失眠睡不着觉就胡思乱想可能是由生理因素造成的，也可能是病理性因素引起的，建议及时就医，明确病因，进行针对性的治疗。

1、生理性因素：长期失眠睡不着觉，容易导致情绪低落、精神紧张、焦虑，自然就会容易出现胡思乱想。建议改善睡眠，必要时可以辅助相关药物治疗。长期失眠睡不着，会导致精神情绪波动较大，严重时会导致抑郁。

2、病理性因素：器质性疾病也会导致失眠睡不着，从而出现胡思乱想，比如帕金森病、痴呆等。这些疾病导致的失眠，建议可以在改善疾病的情况之下，辅助使用一些抗精神方面的药物，改善失眠从而改善胡思乱想的症状。