重度宫腔粘连的防治

2013-06-20 22:24阅读:25757

手机浏览

  一、发生宫腔粘连常见的原因有

  1、宫腔操作史

  如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。尤其是反复多次的刮宫,极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连最多见。其次子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵膈切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。

  2、炎症因素

  子宫内膜结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。

  二、临床表现:

  1、月经过少、闭经:轻度、中度子宫腔粘连可导致月经过少,重度宫腔粘连可以发生闭经,雌孕激素周期治疗无效。

  2、周期性腹痛:月经少、或者闭经患者有轻度的周期性腹痛。说明仍然存在正常的子宫内膜,宫腔镜术的预后较好。

  3、不孕:继发性不孕或反复流产、早产。由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏,子宫容积减少,影响胚胎正常着床而至不孕,即使受孕也影响着床后的胚胎滋养层生长发育,以至流产与早产。

  三、治疗:

  目前宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连的效果好,起效快。其中宫腔镜下分离重度宫腔粘连为四级手术,难度较大,需要到专业医院诊治。

  四、预防:

  1、育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流和引产手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连、继发不孕。

  2、妇科手术前应积极治疗阴道炎、慢性宫颈炎,子宫内膜炎等,以防术后感染。

  3、妇科医生在人流术中扩张宫颈时不可粗暴,用扩张器不可跳号,以免损伤宫颈管。吸引时负压应适当,进出宫颈要关闭负压。刮宫时深浅要适度。

 

分享:

2034

相关推荐

宫腔粘连怎么办

无痛人工流产的普及,造成了人工流产之并发症―宫腔粘连的发病率在逐渐升高,带来的后果是越来越多的女性朋友月经量少、闭经、不孕等。90%以上的宫腔粘连是由于过度刮宫...

吴莎潍坊市中医院

2013/09/02阅读(32267)

宫腔粘连怎么办

1、如果是粘连广泛,千万不要求成心切,指望一次搞定,分次进行分离可能更好。因为粘膜上皮蔓延生长的速度是基本固定的,数字大概是0、5mm/天。一次分离粘连面积很大...

蒋立辉上海市嘉定区妇幼保健院

2016/03/07阅读(37340)

什么是宫腔粘连

  宫腔粘连是指宫腔前后壁粘连在一起,常见于人流术后或者宫腔内感染等。正常的宫腔不会粘连,如果多次人流手术,或者子宫腔内手术,或者患有子宫内膜炎,或者子宫内...

李傅英首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/03/22阅读(20555)

什么是宫腔粘连

1、如果是粘连广泛,千万不要求成心切,指望一次搞定,分次进行分离可能更好。因为粘膜上皮蔓延生长的速度是基本固定的,数字大概是0、5mm/天。一次分离粘连面积很大...

蒋立辉上海市嘉定区妇幼保健院

2016/03/07阅读(85648)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved