这些骨髓癌症状需警惕

2017-08-09 11:23阅读:

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  骨髓癌在目前来说是很常见的一种肿瘤疾病,很多患者在出现了骨髓癌后都是极度恐慌的,很多人在心里已经给自己判了个死刑,觉得只要是患上了癌症就没法治了,其实并不是这样的,如果骨髓癌的症状比较轻的话只要经过有效地治疗是能够控制住病情的。
  骨髓癌有哪些症状?
  1、骨骼损害:骨痛是本病的主要症状,在60%的病例为首发症状,是瘤细胞浸润的表现。部位以腰背部脊椎最多见,也见于胸骨、肋骨及四肢骨骼。疼痛随活动而加剧,容易发生病理性骨折。瘤组织穿透骨质侵及临近组织时可形成肿块,局部骨骼隆起,按之有弹性或声响。疼痛突然加剧时常表示发生自发性骨折,常见于肋骨。下胸椎及腰椎骨折可引起截瘫。

  2、贫血及出血倾向:几乎所有的患者都有不同程度的贫血,随病情的发展而加重。晚期可甚严重。出血由于血小板减少,血管损害及凝血障碍,表现以皮肤紫癜及粘膜渗血为主。晚期可有内脏出血,颅内出血是引起死亡的原因之一。
  3、感染:由于机体的免疫缺损,病程中常反复发生感染,此常是病人就医的原因。常见为普通荚膜菌的感染如肺炎及双球菌肺炎及其他的化脓性感染。晚期有白细胞减少及白细胞功能缺陷时,Gram(革兰)阴性杆菌引起的尿路感染及败血症也常见。感染在疾病晚期或化疗过程中尤为多见,表现为顽固性,不易被药物控制。
  4、肾脏损害:也是本病显著的特征,常在起病时即发生。由于不同的发病机理造成,表现为蛋白尿浓缩与酸化功能的障碍,常不伴高血压。约20%的病例发生肾功能衰竭。尿毒症也是本病常见的死亡原因。

  骨髓癌该如何鉴别诊断?
  1、反应性浆细胞增多症:见于结核、伤寒、自身免疫病等,一般骨髓浆细胞不超过10%,且均为成熟浆细胞。
  2、其他产生M蛋白的疾病:慢性肝病、自身免疫病、恶性肿瘤如淋巴瘤等可产生少量M蛋白。
  3、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS):血清中M蛋白低于30g/L,骨髓中浆细胞低于10%,无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。
  4、骨转移癌:多伴成骨形成,溶骨性缺损周围有骨密度增加,且血清碱性磷酸酶明显升高。有原发病灶存在。

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