打了九价可以做肺结核皮试吗-有来医生

林潮双
主任医师

中山大学附属第三医院

感染性疾病科

打了九价可以做肺结核皮试吗

2024-01-15 15:58阅读：

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九价即HPV九价疫苗，肺结核皮试即结核菌素试验，打了HPV九价疫苗可以做结核菌素试验，HPV九价疫苗对于结核菌素试验结果没有影响。

接种HPV九价疫苗是预防子宫颈癌的一级措施，在接种后能够刺激机体产生对抗相关HPV亚型的抗体，从而起到预防疾病的作用。结核菌素试验的主要目的是辅助诊断结核病。

结核菌素试验针对于的病原体是结核分枝杆菌，而与HPV九价疫苗相关的病原体是HPV(人乳头瘤病毒)，二者不属于同一病原体，因此接种HPV九价疫苗不会干扰结核菌素试验的结果，检测者无需过于担心。

患者在进行结核菌素试验时，通常会在前臂掌侧中下1/3处进行皮内注射，在48-72小时观察局部皮肤反应。如果局部皮肤硬结直径小于5mm，通常提示阴性结果。如果硬结直径大于5mm，则为阳性结果。

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做皮试怎么看出肺结核

"肺结核做皮试就是做结核菌素试验，简称PPD试验，主要反映患者有没有感染结核杆菌，不能完全判断是不是肺结核，是目前临床上诊断肺结核的一个辅助检查手段。PPD试验主要分为阳性、阴性和强阳性三种，PPD试验阴性一般指的是没有感染结核菌，也没有接种过卡介苗。如果是阳性，说明感染过结核菌或者接种过卡介苗，如果是强阳性，就提示有活动性结核可能。对于免疫功能低下的病人，如艾滋病、恶性肿瘤等这样的患者，PPD试验也可能是阴性的。"

语音时长01:21''

邓项俊│六安市人民医院

2019/02/18收听(41229)

02:17

做皮试怎么看出肺结核

结核菌素试验是通过皮试来辨识是否感染肺结核的检查方法，也叫PPD试验。它是把结核菌素注射在前臂...

李佺│武汉市肺科医院

2018/09/04播放(97878)

01:51

做皮试怎么看出肺结核

进行皮试可查看是否存在结核感染，但是，若需确定是否存在肺结核，则应行更多检查。可采用皮内试验方...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/05/08播放(62505)

打了肺结核皮试后的症状

"进行肺结核的结核菌素试验后，大部分患者可能没有任何症状，部分患者可能会出现皮试区域的皮肤瘙痒感，甚至有的患者可能会出现皮试区域局部水泡、发红。少部分患者可能会出现皮试区域的皮肤破溃，极少数的患者可能会在皮试后出现迟发性过敏反应。进行结核菌素试验后，皮试区域的反应越明显，则代表体内可能有潜伏性的结核杆菌感染，但需要除外的是进行卡介苗接种的人群。另外也有部分假阳性患者，可以见于免疫抑制的患者、老年人以及重症结核患者。结核菌素试验在48-72小时后进行判读，观察硬结的直径、大小，超过15mm以上则为强阳性，小于5mm者为阴性。"

语音时长01:23''

李冰洁│重庆市第五人民医院

2019/12/06收听(34357)

做皮试怎样看出肺结核

结核皮试就是结核菌素试验，是应用结核菌素进行皮肤试验，来测定机体对结核分支杆菌是否能引起超敏反应的一种实验方法，通常在患者前臂掌侧皮内注射结核菌素，72小时观察反应结果，以局部红肿、硬结直径的大小作为判定结果的标准。局部红肿、硬结直径<5mm，就是阴性反应，通常表示人体没有感染过结核分枝杆菌。如果直径≥5mm或<20mm，就是一般阳性反应。直径≥20mm或<20mm，但局部有水泡和坏死，是强阳性反应，一般阳性反应是说明机体曾经感染过结核分枝杆菌，或已经接种过卡介苗。如果是三岁以内没有接种过卡介苗的儿童，通常提示体内有活动性结核病灶，而如果出现强阳性反应，无论儿童或成人都提示体内可能有活动性结核病灶，应及时查找原发病变部位并进行治疗。

语音时长01:17''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/22收听(29380)

