蛀牙不能自愈，其可能是牙面脱矿、牙冠部龋洞或牙齿邻面龋洞导致，需要积极治疗。

1、牙面脱矿：婴幼儿如果经常含奶瓶睡觉，可能会在夜晚睡眠中引起唾液中细菌含量增多，分解滞留食物残渣软垢引起牙面脱矿，牙釉质剥脱形成白斑或龋洞。

通常可以进行涂氟治疗，增强釉质硬度，降低龋损发生率。如果不及时处理，有可能使多数乳牙发生龋坏。

2、牙冠部龋洞：容易积存食物残渣和软垢，在细菌的作用下分解，形成酸性物质导致龋洞扩展，并有可能引起牙髓发炎，出现剧烈疼痛区，应尽快清除食物残渣，制备洞型后，使用复合树脂等封闭窝洞。

3、牙齿邻面龋洞：其比较隐蔽，更容易嵌塞食物软垢或粗纤维食物，刺激牙龈退缩或渗出血液。如果不及时治疗有可能导致龋洞上方牙釉质折裂，形成大面积牙釉质缺损，需要尽快修补龋洞，延长牙齿的使用寿命。