小儿急性胰腺炎有什么症状-有来医生

张海涛
副主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

儿内科

小儿急性胰腺炎有什么症状

2023-12-25 16:50阅读：

手机浏览

小儿急性胰腺炎常常与流行性腮腺炎伴发，发病后的第4-5天开始出现腹部症状。患儿常感到上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，食纳不佳，大便不消化或呈便秘状，少数病例会出现心律徐缓或一过性糖尿。

急性胰腺炎可能由全身性或邻近器官的严重感染引起，也可能由于胆管逆流所致。但有些病例可能查不到明确的发病原因，患儿通常呈急性发病，表现为剧烈的上腹部疼痛，疼痛可能向背部或左肩放射。同时可能出现恶心、呕吐、腹胀，也可伴有腹泻，偶见血便。

查体中，可能会发现上腹部压痛，全腹呈揉面感，压痛部位多在上腹中部，但也可能偏左或偏右或在脐周，肠鸣音减弱或消失。重症病例可能会出现化脓性腹膜炎、中毒性休克、急性肾功能衰竭等严重症状。

参考资料：方莹编著,小儿消化系统疾病及内镜诊治学,陕西科学技术出版社,2015.08

微信

295

什么是小儿急性胰腺炎？

"胰腺炎在临床上分类有不同的分法，如果按起病的病程长短，分成急性胰腺炎、慢性胰腺炎。如果从年龄上去分，如果发生在儿童期就叫小儿胰腺炎，如果发生在老年身上叫老年性胰腺炎。还有根据病程的轻重程度不一样，分成轻度胰腺炎、中度胰腺炎和重度胰腺炎，临床分类不同，表现症状都是以腹痛为主。"

语音时长00:55''

李合国│河南中医药大学第一附属医院

2018/01/25收听(15220)

什么是小儿急性胰腺炎

"急性胰腺炎可以根据发病的年龄不同，像小孩就叫小儿急性胰腺炎，老年人就叫老年人的急性胰腺炎。它主要由于各种原因引起的胰腺消化酶在胰腺内被激活，而发生胰腺的自我消化，就叫急性胰腺炎。小儿的急性胰腺炎，致病因素与成人不同。最常见可能是由于继发于身体其它部位的细菌或者病毒的感染，比如感冒、肺炎、菌痢、扁桃体炎、急性的流行性腮腺炎；再者可能是由于上消化道的疾患或胆胰交界部位的畸形；可能由于药物的诱发；也可能是运用大量的肾上腺激素、免疫抑制剂、吗啡，以及在治疗急性淋巴细胞性白血病，运用了一些其它的药物，可以引发急性的胰腺炎。"

语音时长01:15''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/20收听(39659)

小儿胰腺炎的症状

"小儿胰腺炎的症状临床分两种类型，具体如下：1、水肿型胰腺炎主要症状为上腹部的疼痛，多呈持续性，常伴有恶心、呕吐，呕吐物为食物与胃十二指肠分泌液，较重者常伴有腹胀，上腹部疼痛为腹部的唯一体征，有些患儿伴有局部的紧张。2、出血坏死型胰腺炎，全身症状危重，开始烦躁不安，接着就是低血压、休克、呼吸困难、少尿或者无尿，自觉腹痛剧烈，与腹痛体征不一致，脐周及脐上部压痛及腹膜刺激征，个别患儿有脐部及腰部皮肤出现青紫块，为外溢胰腺穿透腹部、腰部的肌肉分解皮下脂肪引起毛细血管出血所致，这是很重的，这是急症要引起高度的重视。"

语音时长01:23''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/28收听(81296)

