什么是阳痿?哪些因素可以导致阳痿?

2018-03-13 11:39阅读:

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  勃起功能障碍,我们老百姓习惯上称之为“阳痿”,它的英文名Erectile Dysfunction,简称ED,目前ED已广为人们所熟知。

  什么是ED呢?

  它是指在过去的3个月中,阴茎不能勃起或虽有勃起,但不能维持足够的勃起以完成性交。临床上有相当一部分患者,没有性生活,自我感觉勃起功能不好,这不能诊断阳痿。

  需要注意的是,阳痿它既是一个独立的疾病,也可以是其它疾病中的一个症状,尤其是后者,需要格外引起医生和患者的重视,也是为什么阳痿患者前来就诊时,我们要进行检查的原因之一。

  研究显示,ED可以是高血压、高脂血症、糖尿病的首发症状,可以是心血管疾病的进展的标志。所以我们应对ED有一个新的认识。

  那么哪些原因可以导致ED呢?

  一般来说,病因分为心理性、器质性和混合性。

  1、心理性ED:是指由焦虑、紧张、压抑及自卑心理等不良心理因素导致的。病因包括:缺乏性知识教育、错误的性教育、精神创伤、夫妻关系不协调、社会人际关系不协调、性生活场合不适当、医源性因素等。心理性因素可导致阳痿,阳痿又会加重心理负担,从而形成恶性循环。

  2、器质性ED:是指由器质性病变导致的ED,通过临床检测可以找到病因。可进一步分为神经、血管、内分泌、海绵体病变导致。常见的病因有:全身性疾病(冠心病,高血压、糖尿病等)、还有一些慢性疾病(甲状腺疾病、严重肝病与肾病);创伤与手术(脑部、嵴髓、盆腔、阴茎的外伤或手术);药物性因素(如降压药、精神类药物等)。随着检测方法的进步,越来越多的器质性阳痿患者被诊断。

  3、混后性ED:同时存在心理性和器质性因素,目前这一类型在临床上最为常见,通常器质性ED都会伴有一定的心理障碍。

  导致阳痿的危险因素有哪些?

  1、年龄:随着年龄的增长,阴茎勃起功能是逐年下降的超势。在二三十岁时,阴茎不需要过多的刺激,可迅速勃起,并能在高潮后迅速开始第二次勃起。到了四五十岁,阴茎勃起就需要较长时间的刺激和爱抚,在高潮后很难再第二次勃起,或间隔时间很长。到了六十岁之后,阴茎就不容易勃起,或虽然勃起,维持勃起也有一定的困难。七十岁之后,大部分男性失去性生活,少部分男性经刺激后可勃起进行性生活,但往往达不到性高潮。

  2、不良生活习惯:吸烟、酗酒、吸毒、工作压力等。国外在动物实验中证实吸烟可引起睾丸间质细胞和支持细胞损伤,导致血中雄激素水平降低,同时吸烟引起阴茎海绵体平滑肌NOS活性降低及海绵体平滑肌数量及结构的改变,表现为胶原纤维明显增加,海绵窦血管腔有明显变化。

  3、生活状况:离婚、独居、感情不和等。长期一个人,没有性生活,可导致男性勃起功能下降,性信心不足,导致ED。有研究显示相对于不常有性行为的男性来说,每周至少1次性行为的年长男性会有ED的风险少一半。但是,每周一次的男性也不用洋洋得意。性行为越多代表ED风险更小,相较于每周不到1次的男性来说,每周至少3次的男性会有勃起功能障碍的风险只有四分之一。“用进退废”来形容再贴切不过了。

