耳鸣是怎么回事?

2018-03-22 10:28阅读:

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  1、 什么是耳鸣?

  耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音。值得注意的是,耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉,是一种症状而不是疾病。有些人常感到耳朵里有一些特殊的声音如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等,但周围却找不到相应的声源,这种情况即为耳鸣。耳鸣使人心烦意乱、坐卧不安,严重者可影响正常的生活和工作。

  2、为什么会出现耳鸣?

  耳鸣的病因比较复杂,一般可分为两大类:

  ①耳源性疾病(即与耳部疾病相关):往往伴有听力下降,如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。按听功能障碍部位分类可分为:传导性、感音神经性、中枢性耳鸣。

  ②非耳源性疾病:这类病人除了有耳鸣外,常伴有相应疾病的其他症状,如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。

  3、怎样向医生描述耳鸣?

  ①耳鸣的侧别:单耳还是双耳;

  ②耳鸣的音调:低调:如刮风、火车或机器运转的轰鸣声;还是高调:如蝉鸣、吹哨或汽笛声;或者多种音调。

  ③耳鸣的性质:耳鸣的持续时间,怎样缓解,是否与心跳一致。

  ④耳鸣的变化:耳鸣有无诱因下的变化,比如转头时音调发生改变;晨起或午睡后耳鸣的程度加重。

  4、耳鸣是心理学问题吗?

  大量事实表明,神经性耳鸣与心理因素密切相关。心理因素可以是耳鸣的原因,也可以是耳鸣的结果。心理因素引起的耳鸣是典型的心身疾病。

  5、耳鸣怎样治疗呢?

  有耳鸣的病人应到医院作详细检查,尽量找出引起耳鸣的病因。采取针对病因的特殊治疗或对症治疗。

  ①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣,必须尽早接受外科手术治疗。

  ②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起,治疗应以控制这些疾病为原则,同时辅以耳部理疗及耳后激素注射治疗。

  ③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人,应该充分了解治疗的长期性和艰难性,并积极配合医生进行治疗,正确理解治疗效果。

  ④有些病人耳鸣史较长,开始感觉耳鸣较强,随着时间的推移,自感已经适应且耳鸣程度并未加重,也不影响工作、生活和睡眠,经过医生详尽的检查,也未发现明确病因。可采取局部理疗及耳后激素注射治疗措施,但需要定期复诊。

  ⑤耳鸣伴严重听力减退的病人,佩戴助听器为首选方案。

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耳鸣是怎么回事?

耳鸣是一种症状,是患者一种主观感受,这种主观感受医生是听不到的,别人也听不到,是耳朵里的一种异常声音。发病机制目前并不明确,但是这种症状确实对病人会产生一些影响。最主要的影响首先是对情绪的影响。情绪的影响,病人经常感到焦虑紧张,甚至很多病人有抑郁的情绪,有相当一部分病人影响到日常生活,所以说这样的病人会主动寻求一些治疗方法,这类的耳鸣称之为恼人性耳鸣。但是有一部分病人,耳鸣的症状虽然也比较明显,但是这部分病人对耳鸣不是非常关注,只是对症状有兴趣,对他的情绪方面影响不是很明显,也没有寻求积极的治疗,这部分病人叫非恼人性耳鸣。实际上恼人性耳鸣是可以积极去治疗的这部分病人,当然除了对情绪有影响以外,很多病人会对睡眠有影响,这也是一部分病人常见的症状。耳鸣最常见的是合并急性的听力的下降,也是很常见的,这种听力下降找不到原因,临床上通过检查只是发现在不同频率的听力,有不同程度的听力改变。但是除了这种听力检查以外,通过其他的检查,并不能发现客观的其他的病变,我们叫特发性突聋所并发的耳鸣,这类耳鸣也是非常常见的,所以这样的耳鸣会合并一些症状。除了焦虑、抑郁、失眠等以外,这部分病人合并听力下降,也是我们积极治疗的对象。前期发现,这类的病人通过早期西药治疗,一个月以内如果没有明显改善的病人,通过积极的针灸治疗,发现有30甚至40多个人,对于听力下降、耳鸣、还有听力的感觉以及耳闷这些症状,都有改善的作用,比率达到30%-40%,所以这部分病人是有治疗价值的一部分病人。

语音时长03:04''

刘慧林首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(20451)

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