山西省人民医院
心血管外科
手机浏览
肥厚型心肌病进行手术，常为肥厚型梗阻性心肌病，因室间隔需切除很大一部分，因此有些患者术后可能并发传导阻滞问题，或部分左束支传导阻滞；而部分患者术后心肌可能还肥厚，故而逐渐又形成梗阻。肥厚型心肌病术后相对较重的并发症，是切除过多导致室间隔穿孔，在出院前还需再次手术。
总之，肥厚型心肌病是一个慢性疾病，患者需长期治疗。术后需要应用β受体阻滞剂减少心肌收缩，方可减慢病情进展。
分享:
"肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，以心室非对称性肥厚为特点，如果该病合并严重的流出道梗阻或者没有积极治疗，可能会引起许多并发症。肥厚型心肌病的常见并发症有：一、猝死，肥厚型心肌病合并梗阻的患者在剧烈运动时，由于左心室存在严重的流出道梗阻，在患者剧烈运动时，造成心输出量不能增加反而会严重下降，有可能会导致猝死，肥厚性心肌病是青少年运动猝死的一个主要原因。二、终末期心力衰竭，小部分患者在应用药物治疗的情况下，疾病会缓慢的发生进展，对强心利尿药物反应差，最终产生心脏扩大导致终末期心力衰竭，从而导致死亡。三、血栓栓塞并发症，另有小部分患者可能会出现房颤，持续性房颤可能会形成血栓，血栓可能会脱落从而导致栓塞等并发症。总之，肥厚型心肌病是一种严重的心肌病，需要积极治疗，药物治疗效果欠佳时可以考虑手术治疗，否则可能会导致猝死、心力衰竭以及血栓栓塞等并发症。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/19收听(88924)
肥厚型心肌病的并发症较多，具体如下：1、心律失常：肥厚型心肌病病理变化为心肌纤维化，... 蔡智刚│广州中医药大学深圳医院 2021/06/14播放(55162)
肥厚型心肌病的并发症较多，具体如下：1、心律失常：肥厚型心肌病病理变化为心肌纤维化，...
蔡智刚│广州中医药大学深圳医院
2021/06/14播放(55162)
肥厚型心肌病酒精消融，实际上是往心脏的一根血管当中注射酒精，用酒精的办法把血管给堵塞，导致这根... 范书英│中日友好医院 2020/06/08播放(73065)
肥厚型心肌病酒精消融，实际上是往心脏的一根血管当中注射酒精，用酒精的办法把血管给堵塞，导致这根...
范书英│中日友好医院
2020/06/08播放(73065)
"酒精消融是治疗肥厚心肌病的有效方法，其疗效比较确切，缺点就是治疗范围不太确定，偶尔也会出现一些并发症，常见的有心衰和室壁瘤形成，因为这个技术是把酒精注入到肥厚的室间隔当中，导致室间隔缺血性坏死。操作不当会导致心肌缺血，如果缺血面积过大会导致心衰，也可能出现室间隔大面积坏死，这也是酒精注入不当导致的，严重的会出现心脏穿孔。由于本法对于心肌有一定的损伤，有可能出现心脏传导束受累，导致病人出现心脏骤停或者心律失常，这时候而需要植入起搏器。因为侧支循环的建立会导致坏死的心肌再次增厚，而需要进行重复消融，上述各种并发症一般出现几率不大。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(80206)
通常手术治疗的肥厚型心肌病都是肥厚型梗阻性心肌病，此类患者术后常见并发症是房室传导阻滞，在术后... 孔博│中国医学科学院阜外医院 2021/04/20播放(56438)
通常手术治疗的肥厚型心肌病都是肥厚型梗阻性心肌病，此类患者术后常见并发症是房室传导阻滞，在术后...
