淋巴肿痛是怎么回事

汪晨
主任医师

中日友好医院

皮肤科

淋巴肿痛是怎么回事

2021-08-30 18:24播放 :

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视频内容

淋巴肿痛通常指淋巴结的肿大并伴有疼痛，通常由淋巴结周围的组织感染所致，常见于颈部淋巴结。口腔炎症如牙龈炎、牙周脓肿，头皮的带状疱疹，上呼吸道感染等均可造成病变部位周围局部淋巴结肿大。在淋巴结周围的组织若出现感染性炎症，均可导致淋巴结的炎症性病变，继而出现淋巴结肿大、疼痛。

淋巴结原发性恶性肿瘤、淋巴结周围组织的恶性肿瘤波及或转移到淋巴结，也可引起淋巴结肿大，若伴随继发感染也可造成疼痛。因此患者淋巴结出现肿大和疼痛，应该到正规医院的皮肤科或相关科室，在专科医生的指导并配合必要的辅助检查下，明确病因后再给予正确的治疗。

淋巴肿痛是怎么回事

"淋巴肿痛最常见的原因是感染导致的，常见的是颈部淋巴结炎，主要是继发于口腔或者牙龈的感染，发病时同时还会有发热的症状，严重的情况下，如果出现急性化脓性淋巴结炎，还需要进行手术切开引流。另外一种情况是恶性肿瘤导致的，肿瘤的发展融合也会出现局部的红、肿、热、痛类似于炎症的改变，并且可以选择局部的切除、活检，明确病理类型和免疫组化结果。因为转移性的淋巴结的肿大，通常已经失去了根治性切除手术的时机，在获得了病理之后，可以选择全身的静脉化疗、生物免疫治疗或者局部的放射治疗，控制肿瘤的发展，淋巴结属于人体的防御屏障，很多疾病都会首先表现出来。所以，如果发现了不明原因的淋巴结肿大，应该及时的进行相关的辅助检查。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/29收听(43211)

淋巴肿痛怎么办

"淋巴肿痛多是淋巴结发炎引起的，是细菌性感染的疾病。主要表现是淋巴结的红肿以及疼痛，有可能会伴有全身体温升高，一般在38度上下，有时候会超过39度。在淋巴结出现炎症的时候，需要口服抗生素进行治疗，一般一代头孢菌素或者二代头孢菌素都可以，比如头孢拉定或者是头孢克肟，每天口服两次就可以了，也可以在肿痛的淋巴结表面涂上有消炎的药膏，比如红霉素等药膏都可以。另外，在淋巴结发炎的时候，不能用热毛巾在淋巴结表面进行热敷，以免细菌通过血液感染到其他的地方，引起菌血症或者是败血症。"

语音时长01:12''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/04收听(71466)

淋巴肿痛是什么原因造成的

"许多原因都可以引起淋巴肿痛，例如细菌感染、病毒感染、结核菌感染、过敏因素、自身免疫系统疾病、血液系统疾病，甚至是恶性肿瘤的淋巴结转移等。这需要去医院完善相关检查以明确病因，例如血常规、C反应蛋白、肝功能、降钙素原、自身免疫抗体、结核菌素试验、斑点试验。同时，还需要做影像学检查，例如彩超、CT、核磁共振等。部分患者还需要行淋巴结的穿刺活检，或者是切除活检，才能够明确性质。根据检查结果，医生会给予相应的药物治疗或者手术治疗。在治疗期间，不能饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣食物，可适当增加饮水。"

语音时长01:11''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/05/26收听(40414)

淋巴肿痛是什么原因造成的

"淋巴结肿痛是非常常见的临床症状，淋巴结是人体的重要免疫器官，原因具体如下：1、最常见原因是感染，如细菌感染引起急性蜂窝组织炎、扁桃体炎，牙龈炎可引起淋巴结炎，从而出现局部淋巴结肿胀、疼痛；2、肿瘤性疾病，如淋巴瘤、白血病、肺癌、肝癌、乳腺癌等肿瘤发生转移，也可以导致淋巴结肿大；3、系统性红斑狼疮等免疫性疾病，也有可能会出现淋巴结肿大；若淋巴结肿大并伴有疼痛，可能是急性炎症引起，常会出现局部炎症的表现。而无痛性的淋巴结肿大，大多见于恶性肿瘤转移或者淋巴瘤。要明确诊断淋巴结肿痛的原因，需要根据患者的其他伴随症状，完善相关检查，综合分析才能明确病因，并根据病因进行针对性的治疗。"

