儿童结肠炎需要怎么检查

徐樨巍
主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

消化科

儿童结肠炎需要怎么检查

2020-09-02 16:26播放 :

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视频内容

儿童结肠炎是宽泛的疾病定义，要看具体原因是什么，应根据具体情况进行检查：

1、感染相关：细菌、病毒、真菌、寄生虫都可导致结肠炎，对应的病原学检测都要进行；

2、结肠炎：如炎性肠病、风湿免疫相关的疾病，以及缺血坏死，比如血供不好，化疗药物所引起的放射性结肠炎，嗜酸细胞结肠炎。需要进行结肠镜检查，特别是黏膜病理诊断对于结肠炎确定病因帮助较大。炎性肠病还需要进行血沉、对应生化中的白蛋白，以及炎性肠病四项等相关检查进行评估。

结肠炎怎么检查出来

"患者出现疑似结肠炎的情况可以通过以下方法进行检查以避免疾病的恶化：1、血液检查，患有结肠炎的患者进行血液检查的时候，血红蛋白会有所下降，严重的患者会出现血蛋白含量重度下降的状况，并且白细胞计数在疾病的发病期间会有所增高，血沉加快是此类疾病活动期的明显标志。2、X线钡剂灌肠检查，结肠炎的患者可以通过X线进行检查，可以发现肠道黏膜粗乱，出现肠壁变硬、肠管缩短的症状。3、结肠镜的检查，通过结肠镜的检查是确定此类疾病的重要手段，可以进行全结肠或者回肠末端检查，观察患者的肠道是否出现黏膜的变化。"

语音时长01:10''

郭立芳│河北省中医院

2020/02/13收听(82820)

02:47

结肠炎怎么检查的出来

结肠炎可通过临床表现、大便常规、肠镜检查等予以确诊，具体如下：

1、临床表现：绝大...

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2021/07/19播放(95811)

01:48

结肠炎的检查

结肠炎不仅可通过症状表现获取诊断依据，还可以通过相关检查明确诊断。其检查项目具体如下：

...

马彬│银川市第一人民医院

2019/05/25播放(58720)

结肠炎如何检查

"结肠炎属于结肠黏膜的充血、水肿性改变，需要通过电子肠镜才能明确诊断。患者患有结肠炎时，会有不同程度的腹部疼痛，多数以左下腹疼痛多见，伴随排便次数增多、大便腹泻，甚至出现脓液样便或者脓血便。症状严重或者病理类型特殊的，还有可能引起溃疡性结肠炎。治疗结肠炎可以选择口服肠炎宁片或者芩连片，配合口服凝结芽孢杆菌活菌片调节肠道菌群。如果病理化验为溃疡性结肠炎，属于免疫系统疾病，需要口服美沙拉嗪肠溶片，配合中药保留灌肠治疗，同时需要注意结肠炎的患者，一定不能吃辛辣刺激的食物和生冷的食物。"

语音时长01:12''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2019/06/27收听(94125)

结肠炎怎么检查的出来

"结肠炎最典型的表现是腹痛、腹胀、腹泻，尤其是进食辛辣或者刺激性的食物之后，病人还会有明显的粘液脓血便。最主要的检查手段是纤维结肠镜的检查，可以发现结肠黏膜多发的溃疡形成。从病理学的角度，主要位于黏膜以及黏膜下层，反复的溃疡发作，并且最常发生于直肠和乙状结肠。结肠炎中青年患者人群发生率非常高，并且属于自身免疫性疾病，平时应该注意饮食结构，注意一般治疗，保证基础热量的摄入。同时，可以口服调节免疫的药物，包括柳氮磺胺吡啶或者硫唑嘌呤，并且定期复查。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/01收听(39345)

结肠炎怎么检查

"结肠炎的检查包括以下几项：1、查体：进行腹部的视、触、叩、听，了解有无腹部压痛及反跳痛，有无腹部包块、肠型等改变，肠鸣音是否正常。2、粪便检查：了解粪便中有无红、白细胞，寄生虫等。3、结肠镜检查：可以直观的观察结肠黏膜病变情况，并可与其他肠道疾病进行鉴别，如结肠肿瘤、肠结核、克罗恩病等。4、行肠道钡剂造影：了解肠蠕动功能。5、腹部CT：了解肠腔外有无肿大的淋巴结，以及与邻近脏器的关系。"

语音时长01:16''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/01收听(63396)

儿童结肠炎吃什么药

"儿童结肠炎的用药主要结合结肠炎临床症状采用药物，孩子结肠炎会表现出肚脐周围阵发性疼痛，同时可能伴有腹泻、发烧、呕吐等等一系列症状。如果结肠炎的症状是由于细菌感染引起，要结合病原体种类来选择使用抗生素类的药物，一般选用三代头孢类的药物，使用的剂量要结合儿童的体重进行用药量的调整。如果是病毒性感染引起，会对症治疗，选择益生菌类药物，如整肠生胶囊或者双歧杆菌类药物。因为病毒性结肠炎在治疗的过程中，一周左右可能会治愈。还有一些儿童肠炎就是由于饮食不当、着凉等原因引起的结肠炎，一般采用对症治疗，如痉挛引起的疼痛，可以口服山莨菪碱止痛，采用腹部热敷、手法按摩等等方法，腹痛也可以得到缓解。"

语音时长01:25''

赵晓丹│辽宁省人民医院

2021/02/02收听(24694)

做哪些检查才能确诊结肠炎？

饭局一场接着一场的春节期间，相信有不少人肠胃出现了异常，“光顾”厕所的次数也多了起来，经常腹痛伴有便次增多，大家心里都会疑问，我这是得了结肠炎吗？怎么样才能确...