孔博│中国医学科学院阜外医院
2021/04/20播放(56438)
"肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，目前没有特殊治疗方式，一旦确诊要禁止剧烈活动，防止运动中猝死。手术是治疗理想的方式，患术后饮食一定要保持清淡，适当吃点瘦肉可以促进伤口愈合，多食用一些纤维素高的食物，可以较快恢复体力，可以补充适量的脂肪酸，已达到营养平衡。手术之后的患者要避免食用刺激性的食物，比如酒、咖啡、辣椒，注意不要喝饮料，因为含有未知成分，影响术后伤口愈合。手术之后还要注意生活方式，比如多休息、不熬夜等，对于减轻心脏负担和伤口愈合都有很大好处。同时还要消除一些负面的心理情绪，按照上述要求一般一个月后就可以进入正常生活。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(90318)
"对于肥厚性心肌病患者术后护理主要有：1、术后要求按心肌梗死处理，平卧3-4天，需关注生命体征、心电图，观察穿刺部位有无出血、渗血情况，检查心肌损伤标志物，根据情况可继续使用β受体阻滞剂、维拉帕米等药物。2、注意患者心理安慰，消除焦虑情况，关注患者的尿量，术后加强营养，低盐饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，尤其是韭菜、芹菜、香蕉等，保持大小便的通畅，排便时避免用力。3、防止着凉感冒，注意翻身，防止褥疮的发生，由于卧床休息肠蠕动慢易出现腹胀，此时可以腹部热敷、轻轻按摩等促进胃肠蠕动，加快气体排出、减轻腹胀，必要时给予灌肠。"
2019/08/21收听(36166)
肥厚型心肌病是心肌非对称性肥厚，以心室腔变小为特征，左心室的血液充盈受阻，舒张肌顺应性下降为基... 扆恒亮│广东省第二人民医院 2018/04/28播放(60235)
肥厚型心肌病是心肌非对称性肥厚，以心室腔变小为特征，左心室的血液充盈受阻，舒张肌顺应性下降为基...
扆恒亮│广东省第二人民医院
2018/04/28播放(60235)
"什么是肥厚型心肌病？肥厚型心肌病是一种心肌病，表现为心肌的一个肥厚，主要是室间隔区域的肥厚，室间隔区和心室壁游离区相比的时候，室间隔肥厚更加的明显，肥厚型心肌病一般目前没有明确的原因，引起肥厚性心肌病，就是叫做特发性肥厚性心肌病。但是有一些肥厚型心肌病是有原因的，比如心肌淀粉样变，它僵硬度增高也会表现为心肌肥厚的特征。有一些像高血压性心肌肥厚，它一般不诊断为肥厚型心肌病，也是有心肌肥厚的表现，但是有明确的病因。淀粉样变一般也不诊断为肥厚性心肌病，它是指心肌淀粉样变，因为它有有明确的原因。所以现在我们所说的肥厚性心肌病，基本上就是原因不是非常清楚的，特发性肥厚性心肌病，它分为有梗阻的流出道梗阻的，还有没有流出道梗阻的两种状态。有流出道梗阻很严重的时候会影响血流，甚至排血会引起冠状血管的供血不好、供血不足，出现心肌缺血的问题。所以肥厚性心肌病如果压差很大，流出道的压差很大的时候，影响血流排出的时候，就需要进行相应的处理。除了使用药物改善它的舒张功能状态以外，局部的处理就非常重要，目前可以使用的一个是外科手术的方式，一个是消融的方式，把肥厚的部位保持变薄。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(14175)
结肠癌手术的术后并发症，结肠癌术后通常的并发症有局部伤口的感染、肠管的肠瘘、肠道的出血，还有局部腹腔的感染包括腹腔的脓肿、腹腔残余脓肿、盆腔脓肿还有伤口的延迟愈合、伤口裂开这些都是结肠癌手术的一些并发症。这些并发症处理会有各自的不同。一般来说，术前如果肠道准备不充分，特别是有一些肠道梗阻的病人，做急诊手术，再做结肠癌的根治手术，就比较容易出现一些并发症，根据情况可能会做一些结肠的造口，而不直接做结肠切除手术。做完造口之后休息一段时间以后体力恢复了，做好肠道准备，再二次做根治手术，可以减少相应的一些并发症。这些是针对实施的。还有一些病人，高龄的本身有较多的潜在疾病的病人，出现并发症的几率会高一些。这样的病人因为现在结肠癌的发病年龄，高龄患者比较多，风险也比较多，外科大夫做手术的时候也会考虑到这些情况，特别是老年患者、体弱多病，有可能会出现一些心肺方面的并发症，还有一些血栓这些凝血功能异常的一些并发症，都是要考虑的。
白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(28197)
食管癌的术后并发症，最直接的是把食管切除之后，胃提前有一个空间位，所以多数患者在进食之后，可能有消化不良；食物通过胃直接到肠道，这种情况下，可能有一部分患者，有倾倒综合征，所以提倡食管癌的患者，尽量少食多餐。另外，严重的并发症有食管、气管瘘，比方说食管和气管结合处，可能把气管侵蚀之后，这样病人容易合并肺内的感染。还有一部分患者，有一个吻合口的狭窄，比方说是食管和胃结合之后，吻合口变窄，这种情况也会引起患者的进食困难。另外一部分患者，有吻合口出血，这也会引起相关的一些出血并发症。
