冠心病的发病原因有多种，包括遗传因素、性别和年龄、吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等。

1、遗传因素：家族遗传因素在冠心病的发病中起着重要作用。如果父母或其他近亲患有冠心病，个体患病的风险会增加。

2、性别和年龄：冠心病的发病率随着年龄的增加而增加，尤其是在50岁之后。男性比女性更容易患病，但女性在更年期后的发病率会有所增加。

3、吸烟：吸烟导致血液中氧气含量降低，造成血管内皮损伤和动脉粥样硬化的发生。

4、糖尿病：糖尿病患者由于血糖和脂肪代谢紊乱，容易导致血管壁脂质沉积和动脉粥样硬化。

5、高血压：高血压会引起血管内皮机械性损伤，促进动脉粥样硬化的发展。

6、高脂血症：血液中甘油三酯和胆固醇含量增加会促进动脉粥样硬化的形成。

参考资料：林允照.常见老年疾病的管理与康复[M].浙江工商大学出版社,2019.