牙床萎缩还能种牙吗-有来医生

王惠
副主任医师

济南市中医医院

口腔科

牙床萎缩还能种牙吗

2023-11-13 17:14阅读：

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牙床萎缩是否还能种牙，与具体情况有关，比如轻度牙龈萎缩、牙龈退缩较严重等，患者可以前往正规医院就诊，完善相关检查后在医生的指导下进行下一步治疗。

1、轻度牙龈萎缩：CT测量牙槽骨的高度和宽度可以用，植体时可以在局部麻醉下，切开牙龈充分剥离骨膜，暴露牙槽骨后，备洞放置植体。

2、牙龈退缩较严重：如果牙周骨明显吸收，牙龈退缩，按片显示高度欠缺3-4mm时，可以先进行骨增量手术在牙槽基表面放置骨粉和骨膜，或者钛网等，诱导新生骨质形成，3-4个月再进行种植。

3、严重牙槽骨萎缩：CT显示牙槽嵴顶距离下方神经血管或者窦腔内进食，不适合种植，否则容易损伤神经等引起麻木、出血或感染的患者，可以考虑利用缺牙两侧的邻牙，或牙周黏膜等制作活动义齿或固定义齿修复，恢复咀嚼功能提高咀嚼效率。

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牙床萎缩还能种牙吗

"牙槽骨有萎缩是否能够种牙，要根据每个人的具体情况来进行分析，有的可以进行种植牙，种植修复，有的不能。牙槽骨如果出现了萎缩，高度就降低了，也有的不仅仅是垂直高度降低，水平方向也有牙槽骨的萎缩，所以是否能够种牙需要先进行CBCT检查，通过测量牙槽骨的高度、宽度和密度来决定是否能够进行种植牙修复。如果高度、宽度适合植入种植体，在控制的全口牙龈炎症、控制菌斑以后，也可以进行种植体植入，采用种植义齿进行修复。如果病人不但有牙槽骨萎缩，还不依从医生，不能很好的控制口腔内的菌斑、炎症，即使牙槽骨条件允许，也不能进行种植牙手术。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/24收听(37992)

如何防止牙床萎缩

"防止牙床萎缩最主要的就是防止牙龈萎缩，平常能做的就是保护好和维护好口腔以及牙周卫生，每天患者能做到的就是坚持每天3次饭后，足够3分钟的正确姿势刷牙，是去除牙菌斑以及牙垢最基础的方法。另外，如果刷牙不能去除牙缝之间的牙垢，可以选用牙线或者间隙刷牙的方式清洁。如果自我口腔护理好，同时还需要每0.5-1年到专业口腔科进行牙齿龈上洁治，也就是洗牙。洗牙可以去除刷牙并不能去除的坚硬牙石，从而使口腔达到非常清洁的状态。如果能做到以上的处理方法，牙龈萎缩的几率会明显减小。"

语音时长01:14''

石光│邯郸市中心医院

2020/02/25收听(85022)

牙床萎缩怎么办

"牙床萎缩最常见的原因是牙周病。牙周发炎后会出现牙龈红肿、牙龈下有结石，结石中的细菌会刺激牙槽骨中的破骨细胞形成，引起牙槽骨萎缩，随后会出现牙龈退缩。这时需要到正规医院口腔科进行牙周治疗，通过清除龈上牙石和龈下牙石，然后进行局部冲洗，外用碘甘油，可以控制炎症。回家后要好好刷牙，建议采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法。每次刷牙不少于3分钟，每天三餐后加睡觉前刷牙，至少要保证早餐后加睡觉前刷牙。炎症期刷牙显得尤为重要，也有的牙床萎缩和刷牙有关，所以还要采用正确的刷牙方法。"

语音时长01:27''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/12/04收听(31946)

