幽门螺旋杆菌感染者有胃部病变才需治疗

2018-03-19 14:42阅读:

手机浏览

  需不需要进一步接受治疗,还要根据检测者的病情进行判断,根据《幽门螺杆菌临床治疗指南》,市民如果没有明确的胃部不适症状和消化不良症状,是可以不需要抗生素治疗的,一般常规手段即补充一定量的对抗益生菌舒克幽益生菌基本上就可以抑制住了。

  据了解,幽门螺杆菌感染者同时也有一些胃部病变,才需求考虑铲除幽门螺杆菌。如有胃癌宗族史、非典型增生、缓慢萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、消化性溃疡、前期胃癌手术后或局部黏膜剥离术后等,才会根据该《指南》进行幽门螺杆菌治疗。

  在用治疗手段方面,没有这些病变,我们一般不建议接受抗生素治疗,建议是通过补充一定量的舒克幽益生菌来抑制清除,除非是感染者有强烈治疗要求。

  我们会建议他用三联疗法,即奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等制剂任选其一,再加上两种抗生素,一般是阿莫西林加克拉霉素,如果青霉素过敏的,可以用甲硝唑加克拉霉素,再加上一种益生菌,即卫乐舒益生菌、舒克幽益生菌。一共是三种药物,所以称为联合疗法。疗程1周或两周,停药一月后继续服用益生菌,再检查疗效。

分享:

77

相关推荐

染上幽门螺旋杆菌需不需要治疗?

幽门螺杆菌,我们胃中的常客,一旦你感染上了幽门螺杆菌,它有可能不会立即引起疾病,但是却会在你疏忽的时候给你沉重一击,而且再次感染的几率依然很高,那么染上了幽门...

郭晓明空军军医大学唐都医院

2018/01/04阅读(21471)

幽门螺旋杆菌如何治疗

幽门螺旋杆菌的治疗涉及到是我们科比较专业的知识。一般来说,对于病人而言,他只要大概知道幽门螺旋杆菌要通过吃消炎药治疗。毕竟它是一种细菌,它不是病毒,所以它要近一步进行杀菌治疗。以前国际上面提出三联疗法,后面随着逐渐发展,还有发现很多耐药菌株的出现,到现在最新的就是四联疗法,即四种药联合起来用。以前是三种现在是四种,其中一种是护胃药,有一种是PPI,即质子泵抑制剂,平时老百姓比较熟悉的,比如奥美拉唑、雷贝拉唑这一类药主要起到护胃作用。还有一种枸橼酸铋钾或者胶体果胶铋,这一类属于铋剂,它和拉唑这类药一起,都是起到护胃的作用。另外两种就是抗生素,主要都是针对幽门螺杆菌来治疗的。所以不是说所有的抗生素都可以来治疗幽门螺旋杆菌,一般抗生素首选是青霉素类。因为幽门螺旋杆菌这种治疗不需要打针,它比较局限,它必须要在强酸的环境下才能够生长,所以它在口腔表皮细胞,在皮肤,在其它外界它是很难生存的,人体处于强酸环境一般就是胃里面,所以在胃里面才有细菌,所以用针水很难达到那里去杀灭它,通过口服反而效果会好一些。所以一般口服药首选青霉素类,常见就是阿莫西林,阿莫西林胶囊或者颗粒都差不多,另外一种常见就是克拉霉素,一般来说这两种可以联合起来用。这就两种抗生素了,但是临床当中有些患者对青霉素类是过敏的,因为阿莫西林是属于青霉素类,如果他对青霉素过敏,可以换成硝唑,像甲硝唑。但是甲硝唑是这样的,甲硝唑属于第一代,它也有存在一些副作用,尤其是对胃肠道的一些副作用,所以一般现在甲硝唑都不用了,替硝唑是第二代,第二代现在逐渐也用的比较少,现在都是用第三代奥硝唑,奥硝唑相对来说副作用会更少一些。奥硝唑一般很少有人会出现过敏,但是如果个别人出现过敏可以换成左氧氟沙星,医学上属于喹诺酮类这种药,所以这些都可以。如果对左氧氟沙星仍然过敏可以换成四环素这类等等很多,所以两种抗生素是随机的组合,一般属于这几类都可以来治疗。

语音时长02:32''

林晋濠北京中医药大学深圳医院

2019/01/16收听(131)

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved