化疗后恶心呕吐怎么办

2016-02-04 10:47阅读:

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  化疗诱发的恶心和呕吐是肿瘤患者在化疗过中一种常见的不良反应,严重影响病人的生活质量,并对患者的情绪产生直接而明显的负面影响。很多患者因为恶心呕吐而放弃了继续化疗,丧失了宝贵的治疗机会。治疗软组织肉瘤的MAI方案为最有效的一线方案,但是有高度致吐风险,即给予预防性止吐治疗的情况下,发生恶心呕吐的患者比例仍高达90%以上。

  为获得对CINV患者的最大保护作用,预防性止吐方案必须在化疗开始前实施针对采取化疗的患者,我们首选考虑的因素应当包括:

  1、所有接受中度致吐风险和高度致吐风险化疗方案的患者都可从止吐治疗获益;

  2、临床研究已经验证5-羟色胺受体阻断剂与糖皮质激素类药物如地塞米松联合应用可以显著降低化疗患者恶心和呕吐的发生率,是目前化疗后止吐治疗的标准选择之一;

  3、CINV 发生的风险:尽管接受5-羟色胺受体阻断剂的治疗,女性发生CINV 的风险远远大于男性;

  4、神经激肽-1受体阻断剂与5-羟色胺受体阻断剂、糖皮质激素类药物如地塞米松三药联合应用,可使CINV的风险下降20%,而且减少男性女性 CINV 发生率之间的差别。

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