牙床萎缩怎么才能恢复

"由于牙龈萎缩是不可逆的，所以很难恢复，牙床萎缩即牙龈萎缩，牙龈萎缩又分为生理性萎缩跟病理性萎缩。生理性的牙龈萎缩，主要是随着年龄的增长，牙龈会逐渐萎缩，这种情况见于老年人，对于牙龈萎缩进行恢复的效果也不太明显。病理性牙龈萎缩，主要是机械性损伤以及牙周炎引起的，机械性损伤主要是由于刷牙方式不正确，由于力度较大、方向不正确，所以会对牙龈、牙齿造成损伤，逐渐引起牙龈萎缩。一般这种情况很难对牙龈进行恢复，只能改善刷牙方式、保持现状。牙周炎导致的牙龈萎缩也不会恢复，需要及时治疗，控制病情的发展，以免牙龈继续萎缩导致牙齿松动脱落。"

语音时长01:13''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/07/29收听(52625)

牙床萎缩怎么回事

"牙床又叫牙龈，出现萎缩就是患上慢性的牙周炎。因为牙龈的下面就是牙槽骨，牙槽骨受到牙石长时间的压迫以及刺激，就会出现吸收性的萎缩。针对患者每个人体质不同，萎缩的程度也并不相同，有些患者是侵袭性的牙周炎，萎缩非常快，牙齿很快就会出现松动。如果患者本身抵抗力较好，只是慢性的牙周炎，就会出现牙龈萎缩、牙缝变大，感觉经常出现塞牙的情况，需要及时到医院进行牙周治疗。"

语音时长01:12''

张娇│中国人民解放军第463医院

2019/04/16收听(10572)

牙床萎缩可以恢复吗

"如果全口大面积的牙龈萎缩，一般不能恢复，如果是个别牙齿出现了部分牙龈萎缩，有可能通过牙周手术使其恢复。如果得了比较重的牙周病，全口大面积的牙槽骨发生吸收，就会造成垂直高度的降低，随着牙槽骨高度降低，上面覆盖的牙龈也会出现退缩，这样的牙龈萎缩无法恢复，因为牙槽骨垂直高度降低，目前还没有很好的办法使其恢复，所以牙龈萎缩也不能恢复。也可以试行进行植骨手术，有可能能恢复，或者恢复一部分。如果是个别牙齿唇侧出现了牙龈开裂，可以试行进行牙周手术，有的需要进行牙龈移植，覆盖牙根表面，有的是可以恢复的。"

语音时长01:28''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/22收听(42107)

牙床萎缩怎么才能恢复

"牙槽萎缩其实指出现牙槽骨吸收，骨量不足，一般是由于功能牙长期缺失，缺少咬合功能的刺激，牙槽骨会逐渐出现吸收、萎缩、骨量大量流失。在这种条件下，无论是进行活动修复、固定修复还是种植修复，都很难完成。因此，需要采用技术手段以恢复缺失的牙槽骨的骨量。如果牙槽骨高度是足够的，只是宽度不足，恢复起来会比较有把握。采用的技术是种植常用的GBR技术，即骨头的再生。具体操作是暴露出骨面，然后把骨粉与自体骨相混合的植入物植入到骨面，再覆盖上可吸收的骨再生膜，关闭黏骨膜的切口。经过一段时间的恢复，牙槽骨的宽度是比较容易恢复的。如果牙槽骨是垂直高度不足的情况，恢复起来会比较困难，现在临床可以选择的方法大概有以下几种：1、垂直骨延长，也就是把牙槽突的一部分骨段截开，安装上牵引器。通过牵引器的延长，可以使牙槽骨的高度得到一定程度的恢复。在恢复牙槽骨的同时，黏骨膜也被牵引延长。但此操作在临床上比较复杂，治疗的疗程也比较长，患者一般不容易接受。2、垂直骨增量技术，垂直骨增量技术其实与GBR技术基本相同，但由于要保持垂直骨增量的高度，所以采用的是一种由金属钛膜加强不可吸收的骨再生膜，才能使垂直方向的直骨能维持形态。"

语音时长03:07''

周炼│北京协和医院

2020/04/15收听(38891)

