小便尿血主要原因有很多种，临床上常见的原因主要包括泌尿系统炎症感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、医源性的检查和治疗等。

1、泌尿系统炎症感染：当膀胱尿道有炎症的时候或者肾盂肾炎的时候会出现尿血。

2、泌尿系统结石：比如肾结石，输尿管结石，膀胱结石，也会导致患者尿血。具体尿血的原因要结合患者的伴随症状，同时必要时还要做一些泌尿系彩超和CT等影像学检查，可以明确诊断。

3、泌尿系统肿瘤：尤其是尿路上皮肿瘤的时候，由于膀胱肿瘤多见患者也会出现尿血的情况，尤其是无痛性的全程肉眼血尿最为明显，通过泌尿系统彩超可以做一个初步检查。

4、医源性的检查和治疗：比如说尿路的留置尿管或者是输尿管留置支架管，也会导致患者出现肉眼血尿。

5、泌尿系统外伤：比如腰部的肾脏挫裂伤或尿道的损伤，也会导致患者尿血，外伤患者有明确的外伤病史。