山西省人民医院
肝胆胰外科
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肝细胞癌透明细胞型的恶性程度相对较低，具有与其他类型的肝细胞癌共有的症状，如肝区疼痛、乏力、食欲下降、间断发烧、厌油腻、体重下降等症状。此外，病人进食后会出现明显腹胀，随病情进展，病人会出现巩膜黄染等症状。肝细胞癌透明细胞型患者处理建议如下：
1、确诊后病人首选手术治疗；
2、若已丧失手术治疗机会，可采用其他治疗作为补充，如射频消融、化疗、放疗，甚至介入治疗等。
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透明细胞性肝细胞癌和普通肝细胞癌治疗相同，有局部治疗、全身治疗，以及早期、晚期的相应治疗措施。... 张凯松│北京中医药大学第三附属医院 2020/09/01播放(59122)
透明细胞性肝细胞癌和普通肝细胞癌治疗相同，有局部治疗、全身治疗，以及早期、晚期的相应治疗措施。...
张凯松│北京中医药大学第三附属医院
2020/09/01播放(59122)
肝细胞癌通过大体分型确定为四大类型：1、块状型：通常是单发，最多是两个结节融合而... 郭亚荣│山西医科大学第一医院 2021/03/23播放(57631)
肝细胞癌通过大体分型确定为四大类型：
1、块状型：通常是单发，最多是两个结节融合而...
郭亚荣│山西医科大学第一医院
2021/03/23播放(57631)
肾癌病理类型分多种，较常见肾透明细胞癌、乳头状癌、嫌色细胞癌等，临床表现无特异性。早期患者常见... 樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/11播放(79660)
肾癌病理类型分多种，较常见肾透明细胞癌、乳头状癌、嫌色细胞癌等，临床表现无特异性。早期患者常见...
樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/11播放(79660)
肾透明细胞癌为一种常见的癌症，也称肾癌，临床表现包括血尿、腰痛、腰背部肿块，上述表现往往属于肾... 楼水鑫│浙江省人民医院 2020/12/08播放(57420)
肾透明细胞癌为一种常见的癌症，也称肾癌，临床表现包括血尿、腰痛、腰背部肿块，上述表现往往属于肾...
楼水鑫│浙江省人民医院
2020/12/08播放(57420)
透明细胞癌是肾癌的主要病理类型，即70%的肾癌患者都是属于透明细胞癌。一般在没有手术前都叫肾癌... 卢丽琴│浙江省人民医院 2020/09/27播放(89037)
透明细胞癌是肾癌的主要病理类型，即70%的肾癌患者都是属于透明细胞癌。一般在没有手术前都叫肾癌...
卢丽琴│浙江省人民医院
2020/09/27播放(89037)
透明细胞癌是癌症细胞的分类，主要从病理的角度命名。由于在显微镜下细胞呈透亮状态，故命名为透明细... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/06/24播放(55420)
透明细胞癌是癌症细胞的分类，主要从病理的角度命名。由于在显微镜下细胞呈透亮状态，故命名为透明细...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/06/24播放(55420)
"透明细胞癌是主要发生在肾脏的一种恶性肿瘤，这种肿瘤细胞往往是圆形的，切面呈黄色或者灰黄色，大多数是实质性的，而也有的会伴有囊性变和出血。在显微镜下由于这些肿瘤细胞的细胞质比较丰富，而且细胞质内富含糖原、磷脂和中性脂肪等，而这些物质在切片制作过程中大多数都会被溶解，从而使细胞呈透明状，所以被叫做透明细胞癌。透明细胞癌随着恶性程度的增加，细胞内的脂肪含量也会逐渐减少，而细胞核会固缩深染，核仁会比较明显，甚至会出现细胞的明显异型以及核分裂象等。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/13收听(30686)
肝细胞癌的症状，即原发性肝癌的症状，早期时可能没有什么症状，一般也不容易发现。一旦到了中晚期，... 张杰峰│重庆市肿瘤医院 2018/11/21播放(96951)
肝细胞癌的症状，即原发性肝癌的症状，早期时可能没有什么症状，一般也不容易发现。一旦到了中晚期，...
