抑郁药停了失眠怎么办

2023-10-18 16:44阅读：

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抑郁症很多时候同时会伴有失眠的症状，失眠的症状是抑郁的表现。失眠是精神疾病，包括抑郁症，如果失眠，抑郁症状可能会重新出现。如果抑郁药停了之后失眠，就说明不能够停抑郁药，需要继续服用抗抑郁药。

如果从睡眠的角度去判断减药停药的时机，就是睡眠太多。假如吃抗抑郁剂之后，睡眠太多就是指征，说明可以减少药物剂量。如果吃非常少，甚至不吃，也可以睡得很好，这个时候就可以停抗抑郁剂。停了之后如果失眠睡不着，可能需要继续服用抗抑郁剂。

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失眠抑郁怎么办

"出现失眠、抑郁的症状，可以到当地三甲医院的康复科或者神经内科治疗。可以服用参芪五味子片、复合维生素B这两种药物，也可以偶尔临时使用安眠药的，比如艾司唑仑片。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少用手机、电脑，少熬夜。多出去走一走、散散心，不要一天到晚在家里面，也不要纠结于工作或者生活中琐碎的事情。要做一点自己喜欢的事情，比如抽时间去看电影、看小说或者看电视。要保持平和的心态，少生闷气。可以和自己的好朋友或者家人沟通交流。"

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李定刚│内江市第二人民医院

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常国胜│郑州市第九人民医院

2018/12/14播放(85713)

失眠抑郁该怎么办

"短期的失眠还有抑郁不用特殊处理。因为人都有这种自我调节的能力，可以调节自己的睡眠还有心情。那如果时间比较长，比如说失眠1个星期超过3次、抑郁的情绪持续超过了2周，那么就可以考虑到医院寻求专业的帮助。可以先进行心理咨询或者是心理治疗来看看失眠抑郁的原因是什么。是不是患者存在着一些不良的认知或者是对发生的事情有负性的这种应对模式。如果仍然不能够缓解可以尝试使用药物，比如抗抑郁剂多塞平、阿米替林也会有这种缓解睡眠的作用、镇静的作用。另外新型的抗抑郁药也可以使用，比如帕罗西汀、艾司西酞普兰等。如果应用这些抗抑郁剂仍然存在失眠的情况，那么可以短期的合用苯二氮卓类的抗焦虑药，比如说地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等。"

语音时长01:48''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/08收听(41849)

抑郁失眠吃什么药

"患者抑郁伴有失眠，一般临床上应用最广泛的是米氮平、阿戈美拉汀等药物。因为这种抗抑郁药物在改善情绪、治疗抑郁的前提下，还可以改善睡眠。抑郁病人多数会伴有失眠早醒的症状，而睡眠不足也会反过来影响抑郁情绪。治疗抑郁伴有失眠的病人，在应用抗抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物同时，也可以应用改善睡眠的药物，如苯二氮䓬类药物，包括地西泮、劳拉西泮等等，二者可以联合应用，在改善抑郁情绪的同时改善睡眠的症状，睡眠得到改善以后抑郁情绪也会得到一定的缓解，抑郁情绪改善以后反过来也会改善睡眠情况，二者相互作用。"

语音时长01:12''

王灵强│中国人民解放军九六四医院

2021/06/14收听(91513)

抑郁失眠吃什么药最好

抑郁、失眠可以服用的药物有西药，比如阿戈美拉汀、曲唑酮、米氮平等，或者可以服用中药，比如舒肝解郁胶囊、安神补脑液等，这些药物都有良好的治疗抑郁症的作用，同时可以帮助解决失眠的问题。目前阿戈美拉汀是对于抑郁、失眠比较好的药物，它属于褪黑素受体激动剂，不仅可以有效解决失眠的问题，而且可以改善睡眠的节律，对于改变睡眠结构也有非常好的效果，最终可以有效的解决失眠的问题，恢复睡眠的生物钟，而且让自己的睡眠结构，比如慢波睡眠、快速动眼睡眠都能恢复到正常的状态。所以如果已经有失眠以及抑郁的问题，一定要选择合适自己的药物，个体化、具体化的用药。

语音时长01:27''

罗国帅│天津市安定医院

2020/01/20收听(24533)