语音时长01:31''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/07/10收听(22636)

淋巴肿痛吃什么药

"淋巴肿痛根据发病的原因和类型的不同可以采取不同的药物进行治疗，淋巴肿痛大多数是由于炎症引起，比如有局部发炎等情况可以导致局部淋巴结肿大疼痛，这时主要以消炎为主，可以服用抗生素类药物治疗，这类药有头孢类、利君沙、阿莫西林等。也可以服用抗病毒类药品治疗，包括板蓝根、利巴韦林、病毒唑以及四季抗病毒合剂等，这些药品服用以后再加上多喝水一般对于炎症引起的淋巴肿痛都可以缓解。如果淋巴肿痛是淋巴自身疾病造成或者其它恶性疾病经淋巴转移而导致的淋巴肿痛，这种情况下应针对原发病进行治疗。"

语音时长01:14''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/02/25收听(19530)

01:41

腹股沟淋巴肿痛怎么办

如果出现腹股沟淋巴结肿疼，应该积极寻找淋巴结肿疼的原因。淋巴结是身体里的防御系统，一般当身体受...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/03/12播放(89117)

拔牙后淋巴肿痛怎么办

"拔牙后淋巴结肿痛可以口服抗生素，也可以配合对症治疗。拔牙以后出现淋巴结肿痛，应该是淋巴结出现了急性的炎症，可以进行全身药物治疗，建议口服头孢类抗生素和甲硝唑类的药物。因为是牙源性的感染，所以是以厌氧菌为主的混合感染，建议口服头孢类的抗生素或者甲硝唑类的药物。另外，还需进行对症治疗，也就是多休息、多饮水、加强营养。在拔牙以后，如果拔牙创口有炎症，进食的时候可能出现疼痛，但是仍然需要加强营养。这时可以吃一些温、凉、软的食物，尽量选用优质的蛋白质，例如牛奶、豆浆、鸡蛋等。如果仍然不能缓解疼痛和肿胀，应该到正规医院的口腔科就诊。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/05收听(61680)

牙龈肿了连带淋巴肿痛是怎么回事

"经常牙龈肿，同时还有淋巴结肿痛，说明牙龈有慢性炎症，经常急性发作，炎症比较重，造成局部的淋巴结炎。如果牙龈有慢性的炎症，在机体抵抗力下降的时候，就可以出现急性发作，往往在病人工作、学习压力比较大，熬夜、淋雨或者上火的时候，就可以造成机体抵抗力下降。另外，也有的人是进行其他部位的手术或者其他部位的疾病，都可以造成身体抵抗力下降，这时慢性的牙龈炎症就可以出现急性发作，牙龈出现明显的红肿、疼痛。局部的细菌可以通过淋巴液引流到相应区域的淋巴结，造成淋巴结的肿大和疼痛，也是引起了相应的淋巴结炎症，所以，如果经常出现牙龈肿，并伴有淋巴结肿，应该尽早到正规医院的口腔科进行治疗。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/22收听(68338)

牙龈肿痛引起淋巴发炎怎么治疗

牙龈肿痛引起淋巴发炎，说明牙龈的炎症比较重，而且身体的免疫功能比较强。其治疗分两方面：1、全身抗炎治疗，全身要求口服抗生素或者静点抗生素。抗生素最好应用头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物，如果头孢类的药物过敏，就可以用红霉素类的药物，头孢类的药物最好用三代的头孢。2、治疗原发病，也就是牙龈的肿痛。建议到正规医院的口腔科进行龈袋或者牙周袋的冲洗，用双氧水、盐水反复冲洗后会将袋内的炎性渗出物、细菌冲洗干净，局部上药就可以痊愈。