张杰峰│重庆市肿瘤医院
2018/11/21播放(96951)
"正常人的尿液中有一定量的管型，这种管型叫透明管型，透明管型的数量一般是小于5000个\/12h，所以正常人的尿液中可以出现透明管型，出现了透明管型，说明肾脏是正常的。管型的形成需要肾脏存在三个功能，浓缩功能、酸化功能、有交替使用的肾单位。如果除了透明管型以外，还存在其它的管型，例如红细胞管型、白细胞管型、粗颗粒管型、细颗粒管型以及某些上皮细胞管型和肾衰管型，说明可能存在其它疾病，例如红细胞管型主要见于急性肾小球肾炎，而白细胞管型可以见于肾盂肾炎，肾衰管型见于某些肾功能不全，粗颗粒管型和细颗粒管型见于某些免疫性的肾小球疾病。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/23收听(20894)
透明管型是肾小管管型中比较常见的一种类型，主要是由于肾小管上皮细胞分泌的TH糖蛋白以及尿液中的清蛋白和氯化物凝固而形成的圆柱形蛋白聚体，一般表现为无色透明，内部结构均匀，两端往往呈钝缘，偶尔有少量的颗粒。由于折光性低，需要在暗视野下观察，老年人清晨的浓缩尿中往往可以见到透明管型。一般人在运动或者重体力劳动应用利尿剂或者发热时，可出现一过性的增多。一些疾病比如肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压和心衰时可见透明管型明显增多。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(69656)
透明管型是由肾小管上皮细胞分泌的黏蛋白凝固而成，还含有少量的氯化物等物质。为无色透明，内部结构均匀的圆柱状体，两端钝圆，偶尔还有少量的颗粒。尿流量低、尿液浓缩或者是酸性环境均可以促进透明管型的形成。正常人在脱水或者剧烈运动的情况下，尿液当中也可以出现透明管型，老年人清晨浓缩尿中也可见到。透明管型并不代表具体的疾病，需要伴有疾病的相对表现才有一定的参考价值，单纯的透明管型无太大的临床意义，不需要特殊的治疗。生活中尽量多饮水，适当运动，保持规律的生活方式，保持良好的情绪、不焦虑、紧张即可。有临床表现的透明管型需要在医师的指导下合理用药治疗。
盛紫阳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/03收听(74046)
"透明细胞癌患者的存活时间，主要取决于疾病分期、恶性程度高低，不可一概而论。透明细胞癌恶性程度的高低，常见的有4个类型：高分化癌症、中分化癌症、低分化癌症、未分化癌症。分化程度越高，肿瘤的恶性程度越低，治疗效果比较好，生存时间比较长。低分化癌症恶性程度比较高，治疗效果比较差，病人生存的时间比较短。早期透明细胞癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除都是可以彻底治愈。中期透明细胞癌的病人，5年生存率60%左右。晚期透明细胞癌病人生存的时间一般是1-2年。早发现、早诊断、早治疗是延长寿命的关键。透明细胞癌患者不要丧失治疗的信心，要及时要医院配合医生的检查和治疗措施，平时注意休息，遵医嘱积极配合医生进行有效的治疗，家属尽量照顾好患者情绪，给予积极的态度。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(79051)
"当透明细胞肉瘤处在早期阶段，最好的处理办法是进行根治性手术切除。在手术切除之后，进行必要的辅助化疗加必要的辅助放疗。通过综合的治疗手段，透明细胞肉瘤早期的病人可以获得生命的延长和疾病的控制。如果透明细胞肉瘤发现的比较晚，在发现的时候就已经伴有多发的淋巴结转移，或者已经伴有远处器官转移，就属于透明细胞肉瘤的晚期阶段。只能采用化疗或者靶向药物治疗等手段，进行综合处理，从而起到控制病情，减轻病人的症状，提高生活质量，延长生存期的功能。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/04收听(60517)