什么是失眠抑郁

"失眠抑郁主要表现为快速动眼睡眠的潜伏期缩短，以及深睡眠减少。随着病人年龄的增加，后半夜的睡眠障碍变得越来越严重，多为早醒和醒后很难再入睡。病人经常在半夜2-3点钟醒来，思绪万千，并且沉溺其中，不能自拔。失眠的严重程度与抑郁症的严重程度有直接的关系。病情严重时，睡眠的时间极度缩短，白天没有明显的困意，只感到疲劳和失落感。因为觉醒水平的增高，使白天如睡也较困难。抑郁症往往伴随失眠，失眠的严重程度与抑郁症的严重程度也有直接的关系。,"

语音时长01:21''

杨倩│天津市环湖医院

2018/05/22收听(88555)

焦虑抑郁失眠吃什么药

"睡眠可能需要治疗失眠的药物，如苯二氮䓬类药物，或者是调节情绪、改善睡眠的米氮平、阿美宁、阿戈美拉汀类的药物，抗抑郁、抗焦虑的药物，临床上以5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林、氟西汀类的药物为主。所以建议还是首先要明确诊断，看到什么程度了，好进行下一步药物的选择或者心理治疗的干预。焦虑、抑郁，还有一些睡眠问题，不知道去医院看没看过，首先要到公立医院的精神心理科明确诊断，是抑郁症引起，还是焦虑症引起，或者单纯的抑郁状态、焦虑状态引起的失眠。一般轻度可以选择自我调整，用认知行为、心理治疗、心理医生来帮助改变抑郁、焦虑的情绪。"

语音时长01:26''

王灵强│中国人民解放军九六四医院

2021/06/04收听(39261)

失眠、抑郁怎么诊断

"失眠、抑郁如何诊断，失眠和抑郁这是两个不同的症状，这两个症状往往一起出现。如果是失眠时间超过1月，每周超过3天，可以诊断为失眠症。如果以抑郁为主，比如闷闷不乐、不高兴、对生活提不起精神来，又往往伴有失眠的临床表现，这个时候需要诊断为抑郁症。具体的诊断的标准需要根据专业的精神科医生，根据精神量表，也就是抑郁量表来进行判断，看是不是适合抑郁症的表现。如果明确诊断以后，再针对地进行，用抗抑郁的药物进行治疗，比如米氮平，千万不要在家盲目地口服药物治疗。"

语音时长01:17''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/27收听(29871)

如何治抑郁失眠

"在治疗抑郁、失眠方面还是要选择药物治疗，药物治疗在选择上应该注意既要改善情绪，又要有助于睡眠，临床上比较值得推荐的药物像米氮平、阿戈美拉汀。米氮平不但改善情绪，同时对改善睡眠方面也是有比较好的疗效，阿戈美拉汀也能改善情绪，可以调整睡眠的节律，这两种药物在治疗抑郁、失眠方面应用比较广泛，疗效也比较肯定。另外，在治疗抑郁、失眠方面也提倡心理治疗，通过积极的心理治疗能够改善导致抑郁、失眠方面的心理因素，从而能够积极改善病人的认知包括对睡眠的认知。我们也建议在治疗抑郁、失眠方面，作为病人同时也建议能够采取积极的体育运动，多做娱乐休闲的活动，通过运动改善情绪从而有助于改善睡眠。"

语音时长01:49''

咸振萍│连云港市第一人民医院

2019/09/10收听(97398)

抑郁失眠治疗

"抑郁症患者睡眠问题是以个比较常见的问题，特别是以入睡困难、睡眠过程中频繁醒转、睡眠浅、早醒为主的症状。因此，对于抑郁症患者伴有失眠的，往往在选择抗抑郁药物的时候，以镇静作用相对较强的抗抑郁药为主，如米氮平、帕罗西汀、氟伏沙明、曲唑酮以及阿米替林、氯丙米嗪等药物。在选择上仍然以5-羟色胺再摄取抑制剂作为主要的选择，三环类、四环类抗抑郁药作为次要选择。如果在应用抗抑郁药物治疗效果欠佳的情况下，可以考虑合并使用苯二氮卓类的药物，如劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮等药物进行配合治疗。但是这些苯二氮卓类药物的应用以短期小剂量应用为主，等抗抑郁药物起效以后应该缓慢撤出苯二氮卓类药物。"

语音时长01:57''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/07/01收听(57722)

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抑郁失眠怎么治好

这是两个问题，即抑郁症的治疗和失眠的治疗。假如失眠只是抑郁症的伴随症状，首先一定要强化抑郁症治...

