首都医科大学宣武医院
普通外科
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原发性肝癌的检查如下：
1、实验室检查，常规的抽血检查，主要检查的是肿瘤标记物，即甲胎蛋白，这是一种较敏感的指标，在原发性肝癌里是可以升高的，但是并不是所有的原发性肝癌都是升高的；所以AFP这种甲胎蛋白的升高可以提示肝癌的存在，但是没有AFP这种甲胎蛋白的升高也不能完全除外；
2、影像学检查，常规的B超、CT、核磁或者PET-CT检查，最常规的、经济实惠的检查方法是B超检查,可以发现肝脏肿块，但是B超检查并不能很好的区分良恶性的肿瘤占位，所以更好的检查应该是增强CT或者增强核磁。增强CT或者核磁检查，可有效地显示出肝脏的特征性变化。如果有肿瘤快进快出的影像学变化，就可以很好的鉴别出肿瘤占位是不是恶性肿瘤，以便进一步治疗。
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原发性肝癌首选影像学检查是B超，对于B超发现的实性占位，需要进一步检查肝脏增强CT或核磁共振。... 孙立臣│烟台毓璜顶医院 2019/11/27播放(98789)
原发性肝癌首选影像学检查是B超，对于B超发现的实性占位，需要进一步检查肝脏增强CT或核磁共振。...
孙立臣│烟台毓璜顶医院
2019/11/27播放(98789)
原发性肝癌的检查项目包括抽血检查和影像学检查，具体如下：1、抽血检查：包含血常规... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/04播放(86846)
原发性肝癌的检查项目包括抽血检查和影像学检查，具体如下：
1、抽血检查：包含血常规...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/02/04播放(86846)
"原发性肝癌的检查项目主要包括甲胎蛋白，还有异常凝血酶原，最关键的是影像学的检查，因为原发性肝癌是临床就可以进行诊断的疾病，可以通过磁共振、CT，包括彩超，还有肝脏超声造影这些进行原发性肝癌的术前的临床诊断。当然原发性肝癌，像国内乙肝患者有家族史的，就要定期进行彩超的检查。彩超检查隔一段时间，可以进行CT或者磁共振的复查，就是两者加起来可以进行原发性肝癌早期的检查跟排除诊断。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2017/10/13收听(58928)
"原发性肝癌它的检查项目主要是甲胎蛋白，也就是所说的AFP检测。AFP大于400ng/ml肝癌可能性比较大。另一种检查是谷氨酰转肽酶同工酶I、异常凝血酶原。AFP以外的肝肿瘤标记物对AFP阴性原发性肝癌的诊断有辅助价值。另一种是超声显影，也就是B超检查。另一种是电子子计算机X线体层显影，也就是CT检查。X线肝血管造影和放射性核素肝显影、磁共振显影、细针肝穿刺活检腹部的检查，这是诊断原发性肝癌的检查项目。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/08收听(76810)
原发性肝癌常规检查如下：1、肝功能检查；2、乙肝病毒、丙肝病毒检测... 郭江│首都医科大学附属北京地坛医院 2018/01/05播放(85158)
原发性肝癌常规检查如下：
1、肝功能检查；
2、乙肝病毒、丙肝病毒检测...
郭江│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/01/05播放(85158)
"原发性肝癌的检查项目有很多，大致能分为三大类：第一类叫血清学分子检标志物的检查，主要常见的有血清的甲胎蛋白，还有异常的凝血酶原、α-L-岩藻肝酶。第二类是影像学检查，主要包括普通的增强CT或者PET-CT，还有增强的核磁共振、肝动脉造影、核医学的检查项目。第三类是肝穿刺活检，就是肝检查在显微镜下可以看到肝细胞癌的改变。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/03收听(46581)
"原发性肝癌的检查项目相对比较多，主要的检查项目有如下几种：1、甲胎蛋白是诊断原发性肝癌患者肿瘤异常的标志，可以明确诊断出原发性肝癌，并且甲胎蛋白的检查结果对于肝癌的治疗起着非常大的作用。2、血清铁蛋白是诊断原发性肝癌患者肿瘤异常的第二标志物，血清铁蛋白和甲胎蛋白相结合可以有效提高原发性肝癌的诊断率。3、超声波检查是诊断肝癌的主要方式，可以在图像上明显的显示出肝癌所出现的位置以及现状。4、CT与核磁共振的检查，CT可以明确较小的肿瘤，其分辨率相对较高，核磁共振与CT的作用相仿。5、肝穿刺活组织检查，主要是做穿刺活检并且要抽腹水，对癌细胞进行寻找，进行病理性的检测。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/23收听(31972)
原发性肝癌在我国目前是主要与乙肝病毒相关引起的肝细胞癌，检查包括第一次肝脏疾病背景检查，包括这... 汤地│中山大学附属第七医院 2021/03/09播放(74299)
原发性肝癌在我国目前是主要与乙肝病毒相关引起的肝细胞癌，检查包括第一次肝脏疾病背景检查，包括这...
