帕金森病的前兆都有哪些?

2018-07-27 09:58阅读:

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  案例:侯先生,54岁,教师,4年前,他走路开始变慢,腰疼,腿疼,脖子疼,走了很多地方看了很多医生,查了颈椎腰椎膝关节,都没什么大病,后来,转到某医院准备做腰部手术,遇到一位专家看了病程后建议他去神经科看看,排除一下帕金森病再考虑手术。确诊后,服用药物15天,看起来就和正常人一样了,3个月后恢复工作。

  帕金森病是运动障碍疾病,典型症状为:运动迟缓、静止性震颤和肌强直。运动迟缓表现为活动刚开始困难吃力、缓慢,如走路迈不开脚等;静止性震颤往往从一侧手开始,波及整个上肢、下肢、面部,多为不对称性。很多患者静止时手指出现“数钞票”或“搓丸子”样颤动,手指随意活动时症状消失;肌强直是指患者肌肉僵直,如果出现在面部,则表现为表情僵硬、眨眼少,俗称“面具脸”,四肢活动时也感觉很沉重或没有力气。

  嗅觉减退也是帕金森病早期的典型表现

  嗅觉减退可以早于帕金森病运动症状3~7年出现,约90%以上帕金森病患者都存在嗅觉减退。最新《帕金森病临床诊断标准》将嗅觉减退列为确诊帕金森病的支持标准之一。如果老年人发现自己有嗅觉减退,并且运动迟缓、静止性震颤或肌强直,应该尽早到当地医院的帕金森专病门诊就医,争取在疾病早期就明确诊断。

  便秘、抑郁、睡觉手脚乱动也可能与帕金森病有关

  帕金森早期的典型症状除了嗅觉减退、走路迈不开脚、手抖以外,便秘、抑郁、睡眠行为异常与帕金森病相关性也较强。数据显示,便秘者发生帕金森病的危险度是非便秘者的3倍,一些帕金森病患者在出现典型运动症状之前10~20年就发生了便秘,而抑郁则会早于运动症状二十几年出现。

  数据显示,高达一半以上的帕金森病患者具有睡眠行为异常表现,比如,睡觉时拳打脚踢,有的患者会在睡觉时练“无影脚”,将老伴儿踢下床,病人还会做噩梦、说梦话等。所以,对于长年受便秘、抑郁、睡觉时手脚乱动等情况困扰的老年人,应密切注意自己是否有运动迟缓、手抖等情况,一旦发现要尽早就医。

  帕金森病 早期吃点药就管用

  帕金森病会随着时间不断进展加重,严重影响人的行动能力、思维能力和情绪。帕金森病在疾病早期进展很快,到了晚期发展反而变慢了,所以如果能在早期科学治疗,不仅可以很好地改善症状,还可能达到延缓疾病进展的效果,对提高生活质量尤其重要。调查发现,发病后1~3年内便开始治疗的帕金森病患者,在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后4~6年才开始治疗的病人。在早期,病人可以选择美多芭、森福罗等药物治疗;在药物效果减退出现开关现象、异动症后,可以选择脑深部电刺激手术(脑起搏器手术、DBS)治疗,这样能有效提高帕金森病患者的生活质量。

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语音时长02:25''

卢奎中山市人民医院

2018/05/21收听(24952)

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