小儿急性胰腺炎怎么治

"小儿急性胰腺炎的治疗办法和成人相类似，因为胰腺炎这种疾病常见的是由于胰管梗阻或者外伤之后所导致的，对于儿童最主要的还是先天发育畸形，比如胆道闭锁或者胆总管闭锁以及十二指肠发育畸形，首先应该进行抗感染、静脉补液、营养支持治疗，也需要留置胃肠减压管，引流胃肠的消化液，减轻腹腔张力。同时应用抑制胰酶分泌的药物以及保护胃肠道黏膜的药品，也可以肌肉注射缓解痉挛的药物，主要目的是解痉止痛。在明确病因之后，如果是由于先天发育畸形所导致的，应该进一步进行手术治疗，解除胰腺梗阻问题。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/24收听(25076)

急性胰腺炎症状

"急性胰腺炎有以下几种：1、轻症的胰腺炎多以急性腹痛为主，较剧烈，多居于中上腹部，或者是左上腹部，有的甚至达到全腹部疼痛，部分患者可以伴有一些后背部的放射痛。起初的时候可以有恶心、呕吐，伴有呕吐后不缓解的症状，同时偶有发热的情况。2.、重症急性胰腺炎。在急性轻度胰腺炎的基础之上，腹痛持续不缓解，腹胀逐渐加重，可持续3-5小时或者12小时以上。会伴有轻度的或中度的器官功能障碍，比如心脏、脑血管、肺、呼吸困难等表现。3、中度的重症胰腺炎是介于上述两者之间的情况，一般会出现器官衰竭，多在48小时之内可以出现恢复，而恢复出现胰瘘、胰周脓肿等并发症的表现也是比较常见的。所以，急性胰腺炎的表现有以上几种的临床症状。"

语音时长01:25''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/27收听(68738)

急性胰腺炎的症状是由什么引起的

"急性胰腺炎的发生主要是由于胰管的梗阻或者胰酶代谢的异常，而导致胰液的分泌排空受限，继发的胰腺自噬的作用，导致胰腺的坏死。病人会表现为腹痛、腹胀、以及恶心、呕吐。因为胰腺位于腹膜后，局部的炎症反应也会导致渗出液的出现，压迫后腹膜的神经丛，刺激到胃肠的蠕动功能。另外，胰头水肿也会压迫十二指肠壶腹部位，影响到胆汁胰液的排除而继发感染，这些因素都会导致胃肠道的扩张，表现为腹胀、恶心、呕吐，严重的情况下会伴有发热，如果出现了坏死物质的吸收，还会并发重症感染，甚至出现全身炎症反应综合征。"

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/21收听(81150)

急性胰腺炎的症状有哪些

"临床上急性胰腺炎的患者会出现上腹部的疼痛，而且，疼痛的程度比较剧烈。另外，患者还会出现剧烈的消化道症状，比如恶心、呕吐。如果患者出现呕吐，通常是喷射状的呕吐。另外，患者还会出现像肠梗阻一样的体征，比如腹胀、腹痛，而且肛门停止排气、排便，这是由于急性胰腺炎所导致的麻痹性肠梗阻所造成的。而且，患者还会出现全身的症状，比如发烧，而且体温有的时候会很高。临床上一旦患者出现这些症状，需要立即的住院进行救治。急性胰腺炎，它的病死率比较高，临床上要及时的进行相关的救治才能收获良好的临床效果。"

语音时长01:10''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/22收听(21416)

急性胰腺炎症状

"急性胰腺炎通常是在暴饮暴食以后或者饮酒以后发生，主要的首发症状都是上腹痛，起病非常急，疼痛程度非常重，而且呈持续性的，向腰背部呈带状的放射，上腹部还会有束带感，可能弯腰、屈膝可以缓解疼痛感，一般的胃肠解痉药都不能够缓解。如果吃东西以后，可能疼痛会加剧，这是腹痛的临床表现，即最典型的腹痛症状和特点。另外，可能还会有伴随有恶心、呕吐，呕吐有的时候会比较频繁，呕吐以后腹痛也并不减轻，酒精引起来的急性胰腺炎，患者呕吐是常发生在腹痛非常重的时候，胆源性胰腺炎的患者可能呕吐经常发生在腹痛后。大多数患者会有中度以上的发热，可能会持续3-5天，可能重症的胰腺炎还会出现低血压和休克状态，还可能因为频繁的呕吐，会出现水电解质酸碱平衡的紊乱，可能还会出现其他器官的表现，比如呼吸困难、焦虑、出汗、心慌，严重的可能还会出现幻觉、烦躁、精神方面的症状。"