汤地│中山大学附属第七医院
2021/03/09播放(74299)
"临床上对于诊断原发性肝癌，最有价值的实验室检查是甲胎蛋白检查，肝癌患者的甲胎蛋白通常会升高。甲胎蛋白在诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物中，具有早期诊断和鉴别诊断的作用，一般定性法阳性或定量大于400mg\/mL，甚至大于200mg\/mL，患者持续八周而谷丙转氨酶正常，在排除其他疾病，比如妊娠、生殖腺胚胎肿瘤时，提示有肝癌的可能性。但原发性肝癌还需要借助影像学进行判断，特别在早期亚临床肝癌的诊断上，影像学可以明确肝内有占位性病变。但想确诊肝癌，还需要进行经皮肝穿刺、肿瘤活检、取病理组织才能明确。早期肝癌诊断明确后，患者通过积极手术切除后可明显提高治愈率，其五年内生存率可以达到90%以上。术后一般采用分子靶向药物治疗及免疫治疗，还可以动态监测甲胎蛋白，提示有无复发和转移的倾向。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/30收听(20859)
迄今为止，诊断原发性肝癌最有价值和... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/22播放(75891)
迄今为止，诊断原发性肝癌最有价值和...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/22播放(75891)
原发性肝癌的诊断，需要根据既往的乙、丙肝病史及长期酗酒病史，如果具备此类病史就需要进行肝癌的筛查。肝癌的筛查手段建议选择血液AFP检查与肝脏彩超检查，如果血液AFP明显升高加之肝脏彩超上可见肝脏占位，则需再进行肝脏的增强CT检查明确诊断。肝脏增强CT如果提示肝脏占位显示造影剂快进、快出的表现，结合病史及其他检查即可明确肝癌诊断。如果以上检查均未能明显证实是原发肝癌，则建议行肝脏增强核磁检查，必要时行肝脏占位穿刺活检明确诊断。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/04/21收听(65378)
"原发性肝癌因为是发生于肝硬化的基础，大多数发生于乙肝后的肝硬化的基础上的疾病，所以对于这一类的病人，建议病人定期做检查，检查的项目包括肝功能、甲胎蛋白，还有常用的彩超，用于早期发现肝脏里的病变，其他的检查方法还有比如上腹部的X线，断层扫描也叫CT，其它还有核磁共振检查。其中我们最常用的是增强CT扫描，做增强CT的目的是为了对原发性肝癌，还有肝脏的其它一些良性的肿瘤进行鉴别。"
陈艳军│郑州大学第五附属医院
2018/05/03收听(89448)
原发性肝癌的检查方法如下：1、生化检查：对于怀疑有原发性肝癌的患者有指导性意义。... 郜宇│郑州大学第五附属医院 2018/03/30播放(69790)
原发性肝癌的检查方法如下：
1、生化检查：对于怀疑有原发性肝癌的患者有指导性意义。...