辛学知│山东第一医科大学第一附属医院

2018/03/09阅读(66352)

儿童结肠炎吃什么药效果好

"儿童结肠炎患者主要可以吃以下药物进行治疗：1、肠炎宁糖浆：本药适用于急慢性结肠炎、腹泻、小儿消化不良，具有清热利湿、行气的作用。本药安全性高，疗效好，可以明显改善患者的生活质量。2、肠舒止泻胶囊：本药适用于脾虚湿热所致的急慢性结肠炎，具有清热化湿、益气健脾的功效。3、醒脾养儿颗粒：本药适用于脾气虚所致的厌食、烦躁、盗汗、腹泻便溏、遗尿、夜啼，具有行脾开胃、固肠止泻、养血安神的作用。4、藿香正气滴丸：本药适用于头昏、胸膈痞闷、脘腹胀满、呕吐、泄泻等，属于外感风寒、内伤湿滞、夏伤暑湿所致的感冒以及胃肠型感冒见上述证候者，具有解表化湿、理气和中的作用。藿香正气滴丸治疗小儿病毒性结肠炎的临床效果良好，可以明显改善患儿的临床症状，缩短住院时间。服用肠舒止泻胶囊和醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎疗效显著，可以明显改善患儿恶心、腹泻的症状，有利于病情的康复，可以明显缩短住院时间。"

语音时长01:45''

万晓东│鹤岗市人民医院

2021/07/24收听(87035)

结肠炎如何处理

"在临床上，对于结肠症状疾病，主要是结肠炎，其治疗方法主要包括保守治疗与手术治疗，需要进一步明确诊断再对症治疗。在临床上引起结肠炎的病因很多，可以是因为老年人肠蠕动减弱，导致便秘引起慢性结肠炎，或者血供不足引起结肠炎，或者因为进食不洁食物以后，引起肠道菌群紊乱所引起的结肠炎。一般来说，主要是采用多进食蔬菜、水果等高纤维素食物，必要时可以口服调理肠道菌群的药物，或者抗生素对症治疗，养成每日定时大便的良好生活习惯，多数可以获得症状的缓解。对于溃疡性结肠炎，作为自身免疫性疾病，通常需要长期口服美沙拉嗪，必要时也就是保守治疗无效时，甚至需要手术全结肠切除，才能获得症状的缓解与治愈。"

语音时长01:21''

包文中│合肥市第二人民医院

2021/01/19收听(29138)

什么是结肠炎？

"结肠炎顾名思义是结肠黏膜的慢性炎性的病变，大体上可以分为是特异性结肠炎和非特异性的结肠炎。特异性的结肠炎大部分是由细菌、病毒、寄生虫感染引起的，比如我们常见的细菌性痢疾、肠结核、缺血性肠炎、放射性肠炎等。非特异性的感染主要是临床见到的溃疡性结肠炎、溃疡性的直肠炎、克罗恩氏病、慢性的结肠炎等。但不管是特异性的肠炎还是非特异性的肠炎，两者在临床表现上是极为相似的，大多数都是以腹痛、腹泻、便秘、黏液血便、直肠出血为主要的症状，有的还可以伴随一些全身的症状，比如发热、全身乏力等等。"

语音时长01:10''

龙俊红│北京中医药大学东直门医院

2017/08/23收听(13299)

01:54: 什么是结肠炎

结肠炎是结肠的炎症，包括急性炎症、慢性炎症。结肠炎是消化内科的常见疾病。炎症...

陈晓武│广东省第二人民医院

2018/04/25播放(60637)

01:21

什么是结肠炎

结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，主要表现为腹泻、腹痛、黏液便及脓血便等，常伴有消瘦乏力...