语音时长01:15''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/10收听(77169)

颈部淋巴肿痛吃什么药

"如果患者出现了颈部淋巴肿痛，应当首先对淋巴结做相关的检查，比如淋巴结的彩超检查和身体的血项检查，再根据检查结果给予患者有针对性的治疗。如果患者只是血项过高，彩超并没有检查出其他问题，则说明患者属于炎症导致的淋巴结肿痛，此时可以口服或者注射广谱抗菌药物，例如青霉素和罗红霉素等等。如果经过B超检查出患者的颈部淋巴结肿大是由于淋巴结出现了肿瘤或者恶性肿瘤的情况，则需要对肿瘤进行手术，并静脉注射化疗的药物，同时进行放射治疗和靶向治疗。所以，当患者出现淋巴结肿痛时一定要前往医院做相关检查，切勿胡乱服药，以免给自身带来伤害。"

语音时长01:06''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/12/24收听(89006)

淋巴大了是怎么回事

"淋巴大了，最常见的就是肿瘤所导致的，尤其是恶性肿瘤，因为恶性肿瘤的转移途径包括淋巴转移以及血行转移，还有直接浸润性的生长。淋巴转移主要的表现是局部或者区域淋巴结的肿大，如果是体腔的淋巴结增大，病人还会有明显的腹痛、腹胀或者胸闷、呼吸受限以及进食梗噎等不适的症状。对于恶性肿瘤早期诊断，应该及时的选择手术治疗，需要进行淋巴结廓清，术后需要进行补充治疗，主要是为了预防术后出现的复发以及转移。有一些患者是由于炎症感染所导致的局部淋巴结肿大，病人会出现明显的疼痛以及发热症状。这种情况下，及时选择静脉抗感染治疗，增大的淋巴结能够减小、好转。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/15收听(42050)

肿痛是怎么回事

"肿痛指的是红、肿、疼、痛这种症状。肿痛这种症状见于炎症反应中，包括细菌感染导致的炎症，例如皮肤表面的毛囊炎，蜂窝组织炎，就会出现皮肤局部的红、肿、疼、痛情况。另外也可以见于无菌性的炎症，例如痛风性关节炎发作的时候，就会有局部关节的红、肿、疼、痛，是由于血尿酸升高沉积于关节部位导致的关节的无菌性炎症。炎症的部位由于有病原体的入侵，或者形成织液的水肿以及分泌物的增多，会出现白细胞巨噬细胞聚集的情况，而出现局部的红肿以及疼痛，待炎症消退之后，这种现象就会好转。"

语音时长01:13''

聂志扬│北京医院

2019/08/31收听(64477)

乳腺癌晚期转移到淋巴肿痛怎么办

"乳腺癌晚期如果转移到淋巴结之后，肿大的淋巴结可能会压迫到神经，导致上肢的麻木、疼痛、活动障碍，在这个时候一般不适合马上进行手术，可以对患者先进行一种新辅助的化疗，使淋巴结逐渐缩小之后再做手术，就可以取得比较好的疗效。但是要注意，如果要对患者进行新辅助的化疗，必须首先通过穿刺或者是手术，先取得乳腺癌确切的病理诊断，才能进行这种新辅助化疗。"

语音时长00:42''

张彦武│郑州大学第三附属医院

2018/07/09收听(46644)

01:55

乳腺癌晚期转移到淋巴肿痛怎么办

淋巴转移是乳腺癌的主要转移途径，乳腺癌发展至晚期很多患者均出现明显的淋巴结转移，部分患者会有转...

