首都医科大学附属北京朝阳医院
肿瘤科
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肝癌在中国发病率非常高，而且死亡率也排在前三位。随着医疗技术的进步，现在肝癌的靶向治疗层出不穷。因为肝癌的靶向药全是自费，很多经济条件许可的病人用药，能够获得长期生存的机会。但是晚期肝癌的预后不佳，目前还没有像肺癌的靶向药一样得到认可的治疗机会。肝癌用了靶向药以后，能使病人近期有一个很好的疗效。靶向药使难治性的肿瘤，比如肝癌，病人的生活质量和生存时间都有所提高，而且治疗效果也越来越好，靶向治疗给肝癌病人带来了一线曙光。
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"对于患者所说肝脏肿瘤晚期，一般多考虑不能手术，患者此时可考虑做肝动脉介入灌注栓塞化疗，其效果因人而异。对于患者提到索拉非尼的药物服用，药物作用因人而异，部分患者服用效果可能较好，但有个别患者服用之后效果不大。对于肝癌晚期的患者服用索拉非尼，一般考虑姑息性治疗，其效果如果较好，会进一步抑制肿瘤的生长，有可能发生瘤体缩小的情况。但是对于部分患者，有可能服用药物后肿瘤进一步生长，但生长速度会慢慢减小。服用索拉非尼对于肝脏晚期的肿瘤患者，是姑息性的治疗，不能达到治愈的作用，所以对于肝癌晚期患者，应考虑综合治疗，另外注意适度治疗，不要过度治疗。索拉非尼，本来就会引起患者上消化道出血，以及其他化疗药物并发症的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/20收听(65372)
靶向治疗是目前针对晚期肝癌的首选 王东│北京大学人民医院 2021/08/03播放(95178)
王东│北京大学人民医院
2021/08/03播放(95178)
肝癌素有癌中之王的称号，目前很多关于肝癌的靶向治疗研究正在开展，从索拉非尼到仑伐替尼等都经历较... 蒋春灵│江西省肿瘤医院 2021/04/26播放(56266)
肝癌素有癌中之王的称号，目前很多关于肝癌的靶向治疗研究正在开展，从索拉非尼到仑伐替尼等都经历较...
蒋春灵│江西省肿瘤医院
2021/04/26播放(56266)
"肝癌是一种比较难以治疗的消化系统恶性肿瘤，一般能选择的靶向药物，目前公认的只有索拉非尼。但是索拉非尼对所有的肝癌患者并不是都有效果，总体的有效率大概是30%-40%。如果有效，效果还是比较好的，可以控制病情发展，延长生存期。但是同时可能也会带来一些副反应，比如腹泻、皮疹，还有可能会诱发肝功能损伤加重，所以因人而异，有些患者适合用的可以尝试使用。此外，还有一种国产的靶向药叫阿帕替尼，也可以尝试用于肝癌的靶向治疗。肝癌除了靶向治疗之外，还有手术、介入、化疗、冷冻、微波、消融等等治疗方式。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/08收听(48248)
对于失去手术机会的晚期肝癌患者，靶向药物治疗是重要的治疗手段。其作用机理是通过抑制血管内皮生长... 罗吉辉│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(62308)
对于失去手术机会的晚期肝癌患者，靶向药物治疗是重要的治疗手段。其作用机理是通过抑制血管内皮生长...
