结核球是什么意思-有来医生

冀萍
副主任医师

天津市海河医院

结核病科

结核球是什么意思

2023-10-18 16:44阅读：

手机浏览

结核球是一种肺结核的影像学表现，也就是肺结核的一种。

结核球一般表现为边界比较清晰，周边可以见到卫星灶，有结核球可以和支气管相通，将里边这些坏死的组织排出，就形成了空洞，所以结核球也是属于肺结核的一种。

一般需要进行抗结核治疗，就是使用异烟肼、乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺这些药物进行治疗，必要的时候要进行手术的切除，肺结核造成的结核球，一般可能吃上结核药之后影像学变化不是很大，因为外边有一层比较厚的膜包裹起来。

此外，发现结核球也不用过度恐慌，只要进行规律的治疗，结核病基本上都是可以达到治愈的。

微信

结核球是什么

"结核球是指纤维包裹的干酪病灶直径＞2cm，可表现为单个病灶伴有纤维包裹，或多个病灶出现相互的融合，或空洞引流支气管堵塞，空洞内的非液性物质填塞构成。属于继发性肺结核，单发或多发，可与继发性肺结核的其它临床表现并存。结核球常常呈圆形或者椭圆形，在CT上可以看到边缘光滑，但也可以出现毛糙，没有分叶或者只有浅分叶，大多数结核球在1.5-3cm左右。结核球内常看到钙化或者空洞，在结核球周围可以看到小片状的病灶，称为卫星灶，部分患者可伴有胸膜增厚。"

语音时长01:17''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/03收听(63547)

什么是结核球

"结核球是继发性肺结核的一个类型，结核球多是由干酪样病变吸收和周围纤维膜包裹，或干酪空洞阻塞性愈合而形成。空洞多由炎性病变物填充，结核球一般是单个病灶，直径在2-4cm，多位于肺的上叶，呈圆形、椭圆形或分叶状。结核球内有钙化灶或液化坏死形成空洞，密度不均匀，周围有散在纤维增殖性病灶，称为卫星灶。结核球是继发性肺结核中比较稳定的病灶，可长期保持静止状态，但身体抵抗力下降时病灶可进展恶化。结核球口服药物治疗方法与其它类型肺结核治疗相同，有一定区别的是大于3cm以上的结核球可以经外科手术完整切除。"

语音时长01:10''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2021/05/12收听(14947)

结核球怎么治疗

"结核球根治方法是手术切除，但对于初次发现结核球患者，或者抗结核治疗过程中，发现新形成的结核球病灶，一般会给予规范抗结核治疗至少六个月，甚至更长时间，观察病灶吸收等情况。但由于结核球周围有纤维组织包裹，并且病灶往往处于相对静止状态。所以口服抗结核药物到达病灶起作用效果甚微，病灶有可能逐渐机化，转为愈合，也有可能导致结核复燃，引起结核全身中毒症状。因此，应严密观察，最好是进行手术切除，术后继续给予抗结核治疗，从而达到临床治愈的效果。"

语音时长01:13''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/05/10收听(51856)

结核球的诊断依据是什么

结核球的诊断依据主要是两个方向，一个方向是通过影像学、胸部CT，以及通过X线来进行确诊，其中会发现明显的球形块状影，轮廓清晰，密度不均，可含有钙化灶或透光区等等，都提示为结核球。另一个方向是确诊肺结核，主要是通过痰结核菌涂片，如果为阳性，患者有肺结核的疾病，结合CT等影像学更可以对于该病进行确诊，对于结核球进行诊断。临床上结核球是属于继发性肺结核的一种类型，可以通过规范地应用抗结核药物，像利福平、吡嗪酰胺等等，使肺结核疾病得到治愈，使结核球得到治愈。

语音时长01:20''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/03/13收听(84739)

01:50

结核球怎么治疗

结核球内科治疗与普通肺结核相同，遵循原则如下：

1、早期：早期诊断、早期治疗；

陈晓丽│长沙市中心医院

2021/08/23播放(80459)

结核球怎么治疗

"结核球主要发生于肺组织，既往被结核菌感染过，那么经过系统的抗结核治疗，局部会有钙盐沉积，会遗留有占位性的表现，也就是局部钙化，会表现为类圆形的肿物，也称作结核球，通常是局部好转或者临床治愈的一种表现。但是随着病情的演变，也容易出现一些变化，因为也有些患者会出现恶变。对于结核球也可以选择手术治疗，通常在全麻下气管插管，将肺组织进行部分切除，或者选择胸腔镜下的手术，在围手术期间也应该注意预防感染，同时也要叮嘱病人深呼吸功能锻炼。在术前也应该系统的进行准备，主要是肺功能的检查，平时应该注意定期进行复查，增加饮食营养，增强体质，增强对疾病的抵抗力。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/26收听(25328)

01:46

结核球传染吗

结核球是相对稳定病灶，可长期保持静止状态不发病，一般无传染性。但如果机体免疫力降低时病灶可能活...