牙床萎缩的危害

"牙床萎缩指的就是牙龈萎缩，常见于牙周系统炎症。牙周炎典型的表现就是附着丧失、牙龈萎缩、牙槽骨吸收，最后导致牙齿松动和脱落。牙龈一旦出现萎缩，首先影响的是局部的美观和相应牙齿会开始逐渐出现松动，松动的牙齿咀嚼力下降，牙齿会出现酸软的情况。而且牙根暴露，暴露的牙根经常容易出现敏感和食物嵌塞的情况，进一步发展松动的牙齿有可能会出现脱落。这时就会严重影响患者的咀嚼以及咬合功能，进一步影响患者的营养吸收，会对患者的全身系统造成一定的影响。"

语音时长01:09''

石光│邯郸市中心医院

2020/02/27收听(25915)

02:42

牙床萎缩是什么原因

牙床萎缩主要因龈缘部位存在异物，长期无法得到清理，病菌滋生导致不良刺激。此外，随年龄增长，牙床...

徐红│长沙市第三医院

2021/09/15播放(78916)

拔牙后牙床萎缩怎么办

"　　拔牙后由于没有咀嚼的功能刺激，牙槽骨会发生一定程度的萎缩。所以应该在拔牙后3-6个月进行种植义齿的修复，传统的义齿修复有活动义齿修复和固定义齿修复。　　活动义齿修复，修复后由于需要牙槽骨的支撑，所以牙槽骨的萎缩会很重，在3种修复方式中是最重的。如果进行固定义齿修复，咀嚼力主要由邻牙承担，所以对牙槽骨的损伤不大。但是由于没有功能刺激，牙槽骨也会慢慢发生萎缩。所以，如果牙槽骨条件允许时最好采用种植义齿修复。因为需要把种植体种植入牙槽骨中，通过种植体和牙槽骨的骨结合来承担咀嚼压力，所以对牙槽骨有一定的功能刺激。进行种植义齿修复后，牙槽骨萎缩要比以上2种修复方式慢。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/12/13收听(88694)

牙床萎缩是什么原因

"引起牙床萎缩的原因，在日常生活中比较常见的就是口腔中有牙周炎发病。牙周炎是由于牙龈炎所导致的，如果长期口腔清洁卫生不佳，或者平时有喝碳酸类饮料，或者浓茶、咖啡的习惯，就可能在牙齿和牙龈表面有牙石形成，牙石会持续性的刺激牙龈，并使牙龈产生炎症。如果不经过及时的治疗，可以使牙槽骨发生吸收，导致牙齿周围的牙槽骨高度降低，进而表现为牙床萎缩。如果年龄过大也可以导致牙槽骨发生萎缩性吸收，可以去医院口腔科就诊，如果口腔中存有牙石，则可以行洗牙治疗，也就是全口洁治和龈下刮治。"

语音时长01:11''

李吉东│北部战区总医院

2019/08/20收听(68583)

牙肉萎缩还能长回来吗

牙龈萎缩是否能够长回来，要根据具体情况具体分析。如果个别下前牙唇侧牙龈萎缩，两侧牙龈乳头是正常的，有可能通过手术使其重新附着。牙龈萎缩主要是由于牙齿的唇侧骨板过薄、缺失而造成，首先应该进行正畸治疗，改变牙齿长轴方向，使唇侧骨板可能加厚，这样再进行牙周手术分离牙龈，使它重新附着，有可能长回来。如果是多数牙齿出现牙龈萎缩，而且牙龈乳头也跟着降低，已经露出来相邻牙齿的黑三角，一般很难通过牙周的手术，使牙龈重新生长、附着。

语音时长01:26''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/06收听(31156)