李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2017/03/08播放(55672)

结肠炎需要注意什么

"结肠炎病人可能会出现大便形状习惯的改变，大便可能次数会增多同时伴有水样便，甚至有便血、脓血黏液便的改变。病人在进行肠镜检查的时候可能会有结肠黏膜的改变，有一般的慢性结肠炎，还有比较严重的炎症性肠病，如克罗恩病和溃疡性结肠炎，再或者是有缺血性肠炎等等结肠炎的改变。这类病人在饮食上要注意不能吃刺激的食物，过油、过辣、过冷、过烫等刺激的食物都最好少吃，避免由于刺激而导致结肠黏膜异常，出现腹泻甚至便血等。还有异种蛋白的食物摄入也要慎重，尤其是对炎症性肠病病人，在吃异种蛋白食物的时候，有可能会造成过敏反应而出现腹泻加重甚至便血。对于腹泻型结肠炎的病人最好能进行食物过敏原测试，如果病人对某一种食物过敏，尽可能避免摄入这一类食物，而加重结肠炎的临床症状。"

语音时长01:48''

赵严│上海市第十人民医院

2020/02/23收听(31078)

什么是结肠炎

"结肠炎是指各种原因导致的结肠慢性炎性疾病，病因中包括细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫导致的感染，遗传因素、免疫因素以及应用抗生素及放疗等因素导致的慢性结肠炎。临床上较为常见的慢性结肠炎包括感染相关的慢性结肠炎以及溃疡性结肠炎。前者是由细菌的慢性感染导致的结肠炎，临床常表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，应用抗生素后可获得缓解。溃疡性结肠炎是自身免疫性疾病，是由自身免疫力异常导致的肠道炎症，临床治疗主要包括饮食方面的调整以及5-氨基水杨酸、激素、免疫抑制剂等药物治疗，部分患者治疗效果不满意可加用生物制剂，必要时可使用手术治疗。"

语音时长01:17''

彭涛│北京大学人民医院

2020/03/27收听(61949)

什么是结肠炎？

结肠炎虽然叫炎，但不是细菌感染性的疾病。治疗来讲，不能以抗菌素治疗为主。结肠炎的发病一般都和免疫因素有关系，有些病人急性感染以后造成的一个延续，但到现在为止，结肠炎的病因是不清楚的。临床上会出现腹痛、腹泻、大便带脓血，大便的次数可以从三四次甚至到几十次不等，病人的表现有的很轻，有的很重。分轻度、中度和重度，根据病人大便的次数和具体感染，像发烧、中毒的症状来区分，希望大家有了结肠炎以后，一定要及时就诊治疗。

语音时长00:58''

李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2017/06/20收听(42066)

01:52

什么是结肠炎

结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，一般可以由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等病原微生物引...

马彬│银川市第一人民医院

2019/05/25播放(95957)

什么是结肠炎

结肠炎指由于各种原因所引起的结肠炎症性疾病，常见的临床表现有：第一、腹泻，经常见到的是黏液便以及脓血便，轻的每天3-4次，重的数十次，腹泻与便秘交替出现。第二、腹痛，轻度的病人没有腹痛或者仅仅有腹部不适，如果是轻度到中度的腹痛，经常见到下腹部或者左下腹部疼痛，可以涉及到全腹部疼痛。第三、便秘，大便秘结，4-5天排1次大便，粪便像羊屎一样，甚至不吃泻药就不能通便。第四、其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦，应该积极的应用抗生素治疗结肠炎，比如左氧氟沙星片。

语音时长01:15''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/09/25收听(72631)

什么叫结肠炎

"结肠炎是指结肠炎症性病变，分为急性结肠炎和慢性结肠炎。慢性是指溃疡性结肠炎，急性肠炎原因包括感染性肠炎、缺血性肠炎、过敏性肠炎等。生活中最常见的是感染性肠炎，往往是因为饮食不当所造成的细菌或者病毒感染，患者可以表现为腹痛、腹泻，甚至恶心、呕吐，发热等。其病程有自限性，通过对症支持治疗及针对病原体的治疗，病程一般在1-2周可缓解。溃疡性结肠炎是一种自身免疫紊乱所造成的结肠炎，这种疾病基本上不能根治，只能通过药物来维持其缓解，保证生活质量。"

语音时长01:11''

苏琳│北京大学人民医院

2020/05/18收听(94989)

为什么有结肠炎

"导致结肠炎的原因有很多种，研究表明可能跟感染、免疫、遗传、环境，甚至药物以及精神、心理因素都密切相关。长期的精神压力过大、焦虑、紧张就可以使免疫力下降、肠道菌群失调，从而肠道无法抵制病菌，导致炎症的反复发作。遗传因素有可能也有一定的作用，比如溃疡性结肠炎，这类疾病中就有遗传倾向。肠道免疫功能的下降，炎症因子的分泌增多，也会导致肠道黏膜持续的炎症，不健康的饮食，比如进食过辣、过烫的食物或者爱吃一些腌制、烧烤的食物，这些都可能引起肠道屏障功能的下降，从而诱发结肠炎。还有一些长期不当的药物使用，比如去痛片或者阿司匹林的使用，也可能会损伤肠道的黏膜，从而引起了肠道的损伤。还有一些人喜欢用抗生素，不管哪不舒服都用抗生素，这样会引起肠道菌群的失调，甚至有诱发伪膜性肠炎的可能。由此可见，结肠炎的发病是多种因素所导致，只有从生活习惯以及饮食包括整个的体力运动综合来调节，才可能避免其发生。"

语音时长02:01''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/04收听(49066)

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