语音时长02:11''

陶文惠│武汉大学中南医院

2020/07/08收听(77774)

02:24

急性胰腺炎的症状有哪些

急性胰腺炎的症状包括：

1、腹痛：左上腹或剑突下突然起病，持续且剧烈，症状与体征不...

朱新锋│武汉市中心医院

2018/03/27播放(85226)

01:49

急性胰腺炎的症状有什么

急性胰腺炎的症状如下：

1、腹痛：95%以上的急性胰腺炎患者都有腹痛，腹痛特点是突...

冯玉良│浙江医院

2020/12/01播放(96931)

01:39

急性胰腺炎的症状

急性胰腺炎最主要症状是上腹部疼痛，一般表现为中上腹的疼痛，伴有腰背部疼痛，而且疼痛程度较严重，...

苏惠玲│临汾市中心医院

2018/06/01播放(66571)

01:12

急性胰腺炎的症状

胰腺炎的急性发作期有一定的特异症状，一般在大量饮酒、暴饮暴食等诱因后发作，发作以左上腹或上腹的...

杨欣艳│解放军总医院第七医学中心

2017/06/09播放(51227)

急性胰腺炎的症状

"急性胰腺炎的病人往往在初期发生一个中上腹部的疼痛，是一种条索样或者是腰带样的疼痛，病人会觉得整条的中上腹都会出现一个腹痛的表现。这部分病人可能还会同时出现恶心、呕吐等消化道的症状。急性胰腺炎再发展下去可能会出现腹胀，影响腹部肠道蠕动和肠道的功能。再进一步发展下去，急性胰腺炎可能会影响到呼吸系统、肝脏、肾脏，进而出现呼吸困难、胸闷、胸腔积液、严重的肝脏损伤、黄疸，同时肾脏损伤以后病人会出现少尿，甚至进一步出现无尿。急性胰腺炎的病人腔内的坏死物质在皮肤有积聚，可能会在皮肤上出现，尤其是在脐周和两侧的侧腹壁后面会出现瘀斑。影响了凝血功能后，急性胰腺炎的病人身上可能会出现瘀斑或者出血点。"

语音时长01:30''

霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/01/24收听(50962)

01:37

急性胰腺炎有什么症状

大量饮酒、暴饮暴食等诱因，可导致胰腺炎发作，患者出现上腹部正中或偏左部位疼痛，疼痛剧烈难以忍受...

万晓强│重庆市第四人民医院

2018/10/15播放(86239)

02:02

急性胰腺炎有哪些症状

急性胰腺炎临床上按病理分类可分为水肿型和出血坏死型两种。一般症状主要包括以下几点：

李静│海南省人民医院

2020/05/19播放(66530)

急性胰腺炎有哪些症状

急性胰腺炎发病急，它的症状出现的也非常突然。急性胰腺炎的症状之一就是腹痛，病人突发性的上腹部疼痛，在这个时候往往和一些急性胃肠炎容易相混淆，这种腹痛有它的特点：第一、发病急、发病突然。第二、疼痛可以向后背放射。第三、疼痛呈持续性，它不是可以吃一点解痉药，或者吃一点消炎药和治胃炎的药就能够缓解。再有病人因为疼痛可以呈前屈前胸位，也就是弯着腰疼痛也不能够完全缓解，急性胰腺炎发生了疼痛是非常难以忍受的。第四、病人出现高度的腹胀，急性胰腺炎症发作，导致脘腹胀满，甚至有时候合并麻痹性肠梗阻，病人整个腹部胀气，大便不通。第五、病人出现恶心、呕吐，因为炎症的影响，出现上消化道排空的障碍。急性胰腺炎合并了感染，还会出现发热。急性胰腺炎是胆源性所导致，也就是胆道结石所引发的，胰头的肿大会压迫胆总管，病人还可以出现黄疸。

