别小看了“崴脚”

2015-08-08 21:50阅读:

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  踝关节扭伤俗称“崴脚”,是一种较常见的关节韧带损伤。现在,人们的体育活动频繁,若活动前准备不充分,很容易造成踝关节扭伤;身体从高处落地或下台阶时,没有站稳、踩凹凸不平处,也会引起踝关节扭伤。
  然而,正因为“崴脚”较为常见,因而经常被忽视。许多人认为踝关节扭伤是无关大碍的“软组织损伤”,因此治疗不够积极彻底,缺少相应的康复技术及手段,致使其功能恢复不理想,早期不注意休息,继续行走活动,等到感觉肿痛加重了才开始不敢活动了,这样恰恰与合理的治疗背道而驰,导致损伤加重或经久不愈。甚至有人在损伤没有完全恢复时就进行运动和训练,导致踝关节反复扭伤,在运动医学中被称为“踝关节慢性不稳定”,据统计, 92 %的篮球运动员曾有过踝关节外侧扭伤, 83%曾有两次以上的扭伤, 59%残留有各种后遗症。
  “崴脚”通常是踝关节外侧扭伤, 约占急诊运动创伤的16%。那么,为什么踝关节外侧更容易扭伤的呢?其原因:
  1、人体运动时为了对抗重力,进化出足蹬地的力量远远大于足上钩的力量,从而使脚踝常常处于一个受力不平衡状态,在受到其它外力是就很容易损伤。
  2、足蹬地或穿高跟鞋时踝关节处于最松弛状态,也很容易受力后损伤。踝关节损伤常常是因为运动前准备活动不足,急于进行激烈的负荷较大的运动,此外, 在外力作用的同时,肌肉猛烈收缩(如篮球活动、单杠训练、跳高和长跑等),也可造成踝关节肌肉、韧带组织拉伤。
  如果踝关节外侧扭伤发展为慢性不稳定,患者自觉一般工作强度下,踝关节酸胀不适,尤以天气变化时更觉明显,走路时自觉踝关节不稳定,并常常骤然扭伤,甚至踝关节反复的复发性脱位。患者不敢在不平坦的道路上行走,特别是刚起步和突然停止时自觉踝关节不适。
  因此,首次踝关节扭伤后需要引起足够的重视,首先应该进行应急处理:立即停止运动并加压包扎和冷敷至疼痛明显减轻或消失。严重的扭伤可采用粘胶带固定、石膏或护踝支具固定。伤后24~48 h 行局部热敷、中药外敷和熏洗,可消肿止痛促进渗出吸收、加速恢复。
  踝关节扭伤后应该紧急处理后及时到正规医院接受治疗。通过3天-5天急性期的治疗,若症状完全消失,则进入慢性期。这期间可以进行一些较轻缓的踝关节活动及踝关节周围力量的训练;当踝关节有足够的活动能力时,在训练中加入本体感受和平衡训练,帮助预防踝关节扭伤的复发;最后进行功能性训练,并恢复各种体育活动(急性期和慢性期的具体恢复计划、时间等,视受伤程度等具体情况而订)。

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