穆为民│北京儿童医院顺义妇儿医院

2020/01/16播放(64458)

淋巴肿了怎么回事

"人体在不同的部位，会有许多的淋巴结存在，通常这种淋巴结不会发生肿大，所以人体并不会轻易的察觉。在出现一些特殊因素的时候，比如最常见的炎症因素或者其他比较少见的肿瘤转移的因素，会使所属区域的淋巴结出现明显的肿大。所以淋巴肿大通常需要确定原因，最常见的办法是进行局部的超声检查，根据淋巴结血运情况、大小以及淋巴结的形态，初步可以判断是由于炎症引起，还是其他因素引起，通常炎症引起的淋巴结肿大会有疼痛的症状。"

语音时长01:16''

孙健│威海市中医院

2019/07/26收听(30103)

淋巴结节是怎么回事

"淋巴结节是淋巴网状系统的慢性肉芽肿性疾病。其原因不明，一般认为是免疫反应异常的表现。淋巴结节病是一种全身性的肉芽肿性疾病，多见于皮肤和淋巴结，并表现为局限性损伤，其他的组织和器官也可能发病，如骨、眼、手、肺、肝、脾、腮等。此病几乎不伤及骨膜、浆膜、肾上腺等。其组织形态在光镜下观察，类似于结核结节。"

语音时长01:26''

王锦涛│郸城县第二人民医院

2018/06/23收听(82844)

淋巴增生是怎么回事

"淋巴增生是指淋巴结明显增多和增大，引起淋巴结增生的原因有很多，比如细菌感染、病毒感染、结核菌感染、自身免疫系统疾病、血液系统疾病、过敏因素所导致，有时也是由于恶性肿瘤的淋巴结转移所引起。这时需要去医院进一步完善相关检查，以明确具体病因。例如血常规、C反应蛋白、肝功能、乙肝五项、结核菌素试验、斑点试验、肿瘤标志物等。有时需要查彩超、CT或者核磁共振等，部分患者还需要做淋巴结的穿刺活检或者切除活检，以明确其性质，根据检查结果给予药物治疗或者手术治疗。"

语音时长01:09''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/05/24收听(14548)

淋巴按着疼是怎么回事

"淋巴结广泛存在于人体的各个部位，其主要功能是收集其所属区域的炎症以及相关有毒因子，是重要的免疫器官，可以起到人体的保护作用。淋巴结肿大以及局部的疼痛，常常是由局部的炎症、感染相关的。在炎症时，局部淋巴结会导致相应的肿大，称之为淋巴结的反应性增生，随着炎症的控制和消退，肿大的淋巴结常可以随之变软或者消失。如果淋巴结持续增大，并且有较多部位的淋巴结均出现不同程度的增生，也要提高警惕是否出现了血液以及淋巴系统的严重疾病。必要时可以通过切除淋巴结送病理，进行病理学检查，来明确疾病的性质。"

语音时长01:27''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/17收听(38090)

淋巴总是发炎怎么回事

淋巴总是发炎有可能是以下的原因而导致：第一、淋巴周围出现有慢性炎症性的刺激，而导致淋巴总是发炎，最常见的就是下颌部以及颈部淋巴结长期反复发炎，通常都是慢性的咽喉炎或者慢性的扁桃体炎而导致，最常见的就是经常用声音的人群，例如老师、歌唱家、演说家等等，经常需要应用声音咽喉，很容易导致慢性的咽炎，诱发淋巴结总是发炎。第二、生活饮食不规则的病人，例如经常吃煎炸、油腻、容易上火的食物或者经常熬夜的病人都很容易出现。

语音时长01:18''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/10/11收听(73523)

淋巴疼是怎么回事

"淋巴结是人体重要的免疫器官，呈组群分布在全身各处，就像是一个报警装置，当机体某处受到病菌病毒侵袭时，邻近的淋巴结就会进行防御、杀菌，便会发生发炎、肿大的现象，也会给予警示。淋巴结疼痛是炎症的表现，属于良性淋巴结肿大，大多情况除了会红、肿、热、痛之外还可能会伴随有发热，反倒是恶性肿瘤引起的恶性淋巴结常常是无痛的进行性淋巴结肿大，所以当感觉到疼痛时一般并不是太严重，通常肿大的淋巴结会随着疾病的痊愈而逐渐缩小或者消失，但有的淋巴结可能终身都无法恢复到原始状态。"

语音时长01:14''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/18收听(40896)

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