余正和│杭州市第七人民医院

2021/01/06播放(78727)

抑郁失眠怎么调理

"抑郁症常常伴有失眠症状，可以使用抗抑郁的药尽快治疗抑郁症，改善抑郁症状，抑郁症状改善以后，失眠症状随之改善或者消失，也可以同时联合镇静的药改善睡眠。抗抑郁的药常用的是新型，像SSRIs和SNRIs，这一类药镇静作用比较弱。大部分患者抑郁症状改善以后，睡眠症状也会随之改善。抑郁症常会伴有失眠，主要有早醒、睡不着，入睡困难、整夜不眠、睡眠时间减少等症状，往往可以早期使用苯二氮䓬类的药，具有较好镇静作用的米氮平、曲唑酮联合使用，症状改善以后这一类药可以逐渐减少或者停药。还要保持良好的睡眠卫生习惯，生活要有规律，适当户外活动，保持卧室的安静，适当的温度、湿度，生活有规律，对失眠症状也有非常好的改善作用。也可以使用点具有镇静作用的中药、中成药，帮助改善睡眠。"

语音时长01:20''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/02/23收听(80852)

抑郁失眠怎么治

"失眠是比较常见的睡眠障碍，临床上常表现为入睡困难、早醒或者间断睡眠。引起失眠的原因很多：一、与精神心理因素有关，例如工作、学习压力紧张或者受不良情绪的影响，有些患者可以合并有某些精神心理疾病，例如神经衰弱、抑郁症等；二、也与躯体因素有关，例如各种躯体不适，抑郁失眠主要是由于不良情绪引起的睡眠障碍，例如抑郁症，抑郁失眠的治疗需要积极治疗原发病，可给予患者具有改善睡眠功能的新型抗抑郁剂，例如阿戈美拉汀等。可给予患者具有改善睡眠作用的抗焦虑药物或者镇静催眠药物，包括短、中、长效药物，例如佐匹克隆等。有些患者还需要配合心理治疗，例如放松治疗。"

语音时长01:20''

林培珺│武汉市精神卫生中心

2020/05/14收听(11749)

失眠抑郁怎么诊断

"失眠和抑郁是两种不同的症状，常同时出现，在抑郁诊断分类的亚型里，没有失眠抑郁症这个分类，如果失眠持续时间超过一个月，每周超过三天，就可以诊断为失眠，然而慢性长期失眠一般伴有抑郁，其主要症状是抑郁、心情不好、高兴不起来、对周围不感兴趣、不愿外出、不愿与人交谈、疲劳、厌食和顽固性失眠，并且难以入睡、多梦、早起，且常伴有失眠的临床表现，这时就需要确诊为抑郁症，这些症状必须持续两周以上，才能确诊为抑郁症，具体诊断标准需要由专业的精神科医生根据心理量表来确定。抑郁症有很多种症状，其中有一个非常突出，且严重影响生活质量的症状，叫做睡眠障碍，睡眠障碍大致分为两类，一类是睡眠过多，另一类是睡眠减少，在睡眠减少中有一个特别突出的现象，就是早醒，通常会比一般情况早两个小时以上，这种早醒的症状是非常典型的抑郁症特征，除了早醒以外，还有入睡困难、睡眠质量差等临床表现，这种以失眠、睡眠过多或者早醒为突出特征的患者，往往会感到很痛苦，在临床中发现这种睡眠症状很突出的患者，一定要给予足够的重视，可能就是抑郁障碍的表现。"

语音时长02:17''

李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院

2020/06/20收听(33748)

