选用中成药稳心颗粒进行改善，同时建议患者可以服用倍他乐克，或者是比索洛尔这类的药物有助于减轻症状。但前提是，如果使用比索洛尔或者是倍他乐克这样的药物，对于患者的血压和心率有一定的影响，如果患者血压低、心率慢，不建议使用此类药物，可以单独应用稳心颗粒，但是效果可能会比较差。如果患者联合应用以上药物，早搏仍未见明显好转，也可以选择应用可达龙或者是普罗帕酮。这两种药物相对副作用要比刚才的两种药物副作用要多，但是效果强效。除了服用药物之外，还要注意低盐、低脂饮食，多放松心情，规律作息，避免劳累、熬夜，不能饮浓茶，喝咖啡，不能饮酒，也不能喝刺激性的饮料，这样有助于早搏的改善。抗心律失常的药物应当逐渐减量停服，尤其像普罗帕酮、可达龙之类的药物，不建议长期服用。在服用药物期间还要注意监测患者的心电图，除了以上注意事项之外，还要查明导致早搏的原因，比如是否是由于甲状腺功能异常、贫血、离子紊乱等原因所导致，要针对原发疾病治疗才能更好的治愈或者是改善早搏。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/09/23收听(74834)
"频发的房性早搏常见于二尖瓣的病变、甲状腺的功能亢进或冠心病。尤其是多元性频发的房性早搏，可能是心房颤动的前奏。引起早搏的原因很多，健康人的心脏也可能发生早搏，而病态心脏更容易发生。早搏是很常见的，任何人在一生中都难免不发生。一般年龄越小越罕见，年龄越大越多见，其最高发生率介于50岁到70岁之间，5%左右的健康人可以发生过早的波动，发生了早搏，可使心搏出量减少，但是＜6次/min的早搏，对身体健康几乎没有影响。频发的房性早搏，多是＞6次/min的房性早搏。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/22收听(75260)
频发房性早搏一般是指做24小时心电图监测时，如果房性早搏次数超过1%。一般频发房性早搏都有病理... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(88065)
频发房性早搏一般是指做24小时心电图监测时，如果房性早搏次数超过1%。一般频发房性早搏都有病理...
李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(88065)
"频发房性早搏是什么意思，频发房性早搏是一种心律失常，但是是相对比较良性的心律失常，一般不会引起比较恶性的心脑血管的后果。频发房早就是指在窦性心律的总心率的框架下，出现房性期前收缩，总体来讲房性的期前收缩还比较多，并不少，所以叫频发的房性早搏。频发房早很多人是没有什么症状，并不觉得难受，只是偶然性的摸脉搏觉得有间歇感，或者做心电图时发现有房性早搏。还有部分人出现频发房早，有心慌、憋气的感觉，因为可能发作比较集中，在某一段可能是比较多，所以会有不舒服的感觉。如果有不舒服的感觉，就需要进行相应的处理，比如进行药物性治疗，如果是频发。如果没有什么感觉或是频发，也可以不用针对早搏进行任何的处理。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(88889)
"频发房早又称频发期前收缩，通常指异位起搏点发出过早冲动引起的心脏搏动，引起频发房性早搏的原因有如下几点：1、生理性的频发房早，可见于年轻人在精神紧张、情绪激动、精神焦虑后，就会因心脏神经官能症而出现频发房性早搏。2、生活习惯不好，例如过度疲劳、消化不良。吸烟或饮酒过量，饮用浓茶也可导致频发房性早搏的发作。3、应用过量的洋地黄类、奎尼丁类的药物，拟交感神经类药物，也能够导致频发房性早搏。4、缺钾，低钾血症及心导管检查时也会因手术操作而导致频发房性早搏。5、心脏器质性的病变，例如冠心病、瓣膜病都会导致上述情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(73648)
"频发房性早搏是否需要处理要结合患者的具体临床情况：1、无需处理，房性早搏不需要特殊治疗，正常人可以有少量的房性早搏，要避免不良的生活习惯，比如熬夜、焦虑、精神紧张、压力过大和睡眠不足，必须要戒烟，避免饮用浓茶、咖啡，平时加强锻炼身体都有助于减少房性早搏。2、需要积极干预，如果频发的房性早搏引起患者的症状，比如严重心慌，特别是影响夜间休息，可以应用药物进行干预，如果频发的房性早搏诱发室上性心动过速，同时造成患者血压降低都需要服用药物，常用的药物比如美托洛尔、地尔硫䓬、胺碘酮等。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(24088)
"频发房性早搏的治疗目前在临床上已经较为规范，房性早搏在临床上很常见，在正常人群当中也有可能会出现房早。但是患者没有任何症状，可以随访观察。如果患者房性早搏为频发，有可能会导致其出现胸闷、心悸、乏力、头晕等诸多症状，需要积极加以临床治疗。在治疗方面建议患者适当休息、避免熬夜，及避免饮用茶、咖啡、酒精等兴奋性的液体。在用药方面可以考虑应用β受体阻滞剂，如倍他乐克、富马酸比索洛尔，以及心律平，或可达龙等药物控制房早。如果患者口服药物效果不佳，达到24小时房性早搏>10000次的情况，可以考虑行房早射频消融手术治疗。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/25收听(37842)