陈晓丽│长沙市中心医院

2021/08/23播放(91036)

结核球会不会有毛刺

结核球是不会出现毛刺的，结核球主要是因为干酪样的病变吸收，并且和周边的纤维膜包裹形成，或者干酪的空洞阻塞性愈合而形成。结核球里面含有钙化灶，或者里面的组织会液化坏死，形成空洞，大部分的结核球都有卫星灶，是比较典型的结核球的表现。毛刺是见于肺恶性肿瘤，结核球同样是属于肺结核的一种，也具有结核的典型临床表现，比如午后低热、盗汗、消瘦、食欲不振、乏力。结核球同样需要规范的抗结核治疗，疗程为6-9个月。

语音时长01:14''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/04/24收听(20569)

结核球和肺癌的区别

"结核球和肺癌有明显区别，结核球指的主要是结核的病灶，这是一种传染性疾病，对于抗痨治疗效果比较好，除非是有多重耐药菌的出现，否则患者的病情很容易得到控制，不过服药的时间需要比较长。肺癌是一种恶性肿瘤，这种情况早期发现，并且有手术机会的时候，患者的治疗效果比较好。但是肿瘤的最主要的特点是复发和转移，所以说一旦被诊断为肺癌，治疗可能需要更长的时间，尤其是一些晚期肺癌的患者可能治疗效果并不理想，治疗效果不理想的情况下，可能导致患者病情急剧的加重，甚至生命的终结。"

语音时长01:20''

孙健│威海市中医院

2021/05/27收听(26570)

结核球是肺结核吗

"结核球是肺结核的一种特殊类型，属于继发性肺结核、浸润性肺结核。结核球多见于肺部的上叶尖后段、下叶的背段，病灶边缘比较光滑，内部可以有钙化，周边可以有卫星病灶，大多数结核球患者没有明显的咳嗽、咳痰、发热等全身结核症状。结核球的患者需要接受正规的抗结核治疗，必要的时候要根据情况手术切除。结核球形成的机制是一种有纤维包裹、境界清楚的球形干酪样坏死病灶，直径在2cm以上，为单个，可以是上肺叶多见。其形成的机制可能是浸润性肺结核转为痊愈的时候，干酪样坏死组织被周围纤维组织包裹，也可以是因为空洞引流的支气管阻塞，使空洞内充满了干酪样坏死而形成，更可以是多个结核病灶融合而成。"

语音时长01:36''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/03收听(21589)

结核球能吸收吗

"结核球不能够被完全吸收，结核球是肺结核在影像学上面的一个改变，具体结核球就是在肺部往往直径大于2cm的球形病灶。在这个结核球形病灶中，主要是由纤维结缔组织，包括干酪样坏死组织和阻塞性空洞被干酪样物质填充而形成，多呈圆形或者椭圆形，并且结核球往往处于相对静止状态，所以并不能够被吸收。即使抗结核的时间再长，其内的纤维结缔组织不可能被吸收，但是可以通过手术将结核球切除，来达到治愈的目的。"

语音时长01:22''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/01/25收听(84458)

结核球的影像学表现是什么

"结核球多见于锁骨下区，即肺上叶尖后段多见，下叶背段次之。影像学表现主要包括圆形、椭圆形多见，不规则型次之，密度高而不均匀，球形轮廓清楚整齐，偶尔可见较浅的分叶。有的伴有空洞，空洞的形态不一，常为后壁，有的空洞为偏心因型，多偏向肺门侧，毛刺较少见。病灶直径＜4cm的肺结核球多呈类圆形，边缘光滑，密度均匀，常见钙化，周围卫星灶邻近胸膜增厚，少见浅分叶，稀疏的长毛刺，近心端小空洞和中间略低密度等。直径＞4cm的病灶多呈浅分叶或形态不规则，密度不均匀，边缘光滑，多见钙化，周围卫星灶稀疏毛刺，近心端空洞和中间略低密度等。钙化对结核球的诊断有实际意义，可有以下几种钙化，即沿包膜下产生局限性弧形钙化、呈层状的环形钙化或弥漫的斑点状钙化影。"

语音时长01:42''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/24收听(25277)

结核球和结核空洞的区别

"结核球和结核空洞都是由于肺结核疾病所引起，区别有以下几点：1、在CT影像学下其形状不同，结核球属于实心的球状，而结核空洞是属于中空的，在临床上可以很好的区分。2、结核球是由于长时间体积没有变化，当机体的抵抗力低下，就会转化成播散型肺结核，而结核空洞具有更强的传染性，是由于结核杆菌在体内形成，所以有的患者会有少量的液平面。3、对身体的危害，结核空洞要更大一些，结核球可以钙化，使其不具有传染性，预后也更好。"

语音时长01:19''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/04/05收听(87278)