抑郁失眠的症状

"抑郁和失眠存在很密切的关系，在抑郁发作的时候，也常见失眠的症状。失眠的具体表现比较有特点，在抑郁发作时，比较有特点的失眠的表现是早醒以及易醒，夜间反复醒来，导致睡眠连续性下降。患者会早醒，醒来后难以再睡，并且会感到心情比较低落、比较沮丧，甚至感到这一天都不知道该怎么过的感觉。如果有这种体验和抑郁症联系，有抑郁症发作的症状，可能性就更大了。也有部分抑郁症患者在夜间睡眠质量下降的情况下，可能白天会多睡，出现总是睡不醒，睡醒后还是觉得没有解乏感，是抑郁症患者失眠的具体表现。"

语音时长01:30''

张卫华│北京大学第六医院

2020/04/29收听(94982)

严重失眠抑郁怎么治疗

"严重失眠抑郁时，主要是给予抗抑郁治疗常用的药物，包括艾司西酞普兰，舍曲林和文拉法辛，也可应用帕罗西汀、氟西汀和度洛西汀。抑郁症的患者可以出现情绪低落、兴趣缺乏和乐趣丧失。情绪低落时，患者主要表现为心情不好、悲观、自我评价降低，可以出现无用感、无助感，也可以感到绝望。兴趣缺乏主要表现对以往的兴趣爱好，或者各种文体活动缺乏兴趣，乐趣丧失主要表现为无法从家庭工作或者生活中体验到乐趣。患者也可以出现心理症状，主要表现为焦虑、自罪自责。有些患者可以出现妄想、幻觉，甚至一部分患者可以出现自杀行为或者观念，也可以出现躯体症状，主要表现为睡眠障碍，患者可以出现入睡困难、夜间多梦、睡眠时早醒。睡眠时早醒是抑郁症患者主要的症状，有些患者可出现食欲下降，也可能会出现性功能减退。"

语音时长01:21''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/29收听(38518)

失眠抑郁怎么治

"失眠抑郁是当今社会普遍存在的一种心理疾病，严重的抑郁症会导致自杀行为，给家庭和社会带来一些不利的影响。首先要进行自身的心理调节，每天早晨或者晚上进行较长距离的散步、慢跑等促进心脏和血液循环的活动，以身体稍感到疲惫为标准，尽量不要胡思乱想问题，专心运动，享受运动带来的乐趣和滋味。多听一些心情舒畅的音乐，保持健康乐观的生活态度。其次就是饮食方面的调节，失眠抑郁患者建议多吃一些谷类、鱼类、绿色蔬菜、蛋类，还有坚果类的食物如核桃、腰果、葵花子、芝麻等。最后严重的抑郁患者需要精神科药物治疗。"

语音时长01:19''

刘佳│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/08收听(31425)

失眠抑郁的治疗

"抑郁患者中有98%的人会出现失眠，所以失眠与抑郁是密切相关的。同时抑郁患者会出现显著的心境低落。这种抑郁失眠，需要及时治疗，可以应用三环类抗抑郁药或者五羟色胺再摄取抑制剂，比如盐酸帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰、黛立新等。同时可以应用中成药，比如乌灵胶囊、清脑复神液等改善失眠症状。患者自身也要学会调整心态，保持乐观，多与他人交流沟通，做自己喜欢的事情，同时可以饲养宠物、花草来缓解心情压抑的症状，必要时可以就诊于神经内科进行相关的体征评估，给予患者相关的治疗，比如经颅磁刺激，心理疏导，行为疗法等等。"

语音时长01:17''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/10/18收听(38911)

失眠就是抑郁吗

失眠不等同于抑郁。失眠的定义是卧床休息20分钟以上还是睡不着，或者夜里多梦易醒，或者后半夜醒的早。人在这一辈子的生活当中，不可能每个晚上都睡得踏踏实实的，比如环境吵闹、身体不舒服、生活当中偶尔有一点点波折，或者工作、生活中有些压力或者思虑过多的时候，偶尔出现一次、两次的夜里睡觉不好，这不是抑郁症。失眠是正常人可以出现的，但要是连续的失眠超出2-3个星期，同时也伴有白天的精神、情绪都不好，比如心烦、易怒、容易担心害怕，或者是情绪消极、沮丧、一天到晚高兴不起来，这种情况要考虑是不是得了抑郁障碍。

语音时长01:50''

国红│北京医院

2019/04/24收听(90735)

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