"对于频发房性早搏，先要了解什么是房性早搏。房性早搏指的是心房的某个部位或者某个点提前兴奋、激动，抑制了窦房结，提前出现了这种波形就叫做房性早搏，也就是由心房的某个部位提前的兴奋、激动以后出现的波形。频发房性早搏指的是每分钟房性早搏的次数超过了6次，就叫做频发房性早搏。偶发房性早搏指的是小于6次/分。房性早搏在正常人群当中也非常多见，但如果是频发的房性早搏，一定要寻找原因。有些高血压、心脏病、冠心病、心肌缺血、原发性心肌病都有可能会出现房性早搏。房性早搏也会影响到患者的生活质量，因为患者有可能会有反复的心悸，所以一定要积极寻找病因，同时积极的对因治疗。另外，也要对症的控制房性早搏。"
2018/05/23收听(21336)
"频发房性早搏是指来源于心房的异位起搏点引起心脏提前跳动，房性早搏的频率>5次\/分被称为频发的房性早搏。频发房性早搏见于二尖瓣病变、甲状腺功能亢进或者冠心病，尤其是多源性的疾病，可能是心房颤动的前奏。引起早搏的原因有很多，有一些健康人的心脏可能发生早搏，而病态心脏更易发生，频发过早搏动可致因心排血量减少引起的乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭，所以针对频发的房性早搏需要进行病因学的检查以及相关的治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/24收听(18158)
频发房早一般情况下自愈的可能性不大。因为频发早搏要看它的原因，是否能够自愈，分析如下：...
频发房早一般情况下自愈的可能性不大。因为频发早搏要看它的原因，是否能够自愈，分析如下：
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/22播放(54898)
频发房性早搏属于心脏病的一种，但并不是与心脏相关的疾病，风险一定特别大。如单纯频发的房性早搏，... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/22播放(55578)
频发房性早搏属于心脏病的一种，但并不是与心脏相关的疾病，风险一定特别大。如单纯频发的房性早搏，...
2021/08/22播放(55578)
"频发房性早搏是临床上最常见的心律失常之一。如果频发房性早搏的患者，没有任何心慌、胸闷、头晕等症状，暂时不需要服药治疗，仅需要注意休息、避免劳累、激动、情绪紧张等生活方式的改变；如果患者有明显心慌、胸闷的症状，做动态心电图，早搏比较多，建议患者服用倍他洛克、稳心颗粒等抗心律失常的药物来改善症状。一般来说，频发房性早搏的预后都比较好，危害要比频发室性早搏小得多。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(96000)
孕妇频发房性早搏，原因主要发生于患者妊娠以后的血液动力学改变，尤其血容量增加以后也会出现这种情... 农宣桦│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/09播放(96001)
孕妇频发房性早搏，原因主要发生于患者妊娠以后的血液动力学改变，尤其血容量增加以后也会出现这种情...
农宣桦│广西壮族自治区妇幼保健院
2019/01/09播放(96001)
"部分频发房性早搏患者是心脏病，频发房性早搏主要有以下两种原因：第一、非器质性疾病：比如由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张，以及熬夜、吸烟、饮酒等不良的生活方式，导致患者交感神经兴奋性升高，可引起房性早搏的发生。此类患者并没有心脏病，只需要调整生活方式，病情就会改善。第二、心脏病：比如患有冠心病、不稳定型心绞痛、心肌梗死等，可以导致患者出现房性早搏。另外，当患者存在高血压病，血压过高时，对于人体的心肌也可造成损伤，从而导致高血压性心脏病，同样可以引起患者出现房性早搏。除此以外，原发性心肌病、心脏瓣膜病等都属于心脏病中的一种，都可以引起频发的房性早搏。"
2021/07/14收听(99739)
"频发房性早搏是否能够自愈，需要根据导致频发早搏的原因而定，如果频发早搏是属于神经系统功能紊乱，主要的靶器官或者心脏等脏器并没有出现显著的器质性病变时，能够通过调理而进行自愈。自愈时一定要进行自我调理，首先应该早睡早起，要保证充足的睡眠时间，禁止熬夜。其次在饮食方面也要选择清淡、易消化的食物，避免吃辛辣、刺激的食物，不宜喝浓茶或者饮用浓咖啡，也不可以吸烟和大量饮酒。然后如果患者在出现感冒或者上呼吸道感染时一旦出现心率加快的情况，应该尽早的避免诱因，快速的治疗感冒，避免发热。如果患者出现了自愈的情况时，还应该适当做一些有氧运动来进行巩固，另外频发房性早搏的患者自愈了，也应该到医院定期去进行随访和定期进行复查。"
2020/02/16收听(59568)
频发的房性早搏，如果有相关症状，比如头晕、头疼、乏力、心悸、心慌等，甚至晕厥前兆、黑蒙，需要积... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/13播放(66274)
频发的房性早搏，如果有相关症状，比如头晕、头疼、乏力、心悸、心慌等，甚至晕厥前兆、黑蒙，需要积...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/13播放(66274)
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