做皮试怎么样看出肺结核

"结核菌素试验都是根据皮试部位有无反应以及皮试注射部位的硬结直径大小来确定。如硬结直径大于20mm或者20mm以下，但是，有水疱、溃疡、坏死、淋巴管炎，则提示结核菌素试验强阳性反应。结核菌素试验阳性，但无临床症状和体征，只能说明患者感染结核杆菌，但不表明有活动性病灶。结核菌素试验强阳性，提示可能有活动性病灶，需要做进一步检查证实。结核菌素试验阴性，表明未感染过结核杆菌。但是，对于结核感染初期、老年人或者严重肺结核患者以及免疫抑制患者，有可能会出现假阴性反应。"

语音时长01:14''

李东方│成都市双流区中医医院

2019/03/07收听(70708)

01:41

肺结核做皮试正常表现

如果患者以前没有接种过卡介苗，做皮试应为阴性的结果。肺结核皮试即为皮下注射PPD(结核菌素试验...

陈玉琴│河北医科大学第三医院

2021/08/24播放(92694)

肺结核做皮试正常结果怎么看

"肺结核做皮试也就是结核菌素试验，是临床上用于普查人群是否感染结核杆菌的方法，是将结核菌素接种到上臂内侧，48-72小时后观察局部的反应，会出现三种情况，具体如下：1、局部红晕硬结范围<10mm是阴性，说明没有感染结核杆菌或者处于感染的潜伏期。2、反应局部范围在10-20mm之间是阳性，提示感染结核杆菌。3、局部皮疹范围>20mm，或者出现破溃、水疱等为强阳性，说明处于活动性结核阶段。结核菌素试验并不能作为确诊的依据，要结合其它的辅助检查进一步确诊，比如查痰涂片、结核T细胞检测等。"

语音时长01:11''

胡燕│哈尔滨市传染病医院

2021/05/06收听(53962)

肺结核做皮试正常结果怎么看

"肺结核皮试即是指PPD试验。其正常结果一般是阴性，也就是说硬结直径小于5mm，一般提示没有感染过结核分枝杆菌，也没有接种过卡介苗。当然也需要排除特殊情况，如免疫功能低下的患者，如恶性肿瘤、HIV感染、麻疹急性期等患者做PPD试验的时候也可能是阴性的。还有一种情况是阳性，阳性一般在5-19mm之间，这个也可以是正常的，因为阳性代表接种过卡介苗，也可能是接种过结核分枝杆菌。PPD试验目前作为判断有没有感染结核的检查方法，不是确诊的依据，只是临床上一个辅助的检查手段。"

语音时长01:17''

邓项俊│六安市人民医院

2019/05/24收听(94853)

肺结核做皮试怎样看

结核皮试就是结核菌素试验，是应用结核菌素进行皮肤试验，来测定机体对结核分枝杆菌，是否能引起超敏反应的一种实验方法。通常在患者前臂掌侧皮内注射结核菌素，72小时后观察反应结果，以局部红肿、硬结直径的大小作为判定结果的标准。局部红肿、硬结的直径<5mm就是阴性反应，通常表示人体没有感染过结核分枝杆菌，如果直径≥5mm或<20mm，就是一般阳性反应，直径≥20mm或<20mm，但局部有水泡或坏死是强阳性反应，一般阳性反应说明机体曾经感染过结核分枝杆菌，或已经接种过卡介苗。如果是三岁以内没有接种过卡介苗的儿童，通常提示体内有活动性结核病灶，而如果出现强阳性反应，无论儿童或成人都提示体内可能有活动性结核病灶，应及时查找原发病变部位并进行治疗。

语音时长01:20''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/22收听(17735)

打了肺结核皮试后出现红肿什么原因

"肺结核皮试后出现红肿，多考虑有结核杆菌感染。临床中做肺结核皮试常用的试剂为结核菌素纯蛋白衍生物，皮试后需要观察72小时，结果判读为小于5mm为阴性，5-9mm为弱阳性，10-19mm为阳性，而大于20mm以上或局部出现水疱与坏死为强阳性反应，强阳性反应提示肺结核处于活动期，通常需要积极治疗。阳性反应仅表现为曾经有结核杆菌感染史，并不一定现在患病，但对于婴幼儿判断价值较大，三岁以下阳性反应应视为有新近感染的活动性肺结核，要积极进行治疗。临床中肺结核的诊断相对较复杂，需要结合肺部CT、临床表现以及接触史等综合判断。"

语音时长01:23''

刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/19收听(47177)