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(43277)
垂体瘤术后并发症最常见的还是垂体功能低下，所以一定要尽可能保护垂体功能。还有就是可能肿瘤切不完，切完以后内分泌没达到治愈，所以肿瘤尽可能全切又保护垂体功能，这对神经外科医生是比较大的挑战。另一个就是出血，瘤腔出血，术中切的过程中脑子牵拉重了出血，脑脊液鼻漏、水电解质紊乱，这些情况都有。所以怎么减少垂体瘤的手术并发症，就是一定要去保护周围正常结构，尽可能的少影响。这样并发症就能够大大降低。
闫长祥│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(26680)
"尿道下裂类型很多，但是手术难度最大的应该是会阴型，至于术后并发症，比较常见的有以下几个：第一个常见就是尿道瘘，也就是补的尿道没有完全密封，在排尿的过程中，它又在新建的尿道过程中有一个瘘会漏尿。第二个就是尿道的瘢痕增生狭窄，会导致尿道狭窄。第三个就是尿道下弯复发，也就是阴茎它又变成弯曲的了。第四个就是尿道憩室，也就是尿道有一个侧的室把尿液储存，不能完全排出来。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/15收听(53804)
手术以后，由于暴露了脑组织，可能有定植菌在脑组织中繁殖造成颅内感染。开颅进行缝合以后，可能出现... 李娟│广东三九脑科医院 2018/05/29播放(52101)
手术以后，由于暴露了脑组织，可能有定植菌在脑组织中繁殖造成颅内感染。开颅进行缝合以后，可能出现...
李娟│广东三九脑科医院
2018/05/29播放(52101)
颅咽管瘤因为位置居中，手术时周围的解剖比较复杂，并且临近三脑室、下丘脑，可能出现一系列并发症。... 张云强│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(79593)
颅咽管瘤因为位置居中，手术时周围的解剖比较复杂，并且临近三脑室、下丘脑，可能出现一系列并发症。...
张云强│郴州市第一人民医院
2018/10/15播放(79593)
"胶质瘤手术以后所产生的并发症多种多样，胶质瘤最好发的部位是人的大脑，而大脑管理着全身功能和器官。由于胶质瘤生长的部位不同，手术以后所产生的并发症也会千变万化。常见的手术以后的并发症或后遗症，主要有肢体功能的障碍、语言功能的障碍、大脑的高级功能理解能力、思维能力、记忆能力等都会出现下降。胶质瘤的患者也不要因为会出现这些后遗症而产生畏惧手术的心理，毕竟手术给患者带来的益处，要远远的大于手术以后所出现的后遗症所带来的坏处。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/11收听(91768)
"垂体瘤手术基本都是以微创的手术为主。手术以后的后遗症和并发症已经大大的降低，仍然有几个方面会出现并发症，第一、是脑脊液漏，人的大脑表面有一层流动的水就叫脑脊液。在切除完垂体瘤以后，有个别的会出现液体顺着手术的创口流到鼻腔当中去，这就叫脑脊液漏。第二、是手术以后对垂体功能会产生一定的影响，表现在内分泌激素的不足，需要患者及时的就诊。另外，医生也会加强对患者手术以后的宣教，让患者注意到这些方面的问题，能够及时的就诊。"
2018/05/11收听(55765)
胰腺癌术后的并发症，我们可以简单的讲，一部分是手术出血的风险，胰十二指肠切除手术很重要的一个评... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2019/05/23播放(93963)
胰腺癌术后的并发症，我们可以简单的讲，一部分是手术出血的风险，胰十二指肠切除手术很重要的一个评...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2019/05/23播放(93963)
腰椎管狭窄手术要做减压、融合内固定。相应的就会有一些风险，并发症的发生，可能是伤口感染、伤口不... 潘星源│山西省中医院 2019/11/29播放(99686)
腰椎管狭窄手术要做减压、融合内固定。相应的就会有一些风险，并发症的发生，可能是伤口感染、伤口不...
潘星源│山西省中医院
2019/11/29播放(99686)
动脉导管未闭的患者做手术，目前可以通过大腿根部送一个小的塞子，将动脉导管堵上，是相对较为容易的... 郑磊│烟台毓璜顶医院 2020/02/10播放(53871)
动脉导管未闭的患者做手术，目前可以通过大腿根部送一个小的塞子，将动脉导管堵上，是相对较为容易的...
郑磊│烟台毓璜顶医院
2020/02/10播放(53871)
浙江省儿童医院 汪伟
播放次数：2.91万
湖南省儿童医院 肖云彬
播放次数：2.39万
深圳中医院 林华
播放次数：2.35万
播放次数：4.85万
