心律失常如何治疗

2019-08-09 13:57播放 :

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根据心律失常发生的部位、类型来决定心律失常的治疗原则。如果心律失常是因为窦性节奏发放得太快,这时需要找出现窦性心律发放过快的原因。如果是因为身体的需要,如剧烈运动,或者身体受到大的打击之后出现窦性心动过速,或者窦性心动过缓,需要针对根本原因来治疗。如果是因为身体发放指令的部位出现异常,或者是整个传导系统出现异常,需要针对心律失常来做治疗。简单的说,房性心律失常是以心房在房室结以上部位的心律失常,以及在房室结以下部位的心律失常来区分。同时,又把心律失常分为过快或过慢,也叫过速或过缓,就是以过快跟过慢来分开。通常来说,过快的心律失常是以药物治疗和根本的原因治疗为主;过慢的心律失常,现在没有好的药物治疗方法,根据需要还是靠心脏起搏器来根治心动过缓型心律失常。

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心律失常怎么治疗

"心律失常的治疗要考虑两方面的因素:第一、心律失常的类型,针对的不同类型的心律失常,治疗方法不同;第二、心律失常是否是在基础心脏病上面发生的,如果有基础心脏病,原发病的治疗显得更加的重要。在不同类型的心律失常当中分为快速性的心律失常和缓慢性心律失常,如果是快速性的心律失常,比如说早搏、房性早搏或者室性早搏,在频发的情况下可以进行药物治疗。如果要是说偶发的,通常不需要治疗。如果要是说室性的早搏数量非常多,药物治疗效果不好,可以考虑进行射频消融治疗。再有一个心动过速,包括室上性的心动过速,可以进行物理的办法包括刺激咽喉壁、按压眼球、按压颈动脉窦的办法来帮助终止,但是根治需要去考虑射频消融的治疗。当然有一些通过物理的办法不能解决,也应该到医院去进行药物的治疗,进行终止心动过速的发作。但还有一些就是房扑、房颤的心律失常,可以用抗心律失常的药物,控制心室率或者转复心律。当然也可以进行射频消融治疗,来根治房扑或者房颤。对于室性的心动过速,治疗上通常是有基础心脏病的,这时要针对原发病进行治疗。再有对于室速可以考虑进行抗心律失常的药物治疗,也可以考虑射频消融治疗。如果发作频繁,速度很快,带来晕厥,应考虑ICD的植入。再有一种缓慢性的心律失常,通常没有明确的药物,通常要在心动过缓达到一定程度,比如说全身最慢的心率低于40次\/分钟,需进行起搏器的植入。"

语音时长02:37''

刘文娴首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/17收听(61988)

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