耳结是什么？

"耳结在临床上没有这个词，我想广大患者是不是问的是耵聍？耵聍是人体外耳道的皮肤的皮脂腺产生的一种分泌物，多呈片状，少部分呈油状，大多数人的耵聍可随着新陈代谢，随着睡眠的时候头位的改变而自行排除外耳道，如果耵聍不能自行排出外耳道，或者外耳道有炎症，导致耵聍产生过快、过多，可能会造成外耳道的耵聍栓塞。外耳道耵聍栓塞的主要症状有耳闷，甚至可能会有耳痛，听力下降的感觉，如果产生了外耳道的耵聍栓塞，需要去医院将外耳道的耵聍取出，可以采取吸引器吸引法，也可以采取钳夹法。如果耵聍结成团，且硬，无法顺利取出的话，可以用碳酸氢钠滴耳液滴耳将耵聍泡软以后再行取出。"

语音时长01:38''

刘旭晖│北京医院

2018/01/24收听(58824)

主动脉结突出是什么意思

主动脉结突出，一般在胸部的影像学检查中可以发现，提示有动脉硬化的倾向。动脉硬化除了从主动脉结突出方面，还可以从动脉硬化指数、同型半胱氨酸以及颈部的血管超声来判断。动脉硬化指数，是指血浆中胆固醇的含量减去高密度脂蛋白，再除以高密度脂蛋白。如果这个指数大于四，提示有动脉硬化的发生，心血管以及脑血管疾病的患病率会相对较高。另外，血同型半胱氨酸升高，也提示有动脉硬化的危险因素。颈部血管超声主要是看颈部的动脉有无内膜的毛糙、斑块的形成，以及是否有狭窄及程度，颈部血管超声也是推断动脉硬化重要的检测指标。

语音时长01:11''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/05/23收听(55651)

大便秘结是什么意思

"大便秘结是有便秘的表现。便秘是由于饮食结构不合理、饮食过多、暴饮暴食、服用不易消化的食物所导致的。也有可能是因为肠道肿瘤，或者服用有便秘等副作用的药物所导致的。日常生活中注意清淡饮食、规律饮食，注意少吃多餐，多吃水果和蔬菜，多吃粗纤维的食物，例如芹菜、山药、红薯、香蕉、火龙果等。药物可以吃中药调理肠道，必要时使用开塞露。平时多运动也可以增进肠胃蠕动。"

语音时长01:24''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/05/17收听(38846)

02:26

大便秘结是什么意思

大便秘结老百姓都知道，都称为秘结，实际上“秘”字应当念bì，但老百姓都知道便秘叫大便秘结，实际...

张书信│北京中医药大学东直门医院

2019/10/24播放(94398)

结直肠是什么

"结直肠是什么，可以指解剖上的结肠和直肠部位，也可以指老百姓所说结直肠癌，这是发生于直肠与乙状结肠交界处，上皮组织的一种消化道恶性肿瘤，其临床病发特点主要在于：一、发病人群多以40岁以上中老年人为主，占到了发病总人数的60%左右，且男性明显多与女性；二、恶化前为良性肿瘤为主，如息肉等，一般无明显症状或症状较为隐蔽，多与痔疮等相类似；三、肿瘤细胞并不固定停留肠道某一处，容易出现转移，常见的转移部位有肝脏等，甚至扩散至全身其他器官。治疗上以手术治疗手段为主，辅助以中医治疗方法，但手术治疗后依旧可能出现癌细胞转移，建议尽量及早观察症状，早发现、早治疗。"

语音时长01:19''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/09收听(21674)

结甲是什么意思

"结甲是结节性甲状腺肿的简称，是发生在甲状腺的一种良性疾病。结节性甲状腺肿主要呈现低回声、中等回声或高回声，偶有钙化伴有阴影，有的会存在液体性的暗区，多双叶发病。病人的身体因为各种原因导致甲状腺不足，久而久之就形成局灶性的甲状腺的结节，也就是形成了结节性的甲状腺肿。这个疾病甲状腺的功能有的正常，有的会发生甲亢等情况。如果结节甲状腺肿的体积比较大，还伴有甲亢等症状，需要进行手术治疗。如果患有结甲建议及时就医，根据病情选择合理的治疗。"

语音时长01:15''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/13收听(39642)

耳结是什么

"耳结也叫耵聍，俗称耳屎，一般是片状的，比较松软，在外耳道内，属正常的，可以起到保护耳膜以及外耳道的作用，油性的耳屎，是因为分泌腺比较旺盛，出现黏稠黄色的耳屎，如果长的过多堵塞外耳道，引起耳闷、听力下降，需要到医院进行冲洗，冲洗干净会缓解症状。耳结是腺体分泌的东西，如果正常情况下分泌的比较少，松散样的，在耳外、耳道内起保护作用；如果分泌的比较多形成耵聍，需要定期到医院清理。"

语音时长01:10''

王琳│河南省人民医院

2020/05/29收听(29248)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

结核球是什么意思

相关推荐

医生作品更多