抗利尿激素(adh)分泌减少是抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriateantidiuretic hormone secretion,SIADH)的症状之一,抗利尿激素(又称血管升压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑—垂体束到达神经垂体后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外,该激素还能增强内髓部集合管对尿素的通透性。大量饮清水后,血液稀释,晶体渗透压降低,抗利尿素分泌就会减少。
抗利尿激素(adh)分泌减少的检查项目:
1、兴奋剂尿检
兴奋剂尿检是一项用于检查运动员是否服用兴奋剂的辅助检查方法。其原因是人体内的代谢产物,一般都经尿液排出体外。另外,尿检的取样对人体无损伤,运动员乐于接受,是一种简便而有效的检测方法最早的兴奋剂尿检都是在比赛期间进行的,即赛内检查。后来,某些运动员为了逃避兴奋剂检查,采取平常训练时用药、赛前停药的方式使用兴奋剂。这是因为蛋白同化制剂和肽类激素等药物,有促使运动员增长肌肉围度以及其他多种生理效应,并在停药后相当长的时间内仍能维持这些效应。为了防止运动员以这种方式使用兴奋剂,自90年代以来,除赛场尿检外,国际体育界增加了赛外尿检。即事先不通知,在运动员平时训练时间内,随时对选定对象突然进行检查。这种检查总是由奥运会有关官员飞来飞去到世界各地进行,所以通常被称为飞行检查,俗称“飞检”。通过此项检查可以判断相应的病征。
2、水负荷ADH抑制试验
水负荷ADH抑制试验是检查是否有抗利尿激素分泌不当症(SLADH)。SLADH系指体内抗利尿激素(ADH)分泌异常增多或其活性作用超常,从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等综合征。
3、抗利尿激素
抗利尿素又称加压素,是由下丘脑视上核分泌的一种环状肽激素。其生理功能是增强肾远端小管和集合管对水的重吸收,起抗利尿作用,能维持血浆正常胶体渗透压,因此对肾脏浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响抗利尿素的分泌。
4、尿稀释试验
尿稀释试验是一项检查肾小球酸化功能是否正常的一项检查方法。其原理是饮水后血液稀释,血浆渗透压(Posm)下降,抗利尿激素(ADH)分泌减少,导致尿量增加,尿量增加与尿渗透压(Uosm)下降等一系列变化。
5、血浆抗利尿激素
血浆抗利尿激素是在人体缺水使小丘脑分泌并在垂体释放的一种激素,它可以加强肾小管对水的重吸收能力,防止水分大量外流,起抗利尿作用,能维持血浆正常胶体渗透亚,因此对肾脏浓缩功能有很大的影响。血容量和血压等因素的改变都科影响抗利尿素的分泌。