健康夫妇也需要优生优育检查

2015-10-23 18:26阅读:

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  生育一个健康聪明的宝宝是每一对夫妻的基本愿望,然而,摆在我们面前的现实却是我国目前出生缺陷总体发生率高达5.6%,每年新增出生缺陷人口90万,其中先天性心脏病患儿超过13万例,神经管缺陷儿近1.8万例,唇腭裂患儿近2.3万例,先天性听力障碍患儿近3.5万例,唐氏综合征患儿近2.5万例。

  出生缺陷在婴儿死因顺位中已由2000年的第4位上升至2011年的第2位,约30%的出生缺陷患儿在5岁前死亡,40%成为终生残疾。出生缺陷残疾或死亡导致的疾病负担巨大,如我国每年因新发先天性心脏病的总经济负担超过126亿元人民币。这些患儿的出生给家庭带来了沉重的精神和经济负担,已经成为我国重大的公共卫生问题。

  特别是在我国贫困地区,由出生缺陷导致的因病致贫、因病返贫现象较为突出,严重阻碍了一些地区脱贫致富和经济发展。出生缺陷不仅影响儿童的生命健康和生活质量,而且影响整个国家人口素质和人力资源,影响经济社会的健康可持续发展。

  从事出生缺陷预防工作8年来,我在门诊工作中经常遇到全家总动员的情景,一家6口人(四位老人加一对年轻夫妇)挤在狭小的诊室里“七嘴八舌的问问题”,问题之多让人应接不暇。这也从一个侧面反映出多数家庭对优生优育的重视,在“计划生育”的国策下养育一个聪明健康的宝宝对两个家庭是如此重要。

  我在门诊工作中也会经常遇到那些已经生育过缺陷儿的家庭,夫妇巨大的精神压力或丧子之痛让我倍感肩上担子的沉重,她们经常是痛哭着讲诉带孩子辗转就医的经历,看着身心俱疲的夫妇对生育健康宝宝既渴望又无助的眼神,我更加坚定了自己从事出生缺陷预防工作的决心。

  尽管优生优育早已经不是什么新鲜的话题,但还是有很多人对优生优育缺乏客观的了解,误以为只有那些“有遗传病家族史”、“有先天缺陷儿生育史”的家庭才需要“优生优育”检查。

  也许很多人并不知道,95%以上的先天性缺陷儿是由健康的夫妇所生,遗传因素、环境因素以及遗传与环境因素的交互作用是导致缺陷儿出生的原因,而这些病因由于复杂性、多样性和未知性的特点使我们的出生缺陷预防工作任重而道远,这也是我为什么将此系列科普话题的名字叫做“优生优育,我们在路上”的原因,路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。

  目前预防出生缺陷主要采用三级预防策略:一级预防是在孕前和孕早期阶段综合干预,通过健康教育,孕前保健,孕期合理营养,谨慎用药,戒烟戒酒等方式,减少出生缺陷的发生;二级预防是通过孕期筛查和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷,早期发现,早期干预,减少出生残疾儿的发生;三级预防是对新生儿疾病的早期筛查和早期诊断,通过及时治疗避免或减轻致残,提高患儿生活质量。

  在随后的几期里,我们会精选一些大家比较关心的问题,诸如如何增补叶酸、孕前检查项目、地中海贫血筛查、早孕期胎儿NT超声测量、羊水穿刺、胎儿系统超声检查、新生儿疾病筛查等进行重点介绍,希望对准备怀孕或者已经怀孕的准爸妈们有所帮助。

  朋友们,出生缺陷预防绝不是一对夫妇、一个家庭、一个医生或者一个医院的事情,它需要全社会的共同参与,孩子是一个家庭的希望,更是一个民族的未来,他(她)承载着太多的希望,他(她)们理应得到最好的照顾。

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