  4、医源性因素:阴茎外伤、前列腺癌根治术后。

  5、药物:治疗心血管疾病的药物、激素、精神类药物。

  6、疾病:心血管疾病、糖尿病、血脂代谢异常、慢性肝肾功能不全、抑郁症等。

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阳痿怎么导致的

勃起功能障碍也就是俗称的阳痿,它的病因非常复杂,涉及了神经血管、内分泌以及心理因素等,多种因素的相互作用、相互影响,其中任何一个因素的异常都可以导致勃起功能障碍,也就是阳痿。很多病人其实是存在多种因素的,绝大部分阳痿是器质性的因素及重要作用,还有一小部分是心理因素占主要作用的,比如全身性的疾病,最常见的比如高血压、糖尿病、心血管疾病、高脂血症,还有精神方面的抑郁症等,还有肝肾功能衰竭。神经系统的疾病比如得过脑血管病,有外周神经病变,痴呆等这些都可以导致。内分泌方面比如像甲亢、性腺功能低下、甲状腺功能减退这些也对勃起功能障碍会造成影响。再就是生殖器方面,比如阴茎方面的疾病,还有就是手术创伤,比如手术损伤了盆腔的神经系统或者是脊髓,包括颈椎、胸椎、腰椎。还有泌尿系统的器官,像前列腺、膀胱等受到损伤也可以导致阳痿。还有紧张、焦虑、抑郁,常用的药物治疗,比如抗高血压药、中枢神经系统的用药、抗抑郁类的药物,也可以导致勃起功能障碍。再有就是一些不良的生活方式,比如吸烟、重度的酗酒,还有像毒品、麻醉药,这些都是阳痿的一些危险因素。

语音时长02:15''

林云华首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/14收听(15075)

阳痿是怎么造成的

"阳痿其实就是常说的男性勃起功能障碍,常把勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性的,严重的全身性疾病,还有各种慢性病、神经系统疾病、生殖系统先天性畸形,抽烟、慢性酒精中毒和内分泌系统的疾病,都可以引起器质性的勃起功能障碍。在器质性勃起功能障碍中最常见的,也是最重要的一类,就是血管性勃起功能障碍,动脉粥样硬化、心脑血管疾病、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟,都是血管性勃起功能障碍的病因,共同的发病机制就是导致血管内皮功能的障碍,导致阴茎海绵体动脉供血障碍,阴茎因供血不足而出现勃起功能障碍。神经性的勃起功能障碍,常见中枢性神经退行性疾病,比如帕金森病、多发性萎缩性硬化、急剧损伤、脑卒中、脑肿瘤,而外周神经损伤,如糖尿病并发有外周神经损伤,前列腺癌根治术、直肠手术、盆腔手术都会损伤勃起神经,导致神经性的勃起功能障碍,解剖上的原因包括阴茎先天性发育畸形,如尿道上裂、尿道下裂都可以导致阴茎弯曲和发育不良,小阴茎和阴茎硬结症也是常见的原因。内分泌因素中中老年男性迟发性性腺功能减退症,常会出现勃起功能障碍和性欲减退,其他导致器质性的勃起功能障碍,还包括肥胖、垂体瘤以及甲状腺功能亢进或减退,肾上腺皮质功能亢进或减退。总之勃起功能障碍是男性健康问题的冰山一角,因此勃起功能障碍可以作为男性健康问题的预警信号,成为男性健康的风向标。"

语音时长02:52''

吴天鹏武汉大学人民医院

2020/09/09收听(50737)

阳痿是怎么引起的?

"阳痿的病因主要有以下两大方面,第一、功能性的阳痿,第二、器质性的阳痿。功能性的阳痿又分为三个方面,第一、社会心理因素。比如人在生长发育过程中受到了精神创伤、夫妻关系的不和谐、工作关系紧张、人际关系比较复杂等,还有精神压力过大这些因素。第二、情感的因素,自卑、缺乏自信、性格孤僻这些因素。第三、认知因素,一些性知识的缺乏,还有初次性交失败后的自卑心理,另外还有宗教信仰的约束等。第二大方面是器质性的,又分为以下几个方面:第一、血管性的阳痿,占器质性阳痿中的30%-40%,最常见的有血管炎、腔内动脉闭塞、动脉硬化这些疾病导致的血管性的阳痿。第二、神经性的阳痿,脑血管意外、脑脊髓损伤、会阴部、盆腔手术后神经损伤等。第三、内分泌性的阳痿,下丘脑垂体的肿瘤、甲状腺功能减退、高泌乳素血症、原发性的睾丸功能低下、皮质醇增多症、肾上腺功能不足等疾病。第四、药物性的阳痿,常见的有抗精神病的药物、抗抑郁的药物,还有一些治疗高血压的药物,常见的利尿剂、β受体阻滞剂等一些皮质激素类的药物。第五、其他的,先天发育畸形、阴茎畸形,还有阴茎硬结,阴茎硬结比较大也会导致阳痿。还有一些其他方面的,老年人年老体衰这些情况。"

语音时长02:21''

王耀锋河南中医药大学第三附属医院

2018/02/24收听(90126)

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