郜宇│郑州大学第五附属医院
2018/03/30播放(69790)
"全面检查有以下内容：一、心电图检查，有没有心肌供血不足的情况，有没有心律失常的情况。二、胸部的正侧位片或者胸部CT，可以检查有没有胸部占位或者肺炎、肺结核。三、颅脑CT或者颅脑磁共振可以检查颅脑的病变情况，有没有脑梗死的现象。四、颈动脉的超声检查，可以检查颈动脉有没有斑块形成，斑块形成会影响心脑血管疾病的发生。五、动脉硬化程度检查，可以检查全身血管的弹性。六、人体成分分析，可以检测人体肌肉和脂肪的含量，分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸、血常规、尿常规、大便常规等实验室检查，可以全面分析人体的健康，检查有没有糖尿病，有没有高脂血症及肝功能、肾功能受损的情况。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/03收听(30954)
"通常全面检查的项目包含两大类：第一大类是常规的体格检查项目，体格检查的项目包括检查患者身高、体重、心率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温等情况，都属于常规体格检查的全面检查内容。2、如全面检查的项目包含采血类，有生化全项，这里都包含有肝功、肾功、血脂、血糖、血尿酸、血流变、血常规等项目，还可以做风湿系列肝炎系列、乙肝六项、丙型肝炎抗体测定，包括传染病系列，例如丙型肝炎、梅毒螺旋体、艾滋病抗体，都属于全面检查的体检项目。最后还可查维生素和体内的微量元素。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(97367)
原发性肝癌术后要进行常规复查，一般术后1-2年之内需要2-3个月复查一次，2年以后3-6个月复... 王雪峰│烟台毓璜顶医院 2019/10/21播放(62384)
原发性肝癌术后要进行常规复查，一般术后1-2年之内需要2-3个月复查一次，2年以后3-6个月复...
王雪峰│烟台毓璜顶医院
2019/10/21播放(62384)
"肝癌是一个很严重的恶性肿瘤，诊断原发性肝癌主要的检查是影像学检查，通过彩超检查、CT检查、核磁共振检查、PET-CT检查等。如果发现肝肿瘤没有扩散和转移，没有淋巴结的肿大，这个类型的肝癌一般属于原发性的肝癌。早发现、早诊断、早治疗是治愈肝癌和延长寿命的关键，早期的肝癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除可以将肿瘤彻底的切除干净，手术后一般是可以治愈的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(39005)
"原发性肝癌的检查，术后通常复查这几个方面。一方面是患者常规的心肺功能检查以及肝脏生化功能检查，这是常规检查。另外就是由于大部分肝癌的患者通常他的甲胎球蛋白升高，所以手术后甲胎球蛋白的定期检查以及甲胎球蛋白的升高与否，是手术后观察患者肝癌有没有复发的一个很重要的指标，所以甲胎球蛋白以及甲胎球蛋白的异质体检查是肝癌手术患者非常重要的常规检查。除了血液生化检查之外，影像学检查也是非常重要的，B超是我们手术后最常用也最方便的影像学检查，在很多医院，基层医院都能够做到。除了B超以外，我们通常定期三个月左右做一次增强的CT或者核磁检查。因为增强的CT或者核磁检查，能够提供比B超更加详细和更加准确的信息，便于我们密切随访和观察患者有没有肝癌的复发。"
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/07/06收听(53296)
原发性肝癌指的是来源于肝脏本身的肿瘤。包括来源于肝脏细胞的肿瘤，称HCC；还有一部分是来源于胆管细胞的肿瘤，这是胆管细胞来源的肝癌；还有一部分是混合性，就是混合有肝细胞和胆管细胞的肝癌；还有一些是极少见的来源于间叶组织的，比如说平滑肌肉瘤，横纹肌肉瘤这一类比较少见的肿瘤。在中国，主要是来源于肝细胞的肝癌，因为中国是一个肝炎大国，我们国家的乙肝发病率是比较高的，乙肝往往伴随三步曲，肝炎、肝硬化、肝癌，在中国还有一部分是丙肝。我们国家的输血，包括过去使用的反复消毒的注射器导致的就是乙肝和丙肝，发病率比较高，这些患者是有相当一部分最终会发展为肝癌。
谭向龙│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(34253)
原发性肝癌是来源于肝脏细胞、胆管细胞、间叶组织等肝脏本身的恶性肿瘤。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿...
2016/06/16播放(64940)
上海瑞金医院 刘静
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北京地坛医院 黄容海
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西安市第三医院 周长东
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01:40