牙槽骨萎缩还能恢复吗

牙槽骨发生萎缩很难恢复，牙槽骨可以在水平方向上萎缩，也可以在垂直方向上萎缩。如果是水平方向上萎缩，通过植骨、控制牙周围的炎症，还有可能恢复一部分牙槽骨，如果是垂直方向的萎缩，要想恢复就非常的困难。所以要想预防牙槽骨萎缩，还是尽早到正规医院的口腔科进行处理，治疗困难，只能依靠预防。在牙周组织正常的情况下，接受口腔科医生的建议，每天好好刷牙，采用巴氏刷牙法将牙龈沟内的食物残渣、牙菌斑都刷干净，防止细菌产生毒素并刺激牙槽骨，引起牙槽骨萎缩。如果有条件，也可以试试牙周的手术植骨，可以恢复水平方向上的一部分牙槽骨。

语音时长01:32''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/04/24收听(80395)

01:41

牙床萎缩后可以通过植骨达到丰满吗

牙槽骨萎缩后可通过植骨恢复其丰满度，但有限制条件。若牙槽骨中间有凹坑状缺损，植骨较易达到较好效...

余日月│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/06/28播放(99488)

01:36

怎么能预防拔牙后牙床萎缩

牙床萎缩，即牙槽骨吸收。拔除牙齿后，特别是前牙，牙槽骨的高度和宽度都会有不同程度的吸收。牙槽骨...

孟祥赟│烟台市口腔医院

2020/05/25播放(73464)

01:54

做完即刻种植牙后牙龈萎缩明显还能恢复吗

有研究显示，上前牙使用不翻瓣即刻种植技术可以有效保护牙槽嵴，将血供损伤减少到最低，降低术后骨丧...

许胜│烟台市口腔医院

2020/05/21播放(87979)

牙龈萎缩能种牙吗

"牙龈萎缩在一定条件下可以种牙，因为牙龈萎缩一般都是由牙周病引起的。有很多的致牙周病的细菌，口腔卫生条件不好，进行种植牙周围也会形成种植体周围炎，使种植失败。但很多全口牙周病的病人，牙齿因绝大部分松动脱落，而无法进行其他方法的修复，只能通过种植牙修复。所以种植牙和牙周病就形成矛盾，不是牙周病的患者都不能种植牙，而是需要一定条件。病人要保持好口腔卫生，形成良好的口腔卫生习惯，严格遵守牙周科医生的指导行牙周维护，才可进行种植。"

语音时长01:16''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/25收听(23005)

01:43

牙龈萎缩能种牙吗

牙龈萎缩可考虑种植牙。大多数牙龈萎缩为牙周炎导致，牙周炎导致牙根周围骨和牙龈有炎症而导致萎缩吸...

葛严军│北京大学口腔医院

2020/04/14播放(57477)

牙龈萎缩可以种牙吗

牙龈萎缩多数是由于牙周炎造成的，对于牙周炎的患者能否进行种植牙修复要根据牙周炎的病程情况来决定。如果牙周炎不严重，牙龈也是轻度萎缩，牙槽骨破坏吸收的不严重，骨高度和宽度通常是足够的，这种情况下不影响种植体修复。如果牙周病进展得很严重，牙龈萎缩的也很严重，通常牙槽骨吸收破坏的很多，导致骨高度和骨宽度出现明显下降，骨量不足影响种牙。如果要进行种植牙的修复，首先要做骨增量术和软组织的增量术后才能进行常规的种植体修复，并且牙周炎的患者不但会存在牙龈萎缩，口腔卫生环境多数不好，口内存在大量牙周致病细菌，种植牙修复后也很容易出现种植体周围炎，导致种植体使用后不久就会逐渐出现松动和脱落。因此有牙周炎的患者在做种植牙修复的时候一定要慎重，当口内已经有种植体修复的时候，一定要认真维护口腔卫生环境，要严格控制住口内牙菌斑数量，并且要定期复诊来检查种植体的使用状态。

语音时长01:50''

王薇│中国人民解放军第463医院

2020/08/25收听(73218)

01:40

乳房萎缩了还能恢复吗

乳房萎缩也叫小乳症，或者是各种原因造成的乳房变小，要通过手术才能治疗。乳房萎缩了以后无法自己恢...

穆大力│中国医学科学院整形外科医院

2020/06/02播放(96426)

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