罗吉辉│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(62308)
目前常见的肝癌晚期靶向药物，包括多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、仑伐替尼，以及中国自主研发的艾坦... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/30播放(68769)
目前常见的肝癌晚期靶向药物，包括多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、仑伐替尼，以及中国自主研发的艾坦...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/30播放(68769)
"肝癌晚期吃靶向药有一定效果，但也不是万能的。肝癌的晚期其实没有好的治疗办法，只是姑息性的延长生存时间，改善生存质量的治疗。靶向药由于它的毒副作用相对较小，又有一定的治疗效果，所以目前比较推荐。靶向药的治疗效果，基本可以使肝癌晚期的患者延长一个月左右的生存时间，经过了循证医学证据验证。但也仅仅是延长一个多月左右的时间，可以缓解一部分肝癌晚期的黄疸以及凝血功能差、厌食等等一部分症状。肝癌晚期的治疗，还需要通过相应的营养支持、保肝、对症处理等综合治疗，延长生存时间。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/04/17收听(97659)
肝癌晚期的患者可以使用靶向治疗，靶向治疗是晚期肝癌的标准治疗方法之一。但靶向治疗有一定药物不良... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/08/05播放(52434)
肝癌晚期的患者可以使用靶向治疗，靶向治疗是晚期肝癌的标准治疗方法之一。但靶向治疗有一定药物不良...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/05播放(52434)
肝癌晚期当然可以使用靶向治疗，上述问题的答案毫无疑问。考虑到肝癌本身是对化疗并不敏感的瘤种，所以靶向治疗是晚期肝癌的标准治疗方法。具体而言，靶向治疗在肝癌上主要分为2类：1、以抗血管生成为主的多靶点络氨酸激酶抑制剂，也是晚期肝癌的标准1线治疗，现阶段指南推荐的1线药物包括索拉非尼或者乐伐替尼。如果对以上2个药出现耐药后，后线还可以考虑用瑞格菲尼或者卡博替尼，在国、内外的临床试验中都体现出了不错的疗效。2、免疫靶向治疗，现在最常用的是PD-1单抗，在多个临床试验中，单用PD-1单抗或者联和上述第1类药物都有更好的疗效。所以，肝癌晚期当然可以使用靶向治疗，需要看怎么排兵布阵，应由专业的肿瘤医师来负责。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/01/13收听(96109)
"肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤，肺癌到了晚期，如果其他的治疗方法都不能够应用，是可以考虑应用靶向药物治疗的。一般肺癌，根据病理类型不同，分为肺腺癌、肺鳞癌还有一少部分属于肺腺鳞癌。肺腺癌可以用的靶向药物比较多一点，如果做基因检测提示有突变，可能能用的靶向药物有易瑞沙、特罗凯还有凯美纳，这几种都是针对EGFR基因突变的肺腺癌。如果一代的抗TKI类的药物，就是上面这三种耐药，还有二代和三代的药物可以应用，现在也有三代的泰瑞莎已经上市了。针对晚期非小细胞肺癌以及小细胞肺癌，有一种叫做安罗替尼的药物也是可以应用的。还有一些静脉应用的靶向药，比如贝伐单抗以及免疫治疗的PD1等等。"
2019/02/11收听(59142)
"肝癌是目前临床中消化道肿瘤恶性程度比较高的一种恶性肿瘤，有些肝癌患者发现比较晚或者丧失了手术时机，就需要做靶向治疗。目前临床研究，肝癌的靶向治疗效果并不是非常确切或者非常有疗效，可能原因是没有找到驱动基因，就是靶点的位置、突变的位置，并没有研究的十分确切，应用肝癌靶向药物治疗时，可能效果就不如肺癌靶向治疗效果好。因此，得了肝癌的患者如果采取靶向治疗，首先就要选用一线靶向治疗药物索拉非尼。这种情况可以结合中药进行联合治疗，效果能够达到比较理想的程度。因此，对于肝癌的诊断和治疗，尽量做到早发现，早诊断，早治疗，对于提高肝癌的患者预后有很大的好处。"
李常月│七台河市人民医院
2019/03/22收听(73636)
胃癌患者如果是HER-2基因表达阳性，可以用赫赛汀，此药也可以和化疗联合使用。如果HER-2表... 刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/25播放(66967)
胃癌患者如果是HER-2基因表达阳性，可以用赫赛汀，此药也可以和化疗联合使用。如果HER-2表...
刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/25播放(66967)
晚期肺癌可以通过靶向药物进行治疗，临床通过检测基因决定肺癌类型，使用相应靶向药物达到很好疗效。... 朱晓萍│上海市东方医院 2019/12/11播放(90748)
晚期肺癌可以通过靶向药物进行治疗，临床通过检测基因决定肺癌类型，使用相应靶向药物达到很好疗效。...
