临床上有许多糖友认为,二甲双胍如果肾脏不好,会引起酸中毒的情况,所以说二甲双胍是伤肾的。又有些人服用二甲双胍后出现恶心,腹泻等情况的,所以说也伤胃了。
其实,二甲双胍应用于治疗2
型糖尿病已经有50多年历史,控糖疗效和良好的药物安全性是经过实践验证的,不需要过分担心的。二甲双胍本身并不会对肾脏产生任何不良影响,双胍类药物在体内几乎不与血浆蛋白结合,而且24小时内二甲双胍可经肾脏排泄掉90%。至于伤肾的情况,应该是之前肾脏已经有问题了,而不是二甲双胍伤肾。不能把“肾功能不全时不能使用二甲双胍”的说明认为是“二甲双胍伤肾”。
至于胃肠的反应,很多人是确实会有这样的表现,但只要注意慢慢增加剂量,或者注意服用药物时间,或者换用一些肠溶制剂,或者缓释剂,应该是不需要担心的。
二甲双胍是一线的治疗的药物,只要没有明显的禁忌,放心的应用了。