抑郁症会出现多种躯体不适症状，例如头晕、头昏、胸闷、全身游走不定的疼痛，但是抑郁症主要的核心症状是情绪低落、无愉快感、兴趣感下降、精力下降等，还有其他的症状，例如失眠、食欲下降、体重下降、性欲下降、自责自罪、无助感等。

这些症状持续时间一般是2周以上，如果排除躯体疾病导致，一般可以明确是抑郁症。老年人由于共患多种躯体疾病，在抑郁发作时，容易和其他的疾病混淆。

诊断明确后可以通过抗抑郁药物治疗，临床上常用的有SSRIs和SNRIs类抗抑郁药，能够很好地改善抑郁症的主要症状和附带症状，例如全身疼痛、头晕、失眠等，随着抑郁症症状的改善而改善。

在治疗过程中，需要定期监测药物的副反应，以及治疗情况，有些药物的副反应，例如口干、便秘，以及胃肠道症状，可能会引起患者出现不适，需要和抑郁症状鉴别。如果副反应比较大，需要及时调整抗抑郁药的治疗方案，例如药物品种、药物的治疗剂量。

另外，有些抗抑郁的药物在治疗过程中，可能会导致心脏、肝肾功能损害，如三环类的抗抑郁药副反应比较大，容易出现心电图异常、肝肾功能异常、便秘、尿潴留、口干、嗜睡这些副反应，需要及时处理。