小阴唇的瘙痒主要还是考虑病原微生物感染导致的阴道炎，常见于外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等。

1、外阴阴道假丝酵母菌病：典型的白带常规的改变是出现豆腐渣样的白带，也有非常典型的改变就是外阴的瘙痒，严重者可以影响生活工作，或者外阴有烧灼感。

2、细菌性阴道病：有些水样白带或者典型的鱼腥臭味样白带，也会引起外阴或阴道瘙痒。

3、滴虫性阴道炎：可以表现为黄绿色的泡沫状白带，或者外阴瘙痒及水肿。