语音时长01:41''

杨国红│河南中医药大学第一附属医院

2018/05/03收听(50672)

01:51

急性胰腺炎的症状

急性胰腺炎患者的症状、体征都较为明显，主要有：

1、腹痛：急性胰腺炎多数突然发病，...

杨路│银川市第一人民医院

2019/06/06播放(98291)

急性胰腺炎什么症状

"急性胰腺炎主要是胰腺的炎症、胰腺的肿胀，周围的一些渗出，它主要的表现就是腹部的疼痛，疼痛性质很剧烈，重症性的胰腺炎往往具有濒死感的疼痛，主要的位置是在上腹部，也就是肚脐以上和胃的位置有点相似。胰腺的周围的一些渗出明显的增多了，渗出物流到哪个地方就会引起哪个地方相应的一些症状，比如腹胀，它的渗出多了以后引起胃肠道功能的减慢，导致腹胀。可以引起的恶心呕吐，还可以引起胃部的一些症状，表现出恶心、呕吐。呕吐的一些东西往往是胃里面吃的一些东西，有时候也会含有一些胆汁。炎症影响到小肠的功能，就表现出麻痹性的肠梗阻，基本上小肠是不蠕动的，也听不到小肠的声音，这个时候就会表现出腹胀、麻痹性肠梗阻。如果是炎症非常重要的，波及到腹壁导致腹壁明显的疼痛，可能会有一些腹膜炎，按在肚子上也比较疼，甚至于抬手的时候也比较疼。"

语音时长01:27''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2018/12/08收听(14534)

急性胰腺炎有什么症状

急性胰腺炎指胰腺的急性炎症，是一种化学性炎症，是胰腺的自我消化过程。按照病因可分为胆源性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎、药物性胰腺炎等。按照病理类型可分为水肿型胰腺炎、出血坏死型胰腺炎。按照病情轻重可分为轻症胰腺炎、重症胰腺炎。轻症胰腺炎仅仅表现为上腹痛，局部可有压痛，查体常无其他特殊表现，抽血检查可以发现血淀粉酶升高，腹部超声可见胰腺肿大。重症胰腺炎表现为上腹剧烈疼痛，为持续性痛，局部有压痛、反跳痛，肠鸣音可消失，腹部超声及腹部核磁可见胰腺肿大坏死，多发积液区域。重症胰腺炎多可累及多脏器，最终部分患者可危及生命。

语音时长01:21''

彭涛│北京大学人民医院

2020/03/30收听(73322)

急性水肿胰腺炎的症状

"急性水肿性胰腺炎的病人，常见的表现如下：第一、有腹痛、腹胀以及恶心、呕吐，腹痛的部位在上腹部，脐周明显，可以向左侧肩背部或者腰背部放射，是由于胰腺炎水肿，胰周出现渗出，刺激后腹膜的神经丛，牵涉所导致的。另外，病人可能还会出现腹泻、疼痛的同时，会诱发胰管的痉挛，以及十二指肠壶腹部水肿，病人也会出现胆汁排出障碍，而诱发于胆囊壶者胆囊炎的发生。另外，病人还会有明显的恶心、呕吐、胃肠道痉挛的表现，这种情况下，可以给予止痛以及解痉的药物。病人的症状也能够改善，反复的发作会出现胰腺的自身消化，出现腹腔大量的积液而表现为腹水。"

语音时长01:12''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/21收听(39683)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

小儿急性胰腺炎有什么症状

相关推荐

医生作品更多