排卵期出血

2018-05-31 11:08阅读:

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  排卵期出血,顾名思义,就是指女性在排卵期发生的异常子宫出血,是育龄期妇女常见的月经中期出血类型,以28天的周期为例,排卵期在第14天至16天,若是在这段时间发生了少量的出血,有的可能还伴有腹痛,就很有可能是发生排卵期出血了,这是排卵的一个信号。

  为什么会发生排卵期出血呢?还得从我们子宫内膜的周期变化说起,一般从月经第5天开始,子宫内膜在卵巢分泌的雌激素的作用下开始增殖,逐渐长厚,在月经的第14天达到高峰,而到了排卵期,随着卵泡的排出,雌激素的水平会出现下降,如果这时候雌激素的水平下降到不足以维持子宫内膜的水平,就会发生突破性的内膜脱膜,就形成了排卵期的出血了。而排卵后随着黄体形成,雌激素的分泌会再次逐渐上升,这个时候,突破性的出血就停止了。

  简单的说,就是卵巢分泌的雌激素出现下降,而黄体分泌的雌激素还没有达到足够的水平,出现一个比较大的空缺的时候,就会引起排卵期出血。然而这个空缺通常不会太长,所以大多数排卵期出血的量和时间也不会太长,有的甚至只是表现为排卵期出现褐色的分泌物。

  怎么判断到底是不是排卵期出血呢?

  首先是要通过超声排除其他的器质性病变,包括宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等等,排除掉这些器质性改变后,才考虑功能性的改变。

  然后有一个简单有效的办法就是基础体温测定,缩写为BBT,方法就是每天早上起床后什么事情都别做,先测体温,然后记录下来,可以自己用记录表格记录,现在很多app也提供这样的功能,在完整地记录一个周期的体温后,就能得到这个月经周期中体温变化的情况。

  正常的体温变化是双向型的,在月经期开始表现为一个相对的低体温,而排卵后体温通常会有一个0.5℃以上的上升,并持续到月经来潮。出现这样的体温情况,则说明是有排卵的,如果在体温升高的时候发生了出血,那么就很有可能是排卵期出血了。

  基础体温检测(BBT)示例

  当然也可以通过超声检测排卵同时配合激素水平测定来更明确的诊断,但似乎没有这么兴师动众的必要。

  偶尔发生一次排卵期出血的话,多数能够自愈,并不需要治疗,少量的出血也不影响性生活和受孕。如果是长期反复发生,那么还是会有一定生活上的困扰的,这个时候可以在排卵前后使用雌激素或者孕激素来调整一下,一般几个周期之后,就能恢复到正常的状态了。

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"很多朋友对排卵期出血并不陌生,也有一些病人跑来门诊说:我排卵期出血,要吃药吗?其实排卵期出血应该是一种排除性疾病,也就是说需要排除其他可能引起月经间期出血的疾病之后,才能判断。什么是排卵期呢?排卵期对于月经规律,就是28-30天的女生来说,一般是两次月经中间的时间。如果月经不规则,那么要下次月经来的时间提前14天,这样计算的日期,加上前后2-3天的时间都可以算是排卵期。然而很多月经不规则的女生根本就无法预测什么是下次月经来的时间,就需要通过监测排卵来确定排卵期了。方法有基础体温监测、排卵试纸,还有彩超,都是可以的。排卵期为什么会出血?排卵时卵巢产生的雌激素会突然波动,主要是雌激素水平的下降,这样维持子宫内膜增生的作用就会减弱。而孕激素又不能马上有足够的量来抑制内膜,就会出现子宫内膜局部脱落、经阴道流出,形成出血。怎样的出血像排卵期出血?如果出血时间符合排卵期那几天,一般量不多,持续3-5天,就可能是了。当然还是要排除一些疾病,比如宫颈疾病、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、剖宫产切口憩室、子宫内膜癌、内分泌疾病、节育环等等。排卵期出血大多无害,如果在医院确诊是排卵期的出血,一般不用担心,对身体没有别的影响。有影响主要取决于出血的多少和长短,如果出血少、时间短,那就让它去。假如出血较多、时间较长,其实最好先做诊刮,可能会有其他的问题出血。所以很少数的病人才需要治疗,可以口服短效避孕药抑制排卵,自然就不会有排卵期的出血了,或者可以使用黄体酮也可以达到类似的效果。"

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