朱晓萍│上海市东方医院
2019/12/11播放(90748)
肺癌晚期靶向治疗的效果因人而异，具体情况如下：1、基因检测呈阳性：即存在靶点，靶... 杨彬│湖北省肿瘤医院 2021/02/09播放(95835)
肺癌晚期靶向治疗的效果因人而异，具体情况如下：
1、基因检测呈阳性：即存在靶点，靶...
杨彬│湖北省肿瘤医院
2021/02/09播放(95835)
肺癌晚期的病人靶向治疗效果比较不错。通常认为靶向治疗特异性相对比较高，而且针对性比较强，病人耐... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/05播放(71085)
肺癌晚期的病人靶向治疗效果比较不错。通常认为靶向治疗特异性相对比较高，而且针对性比较强，病人耐...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/05播放(71085)
靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确致癌基因位点治疗方式。靶向治疗现在最常见抗血管生成剂，... 石筱平│浏阳市人民医院 2020/01/21播放(68873)
靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确致癌基因位点治疗方式。靶向治疗现在最常见抗血管生成剂，...
石筱平│浏阳市人民医院
2020/01/21播放(68873)
晚期肺癌，一般可以通过靶向药物进行治疗，部分患者的效果良好。但是靶向治疗药物并不是对所有类型的肺癌都有很好的疗效，一般临床可以通过检测基因的具体的肺癌的类型，才能够确定使用相应的药物达到很好的疗效，靶向治疗的药物代表有莫尼替尼、吉非替尼、厄洛替尼等。由于肺癌定向靶向治疗的药物的价格非常的昂贵，一般患者还是要根据自身的具体的病情和经济的实际能力，来选择一种相对性价比比较高的药物，而且一定要尽量做基因检测来选择最佳疗效的药物。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(59925)
"肺癌晚期靶向治疗的效果一般是比较好的。尤其是肺腺癌，如果做基因检测有基因突变，可以吃吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等靶向药物的。大部分病人的疗效是比较好的，吃了之后肿瘤是会缩小的。但是有的病人吃一段时间之后有可能会出现耐药，这时也可以考虑更换其他的靶向药物，也是有可能会继续有效的。而如果是鳞癌做基因检测有突变，也是可以吃上面这些靶向药。而如果没有基因突变，一般就不适合吃上面这些靶向药物了。但是也可以尝试吃阿帕替尼、安罗替尼等靶向药物。但是这两种靶向药物，虽然不需要做基因检测，但是治疗效果也是比较有限的。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/29收听(12130)
"由于肝癌晚期治疗手段有限，所以靶向药物是最重要的一个治疗手段。但是单纯依靠靶向药物治疗，效果可能不理想，这时候需要联合其他的有效手段，比如介入化疗栓塞，并联合靶向药物，这样才能获得满意的效果。对于失去手术机会的晚期肝癌患者，靶向药物治疗是其重要的手段，其机理是通过抑制血管内皮生长因子的合成，从而抑制肿瘤血管的生长，使肿瘤细胞在生长过程中出现缺血、坏死，以达到治疗肝癌的目的。大多数患者通过靶向治疗都可以获得比较满意的效果，但是少部分病人单纯吃靶向药物效果不理想，所以可以通过靶向联合介入、靶向联合免疫治疗等，如患者患有乙肝肝炎、肝硬化等，还需要联合抗病毒药物来治疗，才能起到最佳效果。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/06/16收听(47241)
肝癌晚期靶向药物治疗主要是指针对肿瘤新生血管形成的抗血管靶向药物治疗，靶向药物通常可阻断肿瘤生... 王东│北京大学人民医院 2021/09/22播放(85026)
肝癌晚期靶向药物治疗主要是指针对肿瘤新生血管形成的抗血管靶向药物治疗，靶向药物通常可阻断肿瘤生...
2021/09/22播放(85026)
上海瑞金医院 刘静
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北京地坛医院 黄容海
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西安市第三医院 周长东
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