"原发性肝癌从病理上可以分为肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌以及两者的混合型，其中以肝细胞性肝癌最为常见，约占原发性肝癌的90%以上。癌细胞排列呈实性团块，周围附有扩张的血窦，癌细胞大小较为一致，核单个，类圆形，异型性不明显，核分裂象较为少见。而胆管细胞性肝癌是发生在肝内胆管，也就是左右肝管第一级肝内分支以上的恶性肿瘤。组织学表现为腺样分化或者伴有黏液分泌，富含纤维性间质。两者的临床表现一般没有显著的差异，不过肝细胞性肝癌和胆管细胞性肝癌在影像学上还存在一定的不同，特别是在增强CT或核磁共振。不过最重要的是，肝细胞性肝癌甲胎蛋白很有可能出现显著的升高，但是胆管细胞性肝癌患者，甲胎蛋白很有可能正常，也有利于两者的鉴别诊断。无论是肝细胞性肝癌，还是胆管细胞性肝癌，手术仍然是目前效果最好的治疗方案，但是相比于胆管细胞性肝癌，肝细胞性肝癌还可以考虑术后进行肝动脉栓塞化疗，可以进一步降低原发性肝癌的复发率。还有一点需要注意的是，肝细胞性肝癌可以考虑进行肝移植，而胆管细胞性肝癌进行肝移植的效果欠佳，目前并不推荐。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/05/21收听(84528)
"对于肾脏透明细胞癌的治疗，主要采用的是以手术治疗为主的综合治疗。目前根治性手术仍然是治疗肾癌的唯一有效手段，一期、二期、三期的肾癌患者，应该尽可能的实施根治性肾脏肿瘤切除，术后进行定期的随访。对于具有淋巴结转移，或者非根治性切除的患者，放射治疗具有一定的作用，但是目前多数采用以靶向药物治疗为主的综合治疗，目前在肾透明细胞癌的靶向药物治疗很多，包括各种血管靶向药物。对于四期以及复发的透明细胞癌，主要应用局部化疗、免疫治疗，以及靶向药物治疗为主的全身治疗手段。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/07/26收听(16979)
"透明细胞肿瘤需要通过手术切除的方法进行治疗，早期透明细胞肿瘤的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般可以治愈。中期的透明细胞肿瘤病人手术治疗的同时复发的风险比较高，手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制病情，防止肿瘤的复发。中晚期的透明细胞肿瘤的病人积极的治疗，五年生存率在60%左右。"
2020/05/26收听(13898)
肝细胞性肝癌和肝内胆管细胞癌相对肝细胞性肝癌更容易治疗，两者比较肝细胞性肝癌恶性程度无胆管细胞... 吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/06播放(93090)
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吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/06播放(93090)
尿常规中如果出现透明管型增多，说明透明管型在尿液中出现较高表达。管型指细胞组织碎片以及蛋白质在... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/30播放(81670)
尿常规中如果出现透明管型增多，说明透明管型在尿液中出现较高表达。管型指细胞组织碎片以及蛋白质在...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/30播放(81670)
"正常人的尿液中有一定量管型，这种管型主要是透明管型。透明管型的数量的正常值是小于5000个\/12h。如果尿液中出现了其他类型的管型，表明可能存在一些疾病。但这不是诊断疾病的唯一标准，只是提示可能存在。例如急性肾小球肾炎可能出现红细胞管型，肾盂肾炎可能出现白细胞管型。某些肾病综合征或者浆细胞病变，会造成的尿中蛋白质的增加，可以出现粗颗粒管型和细颗粒管型。如果某些膜性肾病的患者，可能出现脂肪管型，而肾功能不全特别是急性肾小管坏死的患者，可能出现肾衰管型。所以不同的管型出现，提示不同的疾病，但是并不是诊断疾病的唯一的标准。"
2020/10/08收听(95888)
假腺管型肝细胞癌治疗和肝细胞癌治疗没有特殊不同，单发、较孤立病灶，应考虑积极进行病灶切除。 张凯松│北京中医药大学第三附属医院 2020/09/01播放(62056)
假腺管型肝细胞癌治疗和肝细胞癌治疗没有特殊不同，单发、较孤立病灶，应考虑积极进行病灶切除。
2020/09/01播放(62056)
上海瑞金医院 刘静
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北京地坛医院 黄容海
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西安市第三医院 周长东
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