原发性慢性肾上腺皮质功能减退症是一种较为少见的疾病，但其病因较为复杂，涉及到多个方面，常见有自身免疫性因素、结核感染以及深部真菌感染等。
一、自身免疫性因素
1、特发性肾上腺皮质萎缩：这是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的主要病因之一，患者体内产生针对肾上腺皮质的自身抗体，从而导致皮质细胞受损、萎缩。
2、其他自身免疫性疾病：约50%的原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者同时患有其他自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
二、结核感染
1、血行播散：结核杆菌通过血液传播到肾上腺皮质，从而导致炎症以及损害。
2、其他结核病灶：约40%的原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者伴有其他部位的结核感染，如肺结核、肾结核等。
三、深部真菌感染
1、组织胞浆菌病：属于一种由真菌引起的疾病，可导致肾上腺皮质的损害。
2、其他真菌感染：如球孢子菌病、芽生菌病等，也可引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症。
参考资料：孙香兰等编著,内分泌疾病临床诊疗思维,吉林科学技术出版社,2016.05
