儿童包茎不一定要割，对于3岁以下的儿童，可以先不做手术，而对于3岁以上的儿童，如果仍有包茎，则需要及时进行手术治疗。

1、3岁以下的儿童：儿童年龄比较小，阴茎处于生长发育期，平时注意个人卫生，包茎可能会翻出来。

2、3岁以上的儿童：对于此年龄阶段的儿童，仍然存在包茎过长，则建议及时进行手术治疗，因为治疗不及时，可能会引起龟头敏感度明显增加，还可能会引起炎症反应，建议4-6岁进行手术，术后注意局部护理。