如何处理双绒毛膜性双胎中一胎异常?

2015-11-26 23:50阅读:89066

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  双绒毛膜性双胎中一胎异常问题:如何处理双绒毛膜性双胎中一胎异常?
  [专家观点或推荐] 对于双绒毛膜性双胎中一胎异常(包括结构异常和染色体异常),应综合考虑胎儿异常的严重程度、对母体和健康胎儿的影响、减胎手术的风险,结合患者意愿、伦理及社会因素,制定个体化的治疗方案。对于严重的胎儿异常,可行减胎术。目前,较常采用的技术为经腹超声引导下氯化钾心腔内注射术Shalev 等和Hern建议对于孕中期发现的双绒毛膜性双胎中一胎严重的非致死性胎儿异常(如21 三体综合征),为提高健康胎儿的活产率,可观察至孕晚期再行减胎术,但孕28周后进入围产期,能否进行减胎存在医学伦理学的问题,需经相关的伦理委员会讨论决定。

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