做肺结核皮试注意事项

"结核菌素试验的注意事项包括：一、接种后不必用棉签按压针口，受种者24h内不能用水冲洗针孔处，48-96h内不要揉抓，不要在注射部位按压、揉搓和肥皂刺激，不要用激素类药物，不得用创可贴或其他辅料进行包裹。保持局部清洁干燥，否则易引起局部炎症或破溃，影响结果的判断和局部修复。二、皮肤试验后一定要留在现场休息三十分钟，观察有无不适，如果没有不适感觉再离开，特别是过敏体质者，要注意有无过敏反应，如果出现过敏反应，应立即请医生进行诊治。三、实验后三天内，避免使用刺激性食物，如辣椒、海鲜等。四、结核病活动期患者或过敏体质者可能出现局部皮肤水泡、浸润或溃疡，有的患者还会出现不同程度发热，一般可自行消退或自愈，严重者应及时到医院做局部消炎或退热处理。五、结核菌素皮肤试验可能有全身反应，但极少见，主要表现为低热，不需做任何处理。若表现高热，则到医院进行对症处理。"

语音时长01:41''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/08收听(16769)

01:52

做PPD皮试怎么看出肺结核

在手臂内侧进行PPD皮试，48-72小时后触摸做皮试的局部硬结，需要观察局部的反应。如果出现坏...

唐勇军│中南大学湘雅医院

2023/05/26播放(54529)

肺结核做皮试正常表现

"肺结核做皮试，又称为结核菌素试验或者PPD试验，主要通过皮下注射结核菌素，通过注射部位皮肤的状况，对于诊断结核病和测定机体的免疫反应有一定的参考价值。正常情况下，注射结核菌素的皮试有以下两种主要情况：一、注射部位的皮肤没有出现红晕和硬结，表示结果为阴性，提示可能体内并没有感染到结核分枝杆菌。二、如果出现有针眼大小的红点或者稍微伴有红肿、硬结，但是，直径小于0.5cm，提示为弱阳性，如果三个月之前注射过卡介苗，提示体内卡介苗接种成功，产生了免疫力。"

语音时长01:16''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/01/11收听(70912)

01:47

肺结核做皮试注意事项

肺结核皮试是结核菌素皮肤试验，又称为PPD皮试，PPD皮试的注意事项如下：

1、皮...

周海依│长沙市中心医院

2021/06/07播放(67850)

02:38

肺结核做皮试后的症状

李英│河南省人民医院

2021/09/06播放(63368)

肺结核皮试应该注意什么

肺结核皮试也就是PPD试验，要注意注射部位患者不能用手去抓挠，以免发生感染，也不能涂抹任何的药物、花露水、风油精、肥皂等，以免影响结果的判断。做完试验之后应该在原地休息片刻，没有不适的症状再离开，特别是对于过敏体质的患者，要注意有没有过敏反应，一般情况下密切观察试验后没有不良反应，曾经患过重症结核病的患者或者过敏体质者，局部可能会出现水泡浸润或者溃疡，有的出现不同程度的发热，一般能够自行消退或者自愈，比较严重的患者应该及时到医院做局部的消炎或者退热处理。试验后的48-72个小时，一定要及时去医院看反应结果，提前或者推迟规定时间都会影响结果判断的准确性。

语音时长01:34''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/06/04收听(11645)

02:47

什么是肺结核皮试

肺结核皮试指结核菌素皮肤试验，是诊断结核病或判断有无结核感染的一项重要辅助检查。皮试后48-7...

刘阳│湖南省胸科医院

2021/05/10播放(83185)

肺结核做皮试后的症状

"肺结核皮试就是所说的结核菌素试验、PPD试验。做了PPD试验后，注射药物的部位出现一个皮丘，随着时间的进展，部分病人皮丘会增大，出现一个硬结，皮肤发红，甚至有一些会出现水疱、坏死的情况。有一部分病人可能因为做皮试，会引起全身的过敏反应，但是这种情况还是相对比较少的。一般根据注射药物部位的皮丘大小，判断PPD试验的阳性、阴性，小于5mm的判断为阴性，大于5mm的为阳性。"

语音时长01:10''

王小丽│河南省人民医院

2019/04/23收听(28720)

01:22

做肺结核皮试注意事项

患者进行肺结核皮试时，注意事项具体有以下几点：

1、放松心情，避免焦虑；

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高绪胜│山东省公共卫生临床中心

2021/02/04播放(98949)

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